張穩(wěn)

馬奶奶患有“高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗塞后遺癥一半身不遂”等慢性疾病，一個(gè)月前不明原因出現(xiàn)昏迷，子女將其送醫(yī)，醫(yī)生檢查后考慮為安眠藥服用過量所致。經(jīng)過十來天的精心治療，馬奶奶病情穩(wěn)定可以出院?？梢宦犝f要出院，馬奶奶立刻出現(xiàn)頭暈頭痛、胸口悶痛、惡心欲嘔吐等不適，要求繼續(xù)住院治療，理由是一旦出院，萬一又昏迷了就沒治了。

像馬奶奶這種對醫(yī)院產(chǎn)生依賴的老人還有很多，被稱為“住院依賴性”，即指一些患有慢性疾病或殘留后遺癥的患者在病情平穩(wěn)后，達(dá)到出院指征，但依然要堅(jiān)持長期住院的一種現(xiàn)象。為什么會這樣呢？

主要是疾病讓老人產(chǎn)生巨大的心理壓力，特別是一些急危重癥（如心絞痛、急性心肌梗死、急性心力衰竭、腦梗塞），發(fā)病率高，且起病突然。而醫(yī)院就像一個(gè)庇護(hù)所，有情況會及時(shí)救治，使得老人有安全感。此外，老人有“住院依賴性”，也與其在家不能得到全方位的照顧有關(guān)。與兒女居住的老人普遍認(rèn)為，家庭人口多，得不到充分休息，而病房比家里安靜、舒適;獨(dú)居老人生活不能自理，需要他人照顧，而雇請的保姆多缺乏醫(yī)護(hù)知識，甚至缺失責(zé)任心，使得老人容易產(chǎn)生不信任感及不安全感。

那么，如何減輕或消除老人的“住院依賴性”呢？

當(dāng)務(wù)之急是重視心理疏導(dǎo)。家屬可以請主治醫(yī)生向老人解釋疾病的原因和性質(zhì)，耐心說明疾病已好轉(zhuǎn)或基本穩(wěn)定，只要定期來醫(yī)院門診復(fù)查即可，以打消老人怕疾病復(fù)發(fā)的顧慮。有條件的，可尋求心理醫(yī)生幫助，不僅能進(jìn)行心理疏導(dǎo)，還能找到目前癥狀和以往心理問題的聯(lián)系，從而使老人改變態(tài)度，消除或避免那些不利于健康的心理因素。老人和家屬還應(yīng)熟悉醫(yī)生制定的家庭診治方案，包括需要繼續(xù)服用藥物的名稱、用法、劑量、療程等，需要定期復(fù)查或監(jiān)測的指標(biāo)，如何調(diào)整生活方式、安排適度鍛煉等，給經(jīng)歷“生死關(guān)”的老人吃上一顆“定心丸”。