陳玉翔

摘 要：新的憲法修正案確立了監(jiān)察委的憲法地位，國(guó)家《監(jiān)察法》的出臺(tái)意味著我國(guó)監(jiān)察體制改革邁出了重要的一步。分析現(xiàn)有形勢(shì)下醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的定位和意義，對(duì)公立醫(yī)院中哪些人屬于監(jiān)察法監(jiān)察對(duì)象做出解析和闡述，并通過(guò)分析《監(jiān)察法》頒布實(shí)施后對(duì)公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的影響，得出有利于提高紀(jì)檢監(jiān)察工作質(zhì)量和效率的結(jié)論。

關(guān)鍵詞：《監(jiān)察法》;公立醫(yī)院;紀(jì)檢監(jiān)察

中圖分類(lèi)號(hào)：D922.114 ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ?文章編號(hào)：1673-291X（2019）03-0196-02

一、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的定位和意義

紀(jì)律檢查委員會(huì)作為黨的紀(jì)律檢查機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著維護(hù)黨的章程和反腐敗的重要任務(wù)。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)作為醫(yī)院廉政建設(shè)和反腐敗建設(shè)的重要部門(mén)，是貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨和維護(hù)國(guó)家法律法規(guī)重要的一環(huán)，對(duì)醫(yī)院的全面建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。接下來(lái)從以下幾個(gè)方面，分析醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的定位和意義。

1.是維護(hù)黨紀(jì)、法律法規(guī)的重要保障。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察核心工作就是監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)、問(wèn)責(zé)，其本質(zhì)上是保障基層組織人員遵守黨紀(jì)黨規(guī)、法律法規(guī)，維護(hù)黨紀(jì)政紀(jì)的嚴(yán)肅性、權(quán)威性，承擔(dān)著醫(yī)院反腐敗和廉政建設(shè)的重要責(zé)任，既要做好預(yù)防，抓早抓小，又要敢于監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)，治病救人，通過(guò)教育預(yù)防、懲前毖后，避免醫(yī)院出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)、貪污受賄等腐敗問(wèn)題，營(yíng)造作風(fēng)清廉的良好氛圍。

2.是醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展的重要推動(dòng)力。紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)對(duì)于創(chuàng)建、維持醫(yī)院健康、良好的氛圍有重要作用，醫(yī)院的生存和發(fā)展必然離不開(kāi)良好的黨風(fēng)、政風(fēng)環(huán)境，從個(gè)體層面看，監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)、問(wèn)責(zé)能懲治醫(yī)院存在的違紀(jì)、腐敗行為，從宏觀層面看，紀(jì)檢監(jiān)察對(duì)于肅清院內(nèi)不正之風(fēng)、維持風(fēng)清氣正的良好氛圍有重要作用。此外，紀(jì)檢監(jiān)察工作是醫(yī)院全局工作的重要組成部分，廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作對(duì)于查找內(nèi)部的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞、規(guī)范管理起到保障作用。

3.是涉及民生關(guān)鍵領(lǐng)域的重要一環(huán)。醫(yī)療腐敗涉及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)、職業(yè)權(quán)力的濫用，醫(yī)療領(lǐng)域作為與人民群眾息息相關(guān)的重要民生領(lǐng)域，涉及到人民群眾基本的民生需求，所以一旦出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)、醫(yī)療腐敗行為，很大可能侵害的是普通人民群眾最基本的法益，直接影響人民群眾對(duì)醫(yī)療的滿(mǎn)意度。尤其是公立醫(yī)院，更是影響到黨和國(guó)家在群眾中的正面形象。所以，紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)落實(shí)好監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，懲防兼顧，是涉及民生關(guān)鍵領(lǐng)域的重要一環(huán)。

二、關(guān)于《監(jiān)察法》監(jiān)察對(duì)象的理解

2018年3月20日，第十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議表決通過(guò)了《中華人民共和國(guó)監(jiān)察法》，國(guó)家監(jiān)察法正式出臺(tái)，原行政監(jiān)察法廢止?！吨腥A人民共和國(guó)監(jiān)察法》第15條中明確，監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)察對(duì)象共有6類(lèi)，其中與醫(yī)院關(guān)系最密切的為第四類(lèi)：公辦的教育、科研、文化、醫(yī)療衛(wèi)生、體育等單位中從事管理的人員。

1.首次明確公立醫(yī)院管理人員屬于監(jiān)察對(duì)象。國(guó)家監(jiān)察法明確提到公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位中從事管理的人員屬于監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)察對(duì)象，與國(guó)家監(jiān)察法出臺(tái)前相比，之前的《中華人民共和國(guó)行政監(jiān)察法》監(jiān)察對(duì)象并不包括公立醫(yī)院人員，而《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》能否直接適用于醫(yī)院人員也不明確，而監(jiān)察法出臺(tái)后，首次以法律的方式對(duì)監(jiān)察對(duì)象進(jìn)行了界定，明確公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位中從事管理的人員屬于監(jiān)察對(duì)象，那么對(duì)公立醫(yī)院從事管理的人員來(lái)說(shuō)，其受到所在地區(qū)監(jiān)察委員會(huì)的監(jiān)督，監(jiān)察委依法可以采取相關(guān)的強(qiáng)制措施，如留置措施等。

2.監(jiān)察對(duì)象在公立醫(yī)院的覆蓋范圍。根據(jù)《監(jiān)察法》第15條，監(jiān)察對(duì)象包含公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位中從事管理的人員，那么探討公立醫(yī)院哪類(lèi)人屬于監(jiān)察對(duì)象核心在于如何理解從事管理的人員。研究人員認(rèn)為，對(duì)于公立醫(yī)院的監(jiān)察對(duì)象要做擴(kuò)張解釋?zhuān)床荒軆H僅限于從事管理的人員，對(duì)于本身不屬于管理人員，但是因職務(wù)或工作原因涉及到公權(quán)力行使的人員，應(yīng)當(dāng)也屬于監(jiān)察對(duì)象。所以，研究人員得出以下結(jié)論，公立醫(yī)院中的監(jiān)察對(duì)象主要包含以下幾類(lèi)：一是醫(yī)院的普通行政管理人員;二是醫(yī)院中有管理職務(wù)的人員，包括但不限于院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部;三是因工作原因涉及到公權(quán)力行使的人員，比如涉及到國(guó)家、政府資金采購(gòu)執(zhí)行的普通醫(yī)生、醫(yī)技人員等。

三、《監(jiān)察法》實(shí)施后對(duì)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的影響

1.對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)設(shè)置的影響?！侗O(jiān)察法》出臺(tái)后，各級(jí)監(jiān)察機(jī)關(guān)依法履行監(jiān)督、調(diào)查、處置職責(zé)，依法開(kāi)展調(diào)查職務(wù)違法、職務(wù)犯罪，開(kāi)展廉政建設(shè)和反腐敗工作等，監(jiān)督范圍擴(kuò)大，權(quán)限更加豐富。中央紀(jì)委和監(jiān)察委合署辦公，是深化國(guó)家監(jiān)察體制改革的重要制度安排，其實(shí)質(zhì)上是紀(jì)檢、監(jiān)察兩股力量的整合，形成反腐敗合力。而《監(jiān)察法》出臺(tái)后，監(jiān)察機(jī)關(guān)不僅調(diào)查職務(wù)違法，而且整合了原來(lái)檢察院的調(diào)查職務(wù)犯罪職能，紀(jì)委與監(jiān)察委的合署辦公，真正實(shí)現(xiàn)了從黨紀(jì)監(jiān)督到行政監(jiān)察再到職務(wù)犯罪調(diào)查的反腐敗力量的全面整合。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，研究人員認(rèn)為，《監(jiān)察法》實(shí)施后，將醫(yī)院的反腐倡廉建設(shè)、監(jiān)督執(zhí)紀(jì)、監(jiān)察職能整合是符合上級(jí)相關(guān)精神的，紀(jì)檢、監(jiān)察合署辦公是趨勢(shì)。

2.對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察相關(guān)人員的影響。《監(jiān)察法》第7條規(guī)定：“省、自治區(qū)、直轄市、自治州、縣、自治縣、市、市轄區(qū)設(shè)立監(jiān)察委員會(huì)?！币簿褪钦f(shuō)，醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)察部門(mén)不是《監(jiān)察法》所授權(quán)的監(jiān)察機(jī)關(guān)，對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部屬于監(jiān)察對(duì)象的人員，受到上級(jí)監(jiān)察委的監(jiān)察。此外，在監(jiān)察體制改革大背景下，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察人員應(yīng)進(jìn)一步梳理監(jiān)察范圍、監(jiān)察權(quán)限，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)監(jiān)察程序的本質(zhì)內(nèi)涵，熟悉黨章黨紀(jì)的同時(shí)，還要對(duì)《監(jiān)察法》進(jìn)行學(xué)習(xí)、研究，做到“打鐵還需自身硬”。

3.對(duì)紀(jì)法銜接方面的影響。由于醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)察部門(mén)不是《監(jiān)察法》所授權(quán)的監(jiān)察機(jī)關(guān)，所以對(duì)于醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)，不涉及法法銜接。在此，研究人員對(duì)醫(yī)院涉及違法犯罪行為的調(diào)查處置分以下幾種情況進(jìn)行討論。第一，對(duì)黨員而非監(jiān)察對(duì)象的調(diào)查處置，對(duì)于黨紀(jì)處分部分，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)有調(diào)查權(quán)限，由院黨委或紀(jì)委決定，涉及違法犯罪部分的調(diào)查，紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)須將涉案材料移送公安機(jī)關(guān)處理;第二，對(duì)黨員同時(shí)也是監(jiān)察對(duì)象的調(diào)查處置，黨紀(jì)處分部分，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)有調(diào)查權(quán)限，涉及違法犯罪部分的調(diào)查，由上級(jí)監(jiān)察委進(jìn)行調(diào)查處置;第三，對(duì)非黨員而屬于監(jiān)察對(duì)象的調(diào)查處置，此時(shí)，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)可根據(jù)相關(guān)規(guī)定提出建議，對(duì)當(dāng)事人給予行政上處分，做好與上級(jí)監(jiān)察委的銜接工作，做好相關(guān)材料移送工作等;第四，對(duì)于非黨員也非監(jiān)察對(duì)象的調(diào)查處置，此時(shí)違法犯罪行為的調(diào)查機(jī)關(guān)為公安機(jī)關(guān)，醫(yī)院內(nèi)部處理按照院內(nèi)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

綜上，《監(jiān)察法》出臺(tái)后，監(jiān)察對(duì)象實(shí)現(xiàn)了對(duì)涉及公權(quán)力行使人員的全覆蓋，在紀(jì)法銜接上，從原先與檢察院對(duì)接轉(zhuǎn)變?yōu)榕c監(jiān)察委對(duì)接。在上級(jí)監(jiān)察委與紀(jì)檢委合署辦公的形勢(shì)下，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)與上級(jí)紀(jì)委、監(jiān)察委聯(lián)系更加緊密，聯(lián)動(dòng)更加通暢，有利于提高紀(jì)檢監(jiān)察工作的質(zhì)量和效率。

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Abstract：The new constitutional amendment establishes the constitutional status of the Commission.The issue of the State Supervision Law represents an important step in the reform of the supervisory system in China.This paper analyzes the current situation and significance of discipline inspection and supervision in hospitals under the current situation.Then analysis and state which people in governmental hospitals belong to the object of Supervision Law.Finally，by analyzing the impact of the promulgation and implementation of the supervision law on the discipline inspection and supervision of governmental hospitals，get the conclusion that it is conducive to improving the quality and efficiency of discipline inspection and supervision work.

Key words：supervision law;governmental hospitals;discipline inspection and supervision