亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        淺談手法復(fù)位閉合交鎖骨圓針掌骨間固定治療第一掌骨基底部骨折的臨床觀察

        2019-03-06 14:50:40金澤
        健康大視野 2019年2期
        關(guān)鍵詞:掌骨鎖骨基底

        【摘要】目的:針對病人第一掌骨基底位置骨折采用手法復(fù)位第一二掌骨之間閉合穿針交鎖骨圓針固定治療手段在醫(yī)學臨床上的治療效果進行調(diào)查和分析。方法:首先,先選擇在2014年10月到2017年10月這三年期間,在我醫(yī)院接受閉合復(fù)位第一二掌骨之間骨圓針固定治療的第一掌骨基底位置骨折的病人40位,調(diào)查并統(tǒng)計40位第一掌骨基底位置骨折病人在醫(yī)學臨床上的相關(guān)信息。結(jié)果:在兩個月到四年之間的隨訪過程中,通過應(yīng)用閉合復(fù)位第一二掌骨之間骨圓針固定治療方法,結(jié)果顯示,40位第一掌骨基底位置骨折的病人在醫(yī)學臨床上的骨折痊愈時長約在三十四天,病人第一手腕手掌關(guān)節(jié)屈伸全范圍關(guān)節(jié)活動和拇指外展全范圍關(guān)節(jié)活動以及握力和健側(cè)在比較中,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。結(jié)論:應(yīng)用手法復(fù)位閉合交鎖骨圓針第一二掌骨之間固定治療對于第一掌骨基底位置骨折的病人損傷較小,病人健側(cè)和相關(guān)關(guān)節(jié)功能在比較中,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。40位第一掌骨基底位置骨折的病人均得到骨性痊愈,處理便捷,內(nèi)部固定牢靠,病人骨折處復(fù)位較好,治療效果明顯,值得在醫(yī)學臨床上進行推廣和應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】第一掌骨基底部分骨折;閉合手法復(fù)位閉合交鎖骨圓針掌骨;臨床觀察

        【中圖分類號】

        R224.1【文獻標志碼】

        A【文章編號】1005-0019(2019)02-060-01

        第一掌骨基底位置骨折,在醫(yī)學臨床上是一種普遍的損傷,大多由外力導(dǎo)致。骨折分成關(guān)節(jié)外骨折以及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。按照格林奧布萊恩分型,可以將骨折分成本內(nèi)特骨折,即一型骨折,和羅納爾多骨折,即二型骨折。本院選擇在2014年10月到2017年10月這三年期間,在我醫(yī)院接受閉合復(fù)位第一二掌骨之間骨圓針固定治療的第一掌骨基底位置骨折的病人40位,旨在針對病人第一掌骨基底位置骨折采用手法復(fù)位第一二掌骨之間閉合穿針交鎖骨圓針固定治療手段在醫(yī)學臨床上的治療效果進行調(diào)查和分析?,F(xiàn)總結(jié)如下。

        1一般資料與方法

        1.1一般資料

        選擇在2014年10月到2017年10月這三年期間,在我醫(yī)院接受閉合復(fù)位第一二掌骨之間骨圓針固定治療的第一掌骨基底位置骨折的病人40位。在這40位第一掌骨基底位置骨折的病人當中,包含了30位男性病人以及10位女性病人,且有18位病人是左側(cè)骨折,22位病人是右側(cè)骨折。本次研究中的40位第一掌骨基底位置骨折的病人都是受傷后三天之內(nèi)的閉合性骨折,按照格林奧布萊恩對骨折病人進行分型,有25位病人為本內(nèi)特骨折,15位病人為羅納爾多骨折。導(dǎo)致病人第一掌骨基底位置骨折的諸多因素如下:22位病人是摔傷,10位病人是重物砸傷,8位病人是拳擊受傷。本次研究中的40位第一掌骨基底位置骨折的病人均應(yīng)用手法復(fù)位閉合交鎖骨圓針掌骨之間固定治療。

        1.2選擇以及剔除指標

        符合本次研究的病人納入指標如下:(1)骨折病人為受傷后三天之內(nèi)的新閉合性骨折;(2)與第一掌骨基底位置骨折的診治指標相吻合;(3)所有病人均知情同意。排除符合以下選項之一的病人:(1)病人不存在外傷史的病理性骨折;(2)病人存在肢體上的多發(fā)性骨折;(3)病人存在外傷史,并且骨折為開放性骨折。

        1.3方法

        相關(guān)醫(yī)護人員要對病人進行局部麻醉,病人采取仰臥的體位,骨折的肢體向外展開,消毒之后進行手法修復(fù)骨折。針對本內(nèi)特骨折的病人,由于病人掌骨關(guān)節(jié)面內(nèi)側(cè)的骨折部位被動移位,且向角骨方向

        作者簡介:金澤,男,滿族,遼寧錦州人,本科學歷,主治醫(yī)師。

        偏移,因此,相關(guān)醫(yī)護人員要將病人病肢拇指遠端進行牽拉外展,按壓病人第一掌骨基底部分,幫助病人腕關(guān)節(jié)脫位,并將骨折基地不穩(wěn)按壓至尺側(cè)位置,幫助復(fù)位。這怒地羅納爾多骨折的病人,由于病人第一掌骨基底位置是粉碎性骨折,涉及病人關(guān)節(jié)面較大,骨折位置會存在畸形情況,因此,相關(guān)醫(yī)護人員在進行手法復(fù)位的過程中,要加大病手掌底部的縱向牽拉,將病人骨折的基底部位按壓至尺側(cè)位置。在復(fù)位結(jié)束后,相關(guān)醫(yī)護人員要固定好復(fù)位之后的骨折端,相關(guān)護理人員使用三枚1.5毫米的骨圓針,由病人第一掌骨放入骨針,并將骨針固定到第二掌骨之上。第一枚的骨圓針要在骨折位置的遠處兩厘米到二點五厘米進針,第二枚骨圓針要和第一枚骨圓針產(chǎn)生十五度到三十五度的夾角,且在骨折部位的遠處一厘米到一點五厘米進針。第三枚骨圓針在病人掌骨基底位置的骨折處進針,對于本內(nèi)特骨折的病人,第三枚骨圓針需要將第一掌骨和第二掌骨連接起來,防止三根針存在交叉的情況。將三枚骨圓針固定到病人的第二掌骨之上。針對羅納爾多骨折的病人,第三枚骨圓針需要固定到骨折近處,確保其穿過骨折部位的中間,將骨折塊連起來,然后穿過病人的第二掌骨。三枚骨圓針固定之后,將三枚骨圓針的底端留在病人手部外兩厘米左右,進行交鎖固定。

        1.4統(tǒng)計學方法

        本次研究實驗組和對照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行分析和處理,利用百分數(shù)(%)來表示計數(shù)資料,利用x2檢驗比較,通過t檢驗,P小于0.05,表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        40位病人當中,只有4位病人存在針孔滲出的現(xiàn)象,將針孔進行酒精消毒之后,情況有所好轉(zhuǎn)。40位病人均在手術(shù)之后的六周內(nèi)移除骨折內(nèi)固定的元古鎮(zhèn),且沒有固定物斷裂和松動的情況發(fā)生。骨折病人醫(yī)學臨床上的痊愈時間是34.8天,骨性痊愈時間為兩個月到六個月,平均為3.7個月。手術(shù)之后第六周,對比病人患側(cè)和健側(cè)第一腕掌關(guān)節(jié)屈伸關(guān)節(jié)活動度,拇指外展關(guān)節(jié)活動度以及握力,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

        3討論

        第一掌骨基底位置骨折,在醫(yī)學臨床上是一種普遍的損傷,大多由外力導(dǎo)致。本內(nèi)特骨折是病人橈背一側(cè)受到韌帶牽引,與角骨半脫位,導(dǎo)致掌尺側(cè)近端骨折。羅納爾多骨折是病人第一掌骨基底位置的粉碎性骨折,涉及關(guān)節(jié)面較廣,且比本內(nèi)特骨折部位的移動更明顯,手法復(fù)位固定效果較差。應(yīng)用手法復(fù)位閉合交鎖骨圓針第一二掌骨之間固定治療對于第一掌骨基底位置骨折的病人損傷較小,病人健側(cè)和相關(guān)關(guān)節(jié)功能在比較中,相關(guān)差異不明顯,不存在統(tǒng)計學意義,即P大于0.05。40位第一掌骨基底位置骨折的病人均得到骨性痊愈,處理便捷,內(nèi)部固定牢靠,病人骨折處復(fù)位較好,治療效果明顯,值得在醫(yī)學臨床上進行推廣和應(yīng)用。

        參考文獻

        [1]辛仲斌.手法復(fù)位低溫板材塑形固定治療第一掌骨基底部骨折45例[J].西部中醫(yī)藥,2014,(8).

        [2]陳亞偉, 曹能力, 李偉,等.微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療第1掌骨基底部骨折40例臨床療效分析[J].醫(yī)藥論壇雜志,2014,(7).

        [3]陳宇斐.切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療第1掌骨基底部骨折臨床效果研究[J].白求恩醫(yī)學雜志,2015,(2).

        猜你喜歡
        掌骨鎖骨基底
        微創(chuàng)克氏針經(jīng)皮固定治療第5掌骨骨折
        《我要我們在一起》主打現(xiàn)實基底 務(wù)必更接地氣
        中國銀幕(2022年4期)2022-04-07 21:28:24
        右側(cè)鎖骨下動脈迷走并起始部閉塞致鎖骨下動脈盜血1例
        微型鋼板內(nèi)固定治療掌骨骨折的療效
        可溶巖隧道基底巖溶水處理方案探討
        第1掌骨骨巨細胞瘤1例
        外固定支架聯(lián)合克氏針閉合復(fù)位治療第5掌骨基底部骨折
        磁共振顯像對老年椎基底動脈缺血的診斷價值
        鎖骨中段骨折的處理
        超聲引導(dǎo)下鎖骨上入路與腋入路臂叢神經(jīng)阻滯效果比較
        欧美日韩国产精品自在自线| 亚洲av午夜福利一区二区国产| 人妻精品久久一区二区三区| 久久精品国产99国产精品亚洲| 国产精品午夜无码av天美传媒| 97SE亚洲国产综合自在线不卡| 国产精品久久熟女吞精| 日韩精品人妻久久久一二三| 无码人妻久久一区二区三区app| 国产精品久久国产精品99gif| 日韩成人精品一区二区三区| 一二三区亚洲av偷拍| 国产又爽又黄又刺激的视频| 九九精品视频在线观看| 久久久婷婷综合亚洲av| 亚洲国产熟女精品传媒| 麻豆影视视频高清在线观看| 一国产区在线观看| 国产亚洲激情av一区二区| 亚洲中文久久精品字幕| 午夜无码片在线观看影视| 中文字幕无码日韩欧毛| 日本女u久久精品视频| 少妇高潮太爽了在线视频| 国精产品一品二品国在线| 亚洲一区二区情侣| 青青青免费在线视频亚洲视频| 久久无码专区国产精品| 免费一区二区三区在线视频| 亚洲处破女av一区二区| 久久国语露脸国产精品电影| 久久精品国产第一区二区三区| 久久久久久久国产精品电影| 美女视频黄a视频全免费网站色 | 欧美成人精品三级网站| 日韩国产成人精品视频| 亚洲天堂av在线观看免费| 成人亚洲一区二区三区在线| 亚洲国产成人精品女人久久久| 日本道免费一区日韩精品| 麻豆资源在线观看视频|