文秦麗娜 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師

臍療是中醫(yī)外治法的一種方式，是以經(jīng)絡和臟腑學說為理論依據(jù)，通過將藥物制成一定劑型填敷臍中或在臍部進行針灸、按摩、拔罐等療法，激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)絡，促進氣血運行，以調整臟腑功能，發(fā)揮扶正祛邪，平衡陰陽的作用，達到增強免疫力、防病治病的目的。

肚臍通百脈

臍療是如何取得療效呢？從中醫(yī)角度看，肚臍位于任脈上，而任脈是陰脈之海，與督脈相連，共同管理人體的諸經(jīng)百脈，并經(jīng)奇經(jīng)八脈可聯(lián)系全身經(jīng)脈。因此，五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨都與臍有著極為密切的聯(lián)系，將藥物貼敷其中，既有穴位刺激作用，又可透過經(jīng)絡傳輸?shù)缴眢w各部分，使藥物充分發(fā)揮功效，使失調的機體恢復平衡，達到治療疾病的目的。

從西醫(yī)解剖角度看，臍部具有“皮薄”“血多”“神經(jīng)多”的特點。臍部皮膚角質層薄，藥物滲透快，臍下腹膜還分布有豐富的靜脈網(wǎng)，藥物透過皮膚后可迅速隨血液擴散至全身。

而且，由于其血管分布特點，經(jīng)臍吸收的藥物到達肝臟極少，進而可避免肝臟和胃腸道分解作用而提高藥物的利用度。臍部的各層組織中有豐富的神經(jīng)末梢，不斷刺激臍部，會使臍部神經(jīng)末梢進入活躍狀態(tài)，從而調節(jié)人體神經(jīng)與體液，提高免疫力，改善組織器官功能，起到防病治病作用。

臍療用藥有講究，芳香、溫熱為上品

由于臍窩較小，存藥不多，臍療用藥多選用芳香走竄類、溫熱類藥物，并配伍引經(jīng)類藥物。

芳香走竄類藥物

氣味俱厚、藥性走竄，具有通經(jīng)走絡、醒脾透絡、開竅透骨等功效，可率諸藥開結行氣，直達病所，如薄荷、冰片、丁香、肉桂、麝香、花椒等。

溫熱類藥物

具有溫通的作用，可通經(jīng)活絡，理氣和血，達到“通則不痛”的目的，并能興奮呼吸中樞，加速血液循環(huán)，如附子、干姜、細辛、小茴香、吳茱萸等，適用于陽虛證、陽脫證、痹癥等。

引經(jīng)藥

是利用藥物的性味歸經(jīng)、善走善行的特性，引導諸藥直達病所，強化作用部位對藥物的吸收，并減弱其他部位的吸收。如胸膈以上病變，可用白酒或黃酒調藥；若腸胃虛寒引起不適，可用生姜汁調藥；腸胃濕熱，可用黃連浸泡藥液；若是下肢患病，可用牛膝浸泡藥液。

臍療用藥的劑型可分為散劑、糊劑、餅劑、膏劑、丸劑等。

散劑

是將藥物制成細末，使用時取適量填臍內，外用紗布、膠布固定。

糊劑

是將藥物研細末后再用適當?shù)娜軇?如水、醋、酒、唾液、雞蛋清、凡士林、蜂蜜等)調成糊狀，外敷臍部，上蓋紗布，膠布固定。

餅劑

是將藥物研末后，加少許溶劑(多用水)調成餅狀(比糊狀硬)或將藥物研末后，加用一些鮮藥(如蔥白等)搗在一起，制成餅狀，然后貼敷臍部。

膏劑

是將藥物研細末后配香油、黃丹等煉制而成，用時烘熱烊化貼臍部。

丸劑

是藥物研細末后，依法制成圓球形的藥丸，用時取藥丸填臍部。

臨床常用臍療方

臍療的功用非常廣泛，對消化、呼吸、神經(jīng)、心血管、泌尿生殖等系統(tǒng)均有作用，可廣泛用于內、外、婦、兒、皮膚、五官科疾病的治療和養(yǎng)生保健。

1 陽虛型虛脫、暈厥等：

食鹽填臍艾灸，可以用于虛脫、暈厥、中風昏迷病人的急救。以溫熱藥物貼臍，通過藥物的溫熱刺激，或艾灸、熱熨的傳導作用，興奮呼吸中樞神經(jīng)，能溫通陽氣，回陽固脫，使病人陽復厥蘇。

2 氣滯血瘀型痛經(jīng)：

婦女經(jīng)期腹痛難忍、拒按，乳房脹痛，經(jīng)血夾有血

塊，屬氣滯血瘀型痛經(jīng)，可予配方：五靈脂、蒲黃、香附、丹參、烏藥各9克，研磨細末，取適量直接填滿肚臍，用紗布覆蓋，膠布固定，每日換藥1次，至病愈即停。

臍通任、督、沖、帶四脈，沖為血海，任主胞胎，沖任督帶與生殖及婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)息息相關，故臍療可調節(jié)沖任，固精安胎。

3 脾虛型泄瀉：

大便溏稀、面色萎黃、形體消瘦的脾虛型泄瀉，予配方：人參、白術、肉桂、炮姜各3克，研磨細末，填入肚臍，蓋上紗布，膠布固定，每日換藥1次，至病愈即停。

臍居中焦，位于大腹中央，為經(jīng)絡和氣化總樞，臍療可增強脾胃的機能，使陽氣得升，濁陰得降，故臨床上對胃痛、嘔吐、泄瀉、便秘等病癥有較好的療效。

4 小便不通、腹水等：

治療小便不通，可選白礬7克、蔥根7個、艾葉15克，搗成泥狀，敷臍部，每日1次。

三焦為水火氣機必通之道，臍居中主樞，可轉運陰陽之氣，激發(fā)三焦氣化功能，利水消腫，治療小便不通、腹水、水腫、黃疸等病癥。

5 失眠：

如因思慮過多引起的失眠，可取丹參、遠志、石菖蒲、茯神各20克，研磨細末，加入白酒調成膏狀，外敷臍中，紗布覆蓋，膠布固定，每日1次。該方可斂汗安神，固精止帶。

6 風寒感冒：

冬季常見風寒感冒，予蔥白50克，胡椒1克，搗爛成膏狀，敷于臍上，外蓋紗布，膠布固定，再用暖水袋在臍部熨之，同時服用姜湯水1杯，每日1次。

7 風寒濕困型腰痛：

如見腰部冷痛沉重，轉側不利，天氣變化加重，證屬風寒濕困型腰痛，可取桂枝、艾葉、蛇床子各15克，土鱉蟲4個，碾成細末，裝入布袋，平攤肚臍上，再用熱水袋熨之，每日治療2次，每日換藥1次，15日為1個療程。

臍為先天之命蒂，又為后天之氣舍，具有補脾腎、益精氣之功，為保健要穴。臍療可增強人體抗病能力，有祛病保健、益壽延年之功。

臍療有宜忌，需妥善護理

并非所有人都適合臍療，如臍部皮膚有潰爛、損傷、炎癥者以及孕婦禁用臍療。

在臍療具體操作時，宜在溫暖的室內快速進行，尤其在嚴寒季節(jié)應注意保暖，以免患者臍部受涼，引發(fā)腹瀉、腹痛等。

臍療時一般采取仰臥位，充分暴露臍部，先用75%的酒精棉球對臍及周圍皮膚常規(guī)消毒，以免發(fā)生感染。

用藥后，外敷紗布膠布貼緊，也可用寬布帶固定。本法用于小兒時應妥善護理，囑其不能用手搔抓或擦拭，以防敷藥脫落。小兒肌膚嬌嫩，不宜使用烈性藥物，貼藥時間也不宜過久。

因臍療時常用一些有刺激性或辛熱性藥物，故療程宜短，每個療程之間可休息3～5天。