朱 霞

上海長(zhǎng)征醫(yī)院 上海 200003

隨著醫(yī)療水平和各種先進(jìn)醫(yī)療儀器的應(yīng)用，手術(shù)治療在臨床上的應(yīng)用率越來(lái)越高，手術(shù)治療的安全性也明顯升高，但是相較于其他治療手段而言，手術(shù)治療本身風(fēng)險(xiǎn)較大，是患者出現(xiàn)情緒心理障礙等并發(fā)癥的主要應(yīng)激源[1]，而臨床大量的研究數(shù)據(jù)證實(shí)，不良的心境和情緒不利于患者病情的恢復(fù)和預(yù)后改善，針對(duì)這一情況臨床上需得采取必要的干預(yù)措施，針對(duì)擇期行手術(shù)的患者進(jìn)行必要的護(hù)理，減輕患者的不良心理應(yīng)激，增強(qiáng)手術(shù)治療有效性。本文著重就針對(duì)擇期行手術(shù)治療的患者實(shí)施健康教育的效果進(jìn)行分析，研究詳情見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地選取我院于2017年1月至2018年6月期間收治的擇期行手術(shù)治療的患者90例，其中男性患者49例，女性患者41例，平均年齡（58.95±10.29）歲，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)比兩組患者的基本資料（疾病類(lèi)型、疾病史、合并基礎(chǔ)疾病及手術(shù)類(lèi)型等）P＞0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者均無(wú)精神認(rèn)知障礙，可流暢進(jìn)行溝通，了解本研究相關(guān)內(nèi)容并自愿參與，無(wú)中途無(wú)故退出者。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)干預(yù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，叮囑患者禁食禁水做好準(zhǔn)備，針對(duì)手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，調(diào)整合適的溫濕度，清點(diǎn)好手術(shù)過(guò)程中可能應(yīng)用的藥品及器械等，檢查醫(yī)療儀器的性能和待機(jī)狀態(tài)[2]；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，成立專(zhuān)門(mén)的教育小組，手術(shù)前應(yīng)多去探視患者，多與患者進(jìn)行交流溝通，拉近醫(yī)患之間的關(guān)系和感情，傾聽(tīng)患者的情緒宣泄，及時(shí)解答患者的疑惑和問(wèn)題；護(hù)理人員也應(yīng)充分掌握了解患者的基本資料和疾病史等，了解患者可能出現(xiàn)不良情緒的原因，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估并提前制定好對(duì)應(yīng)的解決措施，有效預(yù)防不良情緒的發(fā)生；其次針對(duì)手術(shù)的作用、流程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等相關(guān)情況進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，采用通俗易懂的語(yǔ)言，通過(guò)發(fā)放宣傳資料、開(kāi)展講座或播放相關(guān)視頻等方式，告知患者應(yīng)該注意的問(wèn)題和事項(xiàng)，針對(duì)性針對(duì)患者關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行討論；再來(lái)根據(jù)患者病情的不同及需要注意的問(wèn)題進(jìn)行講解，針對(duì)性加強(qiáng)對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)及體位等教育，仔細(xì)聆聽(tīng)患者的意見(jiàn)，尊重患者的意愿，隨時(shí)解答患者的疑問(wèn)，盡量滿(mǎn)足患者的情感需求，提高患者的配合度；最后患者進(jìn)入手術(shù)室前護(hù)理人員應(yīng)在門(mén)口進(jìn)行接待[3]，給予患者眼神、語(yǔ)言和肢體鼓勵(lì)，讓患者始終保持心境的放松，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后的健康教育和心理護(hù)理，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)和預(yù)后改善。

1.3 療效評(píng)價(jià)和觀察指標(biāo)

綜合評(píng)估比較兩組患者的手術(shù)配合程度，分為完全配合、部分配合和不配合情況；對(duì)比兩組患者手術(shù)前心率、血壓及焦慮評(píng)分情況，對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理教育方法的滿(mǎn)意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中選擇（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，同時(shí)通過(guò)χ2進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)；有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示；（±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理教育方法的總滿(mǎn)意率比較結(jié)果詳見(jiàn)表1。

表1：兩組患者家長(zhǎng)護(hù)理方案總滿(mǎn)意率的比較（n，%）

2.2 兩組患者手術(shù)配合度的比較結(jié)果詳見(jiàn)表2。

表2：兩組患者手術(shù)配合度的比較（n，%）

2.3 兩組手術(shù)前生理指標(biāo)和情緒評(píng)分的比較結(jié)果詳見(jiàn)表3。

表3：兩組患者手術(shù)前生理指標(biāo)和情緒評(píng)分的比較（ˉx±s）

3 討論

本研究實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，健康教育能夠顯著降低患者的心理應(yīng)激程度，有利于維持患者心態(tài)放松和平衡，對(duì)于患者病情恢復(fù)和預(yù)后改善具有重要的積極意義，臨床應(yīng)用推廣價(jià)值高。以往臨床術(shù)前準(zhǔn)備工作過(guò)于重視對(duì)患者生理方面的護(hù)理，而忽略了嚴(yán)重的心理應(yīng)激也會(huì)對(duì)患者的病情和手術(shù)效果造成不良影響，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，讓患者明確疾病及治療的相關(guān)內(nèi)容，能夠有充足的時(shí)間做好心理準(zhǔn)備，增強(qiáng)心理素質(zhì)，提高手術(shù)治療的耐受性，預(yù)防各種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[4]。總而言之，針對(duì)擇期行手術(shù)治療的患者實(shí)施健康教育十分必要，效果顯著優(yōu)勢(shì)明顯。