信 嵐

江安縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷科 宜賓江安

鎖骨骨折常由車禍、高墜傷等重力猛烈撞擊而引起的骨折[1]。由于鎖骨解剖位置較為表淺，如采用手法復位的方式達到解剖復位的可能性較低，故手術復位是臨床上最常用的復位方式[2]，但是，如何運用合理的方式以利于鎖骨骨折患者的快速康復，一直是臨床研究中亟待解決的一大難題。中醫(yī)辨證護理主張“同病異治”，即根據(jù)同一種疾病患者的不同表型對患者開展不同的更有針對性的護理措施[3]。目前，中醫(yī)辨證護理以運用于多個疾病的護理干預中，取得了滿意的療效，但尚鮮見將中醫(yī)辨證護理運用于鎖骨骨折患者中的研究[4]。我院將中醫(yī)辨證護理運用于鎖骨骨折患者中，取得了滿意療效，有利于患者的功能恢復，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2018年1月-2018年12月符合研究條件的鎖骨骨折患者，共計90例，其中：有男性47例，女性43例；年齡為48.82±13.74歲，年齡范圍為35-68歲。

本研究納入標準：①符合鎖骨骨折診斷標準，被診斷為鎖骨骨折的患者；②患者未合并其他部位的骨折；③患者未出現(xiàn)心腦血管性疾病等其他重要器官功能障礙并嚴重影響患者康復的疾病。本研究排除標準：①拒絕參加本研究的患者；②同時參與其余類似研究的患者。

1.2 方法

本研究中對鎖骨骨折患者開展中醫(yī)辨證護理干預，根據(jù)患者的具體分型采用具體的護理措施：①氣滯血瘀型：此類患者以活血化瘀，舒筋活血為主，主要服用骨碎補、三七等疏通經絡的藥材；②氣血不和型：此類患者以活血補氣為主，服用舒經活血和補氣養(yǎng)血的藥物；③肝腎虧虛型：此類患者以養(yǎng)肝補腎，益服用溫補的藥材并進行相應的食療。

1.3 評價指標

鎖骨功能恢復率即指單位時間內鎖骨功能恢復的患者數(shù)與研究人員總數(shù)的比值，采用百分率表示。鎖骨功能恢復率越高，表明鎖骨骨折患者功能恢復人數(shù)越多，即干預措施效果越好，反之亦然。

1.4 統(tǒng)計學分析

資料由兩名研究員將問卷進行雙人核對編號后，用SPSS22.0軟件進行雙人錄入和統(tǒng)計分析。計數(shù)資料兩組比較采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

如表所示，干預前后鎖骨骨折患者得分結果顯示，干預后患者鎖骨功能恢復率高于干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1：干預前后患者鎖骨功能恢復率比較（N=90）

3 討論

由結果可知，干預前后鎖骨骨折患者得分結果顯示，干預后患者鎖骨功能恢復率高于干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，中醫(yī)辨證護理能夠有效提高鎖骨骨折的肩關節(jié)功能恢復率，中醫(yī)辨證護理對鎖骨骨折患者功能恢復具有良好的效果，可能的原因是：中醫(yī)辨證護理根據(jù)患者的不同表型對患者開展針對性的護理干預，更加注重患者的個體差異，對患者進行具體情況具體分析，有利于患者的后續(xù)康復，同時，將中醫(yī)中藥用于鎖骨骨折患者的康復中，更符合中國的文化背景，能讓患者更加容易接受，從而促進患者康復。綜上所述，中醫(yī)辨證護理對鎖骨骨折患者功能恢復具有良好的效果，有利于患者鎖骨功能恢復，值得推廣。