吳玲玲，李玉秋，劉小飛

（亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)院，安徽 亳州 236800）

工信部發(fā)布的相關(guān)資料顯示，在2020年縣級(jí)醫(yī)院國產(chǎn)中高端醫(yī)療器械占有率將達(dá)到50%，到2025年將達(dá)到70%，醫(yī)療器械行業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿?duì)醫(yī)療器械相關(guān)人才表現(xiàn)出旺盛的需求。醫(yī)用電子儀器分析與維修課程是醫(yī)療器械維護(hù)與管理專業(yè)中直接面向崗位的專業(yè)核心課程。課程的主要目標(biāo)是培養(yǎng)具有一定醫(yī)用電子儀器維護(hù)維修技術(shù)崗位能力的學(xué)生，讓學(xué)生通過技術(shù)能力的掌握，具有畢業(yè)后直接上崗的能力。

1 醫(yī)用電子儀器分析與維修課程教學(xué)中存在的問題

首先，課程內(nèi)容難度大，課時(shí)少，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。課程內(nèi)容主要為各種醫(yī)療器械儀器結(jié)構(gòu)、原理、故障分析及排除，儀器構(gòu)造一般較為復(fù)雜，原理較為抽象，電路較為枯燥乏味，所以學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。其次，實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)不理想。課程偏向于實(shí)踐，但相關(guān)實(shí)踐平臺(tái)的建設(shè)較為困難，課程實(shí)踐所涉及到的醫(yī)療器械實(shí)訓(xùn)設(shè)備價(jià)格較貴，難以實(shí)現(xiàn)普及。最后，教學(xué)考核方式單一，缺少系統(tǒng)性，勤于思考、動(dòng)手能力較強(qiáng)的學(xué)生反而成績不佳，影響學(xué)習(xí)積極性。

2 醫(yī)用電子儀器分析與維修課程體系與教學(xué)內(nèi)容的改革

2.1 構(gòu)建崗位能力導(dǎo)向的知識(shí)體系

根據(jù)課程培養(yǎng)目標(biāo)，醫(yī)用電子儀器分析與維修課程緊密結(jié)合醫(yī)用電子行業(yè)發(fā)展對(duì)人才職業(yè)技能和專業(yè)技能的需求，以適學(xué)夠用、能力培養(yǎng)為原則，堅(jiān)持適學(xué)夠用的專業(yè)理論知識(shí)，突出專業(yè)技能的深度與廣度。從而，使學(xué)生不但具有“職業(yè)技能的針對(duì)性”，也具有一定的“崗位就業(yè)面”，學(xué)生具有可持續(xù)發(fā)展的能力。依據(jù)課程目標(biāo)要求，我們對(duì)高職院校、醫(yī)院設(shè)備科及醫(yī)療器械企業(yè)專進(jìn)行調(diào)研，對(duì)本專業(yè)學(xué)生的就業(yè)市場進(jìn)行分析，采用訪談、研討等方式，對(duì)本專業(yè)進(jìn)行分析，確定崗位工作任務(wù)所需的知識(shí)能力和職業(yè)能力。結(jié)合崗位、任務(wù)、能力的要求，構(gòu)建學(xué)習(xí)領(lǐng)域。根據(jù)職業(yè)成長發(fā)展規(guī)律，由專任教師和行企業(yè)專家討論，進(jìn)而確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域。課程開發(fā)步驟見圖1。

2.2 基于職業(yè)崗位能力的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)

圖1 課程體系開發(fā)步驟

醫(yī)用電子儀器維護(hù)維修崗位工作任務(wù)包括醫(yī)用電子儀器的使用、維修、維護(hù)等，課程內(nèi)容設(shè)計(jì)以醫(yī)用電子儀器維護(hù)維修崗位工作任務(wù)為依據(jù)，確立涵蓋知識(shí)、能力和素質(zhì)三方面要求的教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)用電子儀器維護(hù)維修崗位能力具體要求見表1。

表1 醫(yī)用電子儀器維護(hù)維修崗位能力要求

根據(jù)醫(yī)用電子儀器維護(hù)維修崗位工作任務(wù)確定課程教學(xué)目標(biāo)，選取臨床應(yīng)用廣泛、市場占有率較高的心電圖機(jī)與監(jiān)護(hù)儀及通用技能設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情景。將儀器的工作原理、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、電路分析、臨床應(yīng)用、電氣安全等理論知識(shí)的掌握貫穿于具體的工作任務(wù)之中。課程項(xiàng)目內(nèi)容設(shè)計(jì)見表2。

表2 課程內(nèi)容設(shè)計(jì)

3 體現(xiàn)職業(yè)崗位能力的教學(xué)模式

3.1 多樣教學(xué)方法的融合改進(jìn)

積極探索多種教學(xué)方法提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，靈活運(yùn)用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法”、“理實(shí)一體化”以及“角色扮演法”等多種教學(xué)方法。在每一種教學(xué)方法的應(yīng)用中都考慮2個(gè)方面，即教師的主導(dǎo)性和學(xué)生的主體性。在實(shí)踐教學(xué)中，采用較多任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法和角色扮演法。如在“心電圖機(jī)常見故障分析與維修”情景中，我們?cè)O(shè)計(jì)了一些常見故障案例的檢修工作任務(wù)，由學(xué)生分組根據(jù)已有知識(shí)進(jìn)行故障分析、故障判定和故障修復(fù)。隨著學(xué)習(xí)情境的深入，老師講解得越來越少，學(xué)生的討論思路越來越清晰，學(xué)生的動(dòng)手能力越來越強(qiáng)、完成任務(wù)需要的時(shí)間越來越短、犯的錯(cuò)誤也越來越少。表明學(xué)生從經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)慢慢過渡到了自主學(xué)習(xí)，除動(dòng)手技能獲得訓(xùn)練外，逐漸獲得了故障檢修思維等技能智慧和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，滿足了醫(yī)療器械維護(hù)維修崗位的能力要求，符合高職高專學(xué)生的人才培養(yǎng)定位。

3.2 基于工作過程的考核方式

針對(duì)高職學(xué)生特點(diǎn)和體現(xiàn)崗位能力的課程內(nèi)容，設(shè)計(jì)合理的課程考核方法十分重要。針對(duì)崗位能力培養(yǎng)需求，設(shè)計(jì)崗位工作能力任務(wù)，根據(jù)工作崗位能力需求，開展實(shí)踐過程性考核。過程考核的重點(diǎn)為學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、溝通能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素養(yǎng)。根據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)，將5個(gè)項(xiàng)目分為16個(gè)工作任務(wù)，各個(gè)工作任務(wù)都有詳細(xì)的任務(wù)書和任務(wù)考核表。課程考核分教師評(píng)價(jià)和學(xué)生評(píng)價(jià)，其中教師評(píng)價(jià)占80%，學(xué)生互評(píng)占20%。教師在講解與布置任務(wù)后觀察學(xué)生的工作情況，針對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)、任務(wù)完成情況、工作報(bào)告、團(tuán)隊(duì)合作做出分項(xiàng)評(píng)分。學(xué)生互評(píng)內(nèi)容有職業(yè)素質(zhì)、任務(wù)完成、團(tuán)隊(duì)合作能力和多次任務(wù)貢獻(xiàn)情況。同時(shí)，在課程內(nèi)容設(shè)計(jì)最后一周的綜合實(shí)踐中，采用校內(nèi)教師與專業(yè)校外兼職教師共同評(píng)價(jià)的方式。主要考核內(nèi)容包括工作能力、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和責(zé)任心?；诠ぷ鬟^程的考核方式加強(qiáng)教學(xué)過程的管理，及時(shí)、客觀、公正地反饋了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，同時(shí)促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。

4 結(jié)語

課程改革在醫(yī)療器械維護(hù)與管理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生中間進(jìn)行實(shí)踐。課程內(nèi)容的整改，多樣新穎的教學(xué)方法，過程性體現(xiàn)能力的考核都使學(xué)生掌握扎實(shí)的體現(xiàn)崗位能力的專業(yè)知識(shí)和技能，培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)核心能力，協(xié)調(diào)發(fā)展學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)，得到社會(huì)與企業(yè)的一致認(rèn)可。學(xué)生參加全國食品藥品職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)組織的“醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)”技能大賽獲得團(tuán)體二等獎(jiǎng)，個(gè)人二等獎(jiǎng)3人次；在安徽省職業(yè)院校技能大賽高職組“現(xiàn)代電氣控制系統(tǒng)安裝與調(diào)試”獲得三等獎(jiǎng)。課程改革與實(shí)踐效果較為良好，今后將繼續(xù)完善。