任亞力

【摘要】目的：探討2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者采取通心絡(luò)膠囊的治療效果。方法：研究對(duì)象取2017年5月12日至2018年5月9日我院84例2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者，采取動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組均分為兩組。對(duì)照組采取常規(guī)治療，在此操作上，觀察組使用通心絡(luò)膠囊。觀察兩組心絞痛發(fā)作情況及血脂水平。結(jié)果：治療后，觀察組發(fā)作持續(xù)時(shí)間、次數(shù)分別為（3.90±0.43）min/次、（5.68±0.43）次/周，總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯分別為（4.90±0.78）mmol/L、（3.06±0.59）mmol/L、（1.70±0.45）mmol/L、（2.05±0.68）mmol/L，優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者采取通心絡(luò)膠囊治療效果顯著，可有效控制病情。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;冠心病心絞痛;通心絡(luò)膠囊

【中圖分類號(hào)】

R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-090-01

2型糖尿病屬于較為常見的內(nèi)分泌疾病，嚴(yán)重危害患者身體健康，隨著病情發(fā)展，患者可能會(huì)伴有冠心病心絞痛發(fā)生[1]，其主要是因冠狀動(dòng)脈供血不足所致，出現(xiàn)心肌缺氧缺血。以往，臨床多使用西藥治療，可取得一定效果，但并不十分理想，通心絡(luò)膠囊屬于中藥制劑，可活血、通絡(luò)、益氣。本文旨在分析2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者采取通心絡(luò)膠囊的治療效果。

1臨床資料及研究方法

1.1臨床資料

取2017年5月12日至2018年5月9日的2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者（84例），動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分為兩組。

對(duì)照組：年齡平均（59.60±2.48）歲，男女比22：20（共42例），病程為（3.09±0.55）年。

觀察組：年齡平均（59.47±2.32）歲，男女比24：18（共42例），病程為（3.21±0.63）年。

兩組上述資料比對(duì)差別微弱，P>0.05。

1.2研究方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療，予以抗凝、擴(kuò)張冠脈、減少心肌耗氧、控制血糖等措施，靜脈滴注單硝酸異山梨酯，劑量為20mg，一天一次，治療時(shí)間為十天，之后，口服單硝酸異山梨酯片，劑量為每次20mg，一天三次，口服阿司匹林，劑量為每次100mg，一天一次，連續(xù)使用一個(gè)月。

觀察組在此操作上，加用通心絡(luò)膠囊治療，一天三次，口服劑量為每次3粒，治療時(shí)間為一個(gè)月。

1.3實(shí)驗(yàn)指標(biāo)

觀察兩組心絞痛發(fā)作情況、血脂水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，T檢驗(yàn)（心絞痛發(fā)作情況及血脂水平），數(shù)據(jù)分析采取SPSS21.00軟件，存在對(duì)比差別以兩者之間P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組心絞痛情況對(duì)比

兩組治療前心絞痛情況對(duì)比性不強(qiáng)，P>0.05，治療后，觀察組發(fā)作持續(xù)時(shí)間、次數(shù)分別為（3.90±0.43）min/次、（5.68±0.43）次/周，均低于對(duì)照組，P<0.05，見下表（表1）。

2.2兩組血脂水平對(duì)比

兩組治療前血脂水平無明顯對(duì)比性，P>0.05，治療后，觀察組總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯分別為（4.90±0.78）mmol/L、（3.06±0.59）mmol/L、（1.70±0.45）mmol/L、（2.05±0.68）mmol/L，優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見下表（表2）。

3討論

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病屬于真心痛、胸痹等，主要是因消渴經(jīng)久不愈所致，進(jìn)而出現(xiàn)心陰虛、腎虛、心脈瘀阻等，即為本虛標(biāo)實(shí)之證[2～3]，治療當(dāng)以活血化瘀、益氣養(yǎng)陰為基本原則。

本文觀察組在常規(guī)抗凝、控制血糖等對(duì)癥治療上，采取通心絡(luò)膠囊治療，主要成分包括蟬蛻、全蝎、蜈蚣、水蛭以及土鱉蟲，均為蟲類藥物，具有較佳通絡(luò)之效。現(xiàn)代研究表明，通心絡(luò)膠囊通絡(luò)止痛、益氣活血效果較強(qiáng)，能夠有效溶解血栓，達(dá)到抗凝、抗動(dòng)脈粥樣硬化的目的，進(jìn)一步促使冠脈血流量增加，最終促使心肌供氧、供血增加，改善左心室做功，水蛭還具有抗再灌注損傷，廣泛應(yīng)用于心律失常等治療中，可進(jìn)一步改善治療及預(yù)后效果，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐量。

此次研究可見，兩組治療前心絞痛及血脂水平差異不明顯，P>0.05，治療后，兩組均有所改善，觀察組發(fā)作持續(xù)時(shí)間、次數(shù)分別為（3.90±0.43）min/次、（5.68±0.43）次/周，總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯分別為（4.90±0.78）mmol/L、（3.06±0.59）mmol/L、（1.70±0.45）mmol/L、（2.05±0.68）mmol/L，優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。顯然，觀察組所用方法更具優(yōu)勢(shì)，患者病情得到顯著控制，利于其生活質(zhì)量的改善。

綜上所述，2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者采取通心絡(luò)膠囊治療，臨床價(jià)值較高，可有效控制病情，減輕患者痛苦，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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