王金利

【摘要】目的：對咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年支氣管炎（慢性）的治療效果進(jìn)行客觀分析。方法：選擇2013年5月～2017年5月于我院進(jìn)行老年慢性支氣管炎患者，共300例，按入院編號隨機(jī)分為兩組，每組150例。對照組給予常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上觀察組加用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：對照組的所取得的治療效果明顯比觀察組低，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在治療老年慢性支氣管炎時，通過采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療可以取得顯著的治療效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】老年支氣管炎;咳喘益肺補(bǔ)腎湯;臨床治療價值

【中圖分類號】R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-144-01

慢性支氣管是慢性非特異性炎癥的一種，主要是在各種因素的影響導(dǎo)致氣管炎癥的出現(xiàn)，如支氣管粘膜、感染或非感染因素等，臨床表現(xiàn)一咳嗽、氣喘、咳痰等為主，該病本身所具備的季節(jié)性特點(diǎn)十分明顯，并隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)慢性肺阻塞性疾病和肺源性心臟病的可能性非常大，這在一定程度上會嚴(yán)重威脅到患者的身心健康與勞動能力[1]。本次研究選取300例老年慢性支氣管炎患者為分析對象，隨機(jī)分組并采用不同的治療方案，以此為臨床治療提供重要的參考依據(jù)，詳情如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2013年5月～2017年5月收治的老年慢性支氣管炎患者，男188例、女112例，共300例為本次研究對象?，F(xiàn)根據(jù)入院時的數(shù)字編號進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組150例中年齡55～78歲，平均年齡（64.1±2.6）歲;對照組150例中年齡53～76歲，平均年齡（63.5±2.6）歲。兩組患者的臨床資料經(jīng)對比，無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：進(jìn)行常規(guī)治療，給予止咳、祛痰、消炎和平喘等綜合性治療，若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難可進(jìn)行吸氧治療;同時進(jìn)行常規(guī)檢查（體溫、皮膚檢查等），對患者進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線片、心肌酶等項目檢查。

觀察組：在上述治療的基礎(chǔ)上采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯，中醫(yī)組方：10g麥冬、10g山萸肉、15g五味子、15g陳皮、15g半夏、20g山藥、10g百合、20g茯苓、20g黃芪、15g桑白皮、20g補(bǔ)骨脂、20g巴戟天、20g太子參、15g代赭石，并且以患者的實(shí)際情況為依據(jù)，依次進(jìn)行藥物的加減治療;將上述藥物先進(jìn)性浸泡然后熬至300ml，每天一劑，分早晚兩次服用，連續(xù)進(jìn)行為期10天的治療[2]。

1.3療效判定依據(jù)

評價指標(biāo)：顯效：臨床癥狀全部消失，可以正常通氣，不存在任何的不良反應(yīng);有效：臨床癥狀有所緩解;無效：病情如同治療前，臨床癥狀依然存在甚至不少患者有惡化的跡象。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療后總有效率高達(dá)93.33%明顯高于對照組的73.33%，組間差異，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義，如下表1。

3討論

老年人造成慢性支氣管炎的原因與發(fā)病機(jī)理相對比較復(fù)雜，且隨著年齡的增長，其各自生理機(jī)能會逐漸衰退，再加上抗生素長期服用會降低免疫力，因此極易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)感染疾病，為此治療該病的關(guān)鍵在于患者自身免疫功能的積極改善。經(jīng)西醫(yī)常規(guī)治療后，短時間內(nèi)喲有助于病情的緩解，但是并不能取得良好的遠(yuǎn)期效果，且病情反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，便相應(yīng)的增加了治療的難度。老年慢性支氣管炎在中醫(yī)上屬于肺脹、喘證和咳嗽的范疇，病因多與肺脾腎三臟功能失調(diào)和外邪反復(fù)侵襲有關(guān)?？却娣窝a(bǔ)腎湯中所含有的的各種中藥組方，在一定程度上能夠發(fā)揮降平喘和補(bǔ)腎益肺的效果[3]，如太子參、山藥、茯苓、黃芪能夠益氣健脾，百合、山萸肉加麥冬可以止咳潤肺，補(bǔ)骨脂和巴戟天能夠溫陽補(bǔ)腎，代赭石和五味子能夠平喘降氣，而桑白皮、半夏和陳皮能發(fā)揮化痰止咳的效果。在本次研究中，相比較于對照組患者而言，觀察組經(jīng)治療后所取得的總有效率明顯較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，咳喘益肺補(bǔ)腎湯在治療老年慢性支氣管的過程中，能夠促進(jìn)各種癥狀的有效緩解，增強(qiáng)治療效果，促進(jìn)肺臟功能的改善，值得臨床優(yōu)先選擇使用。

參考文獻(xiàn)

[1]周海燕. 沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，09：59-60.

[2]李魯. 鹽酸氨溴索聯(lián)合中藥治療老年慢性支氣管炎的臨床價值研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版），2014，06：155-157.

[3]柳春花，王愛玲. 老年人慢性支氣管炎患者治療與護(hù)理體會[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，02：657.