李盛華

中度宮頸糜爛并附件炎是一類常見(jiàn)的婦科疾病, 會(huì)給患者身心健康和生活質(zhì)量造成極大的負(fù)面影響, 臨床中多采取藥物對(duì)其進(jìn)行治療, 但為提升治療效果, 往往還需輔以積極有效的護(hù)理干預(yù)［1-3］。本次試驗(yàn)選取2016年1月～2017年12月本院收治的82例中度宮頸糜爛并附件炎患者為研究對(duì)象, 就綜合護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)其的應(yīng)用效果作比較分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年12月本院收治的82例中度宮頸糜爛并附件炎患者參與本次試驗(yàn)研究, 依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為分析組與對(duì)照組, 各41例。分析組患者年齡最小33歲, 最大55歲, 平均年齡(42.1±6.2)歲；Ⅰ度宮頸糜爛15例, Ⅱ度宮頸糜爛26例。對(duì)照組患者年齡最小31歲, 最大54歲, 平均年齡(41.8±6.0)歲；Ⅰ度宮頸糜爛13例, Ⅱ度宮頸糜爛28例。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理, 根據(jù)相關(guān)規(guī)章制度實(shí)施護(hù)理干預(yù), 需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。分析組實(shí)行綜合護(hù)理, 具體措施如下：①心理干預(yù)。患者大多會(huì)伴有明顯的負(fù)面情緒,護(hù)理人員需積極與其交流溝通, 爭(zhēng)取贏得其信任, 并耐心解答其疑問(wèn), 向其介紹治療成功的案例, 以提升其康復(fù)信心和治療依從性。②健康教育。護(hù)理人員需囑咐患者注意陰部衛(wèi)生, 勤換洗內(nèi)褲和衛(wèi)生巾, 不得進(jìn)行性生活, 可適度參加體育運(yùn)動(dòng), 以提升自身免疫力。③飲食護(hù)理。囑咐患者多食用高蛋白質(zhì)、高微量元素、高維生素的食物, 清淡飲食, 禁食刺激性食物, 戒煙酒。④環(huán)境護(hù)理。需定期對(duì)病房進(jìn)行清掃、消毒, 控制好室內(nèi)溫濕度, 定期更換床褥和病號(hào)服。⑤用藥護(hù)理。需了解患者的用藥史和過(guò)敏史, 以提升用藥安全性,并向其介紹所用藥物的用法用量、禁忌證, 加強(qiáng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較兩組患者治療效果 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［4］：顯效：患者臨床癥狀消失, 宮頸表面光滑；有效：患者臨床癥狀有所緩解, 宮頸表面糜爛面積減小≥50%；無(wú)效：患者臨床癥狀未見(jiàn)改善甚至加重, 宮頸表面糜爛面積縮?。?0%或者增大。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.3.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況 統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者發(fā)生壓瘡、疼痛、尿潴留、便秘等并發(fā)癥的總發(fā)生率。

1.3.3 比較兩組患者護(hù)理滿意度情況 采取問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度, 評(píng)價(jià)結(jié)果分為不滿意、基本滿意、非常滿意3項(xiàng)。護(hù)理滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 分析組患者治療總有效率為95.1%, 對(duì)照組患者治療總有效率為75.6%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 分析組患者發(fā)生壓瘡1例、疼痛1例, 并發(fā)癥發(fā)生率為4.9%(2/41)；對(duì)照組發(fā)生壓瘡2例、疼痛2例、尿潴留1例、便秘3例, 并發(fā)癥發(fā)生率為19.5%(8/41)；分析組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較 分析組患者不滿意2例、基本滿意16例、非常滿意23例, 護(hù)理滿意度為95.1%(39/41)；對(duì)照組患者不滿意8例、基本滿意13例、非常滿意20例, 護(hù)理滿意度為80.5%(33/41)；分析組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較(n, %)

3 討論

中度宮頸糜爛并附件炎在臨床中較為常見(jiàn), 其病因復(fù)雜、危害大, 患者多可見(jiàn)白帶增多、有異味、腰骶部疼痛、精神不振等癥狀。多數(shù)患者對(duì)自身病情缺乏認(rèn)知, 會(huì)產(chǎn)生明顯的負(fù)面情緒, 并影響到臨床治療和疾病康復(fù)［5-7］。因此在臨床中除了需對(duì)患者進(jìn)行必要的治療外, 還需輔以恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù), 常規(guī)的護(hù)理模式缺乏系統(tǒng)性和靈活性, 在患者治療中的應(yīng)用效果不佳。而綜合護(hù)理是一項(xiàng)現(xiàn)代化的先進(jìn)護(hù)理模式, 將其應(yīng)用于中度宮頸糜爛并附件炎患者的護(hù)理中可對(duì)其實(shí)施心理干預(yù)、健康教育、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理等護(hù)理干預(yù), 可有效改善其心理狀態(tài), 提升治療依從性, 減少并發(fā)癥的發(fā)生, 提升治療效果和護(hù)理滿意度［8］。張燕［9］的實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示對(duì)中度宮頸糜爛并附件炎患者實(shí)施綜合護(hù)理后, 其心理狀態(tài)明顯改善, 焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分較護(hù)理前明顯降低, 且并發(fā)癥發(fā)生率＜10%, 患者康復(fù)進(jìn)程加快。

本次試驗(yàn)結(jié)果顯示, 分析組患者治療總有效率為95.1%,高于對(duì)照組患者的75.6%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。分析組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.9%, 明顯低于對(duì)照組患者的19.5%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。分析組患者護(hù)理滿意度為95.1%, 高于對(duì)照組患者的80.5%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。本次試驗(yàn)結(jié)果類似于劉淑麗［10］的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

綜上所述, 綜合護(hù)理在中度宮頸糜爛并附件炎患者護(hù)理中具有積極的應(yīng)用效果, 值得推廣應(yīng)用。