劉建華

新年剛剛到來，對于大多數(shù)上班人員來說，都積極填寫了《個人所得稅專項附加扣除信息統(tǒng)計表》?！斑@對于我們每一個上班的人來說都是一個好消息，工資內(nèi)一些必要開支可以免稅了?！痹趶V州天河某知名寫字樓上班的白領(lǐng)張潔對《小康》雜志、中國小康網(wǎng)記者說，雖然現(xiàn)在還不知道免除這些必要開支后對工資影響有多少，但可以肯定的是，這對于大家來說，絕對是一件好事。

惠民生暖人心 在保障網(wǎng)織得更牢更密的背后，是國家對民生投入的持續(xù)增加。2018年1至11月，全國一般公共預(yù)算支出超過19萬億元，同比增長6.8%。其中，教育、就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、節(jié)能環(huán)保等重點民生領(lǐng)域的投入占比近七成。

2019年1月1日，國務(wù)院印發(fā)《個人所得稅專項附加扣除暫行辦法》正式施行，子女教育、繼續(xù)教育、大病醫(yī)療、住房貸款利息或者住房租金、贍養(yǎng)老人等6項備受關(guān)注的個人所得稅專項附加扣除得以明確。

事實上，個稅專項附加扣除僅僅是2019年民生福利的開始。《小康》雜志、中國小康網(wǎng)記者對近日剛剛閉幕的中央經(jīng)濟(jì)工作會議內(nèi)容梳理發(fā)現(xiàn)，2019年，中央將重點關(guān)注醫(yī)療、教育、環(huán)保、就業(yè)、脫貧、養(yǎng)老、住房等多個領(lǐng)域的民生熱點。

醫(yī)療：把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保

沒有全民健康，就沒有全面小康。看病難看病貴的問題一直是困擾我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的難題，在過去的一年里，我國已實施進(jìn)口抗癌藥零關(guān)稅，并加大力度加快抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入談判，新增了17種臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄。與平均零售價相比，談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)平均降幅超過50%。中央經(jīng)濟(jì)工作會議明確提出，把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。

對此，南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來表示，雖然我國醫(yī)療保險制度已經(jīng)有很大的進(jìn)步，但大病的自費(fèi)比例仍然要占到全部醫(yī)療費(fèi)用的一半左右，通過價格談判將更多好藥納入醫(yī)保是緩解“看病貴”的有效舉措。

在他看來，“將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保”是今后醫(yī)藥改革的一個大方向。為了把這件好事做好，2019年有關(guān)部門仍需繼續(xù)整合協(xié)調(diào)藥占比、DRG（Diagnosis Related Groups）支付方式以及仿制藥一致性評價等方面的政策。

教育：兒童早期發(fā)展受重視

“農(nóng)村貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展”的問題進(jìn)入了黨中央2019年經(jīng)濟(jì)民生工作的視野。中央經(jīng)濟(jì)工作會議提出，要增加對學(xué)前教育、農(nóng)村貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展、職業(yè)教育等的投入。同時，會議亦指出，要針對人民群眾關(guān)心的問題精準(zhǔn)施策，解決好嬰幼兒照護(hù)和兒童早期教育服務(wù)問題。

對此，國家衛(wèi)健委干部培訓(xùn)中心黨委書記、新家庭計劃科學(xué)育兒專家組組長蔡建華建議，中央政府每年將0.1%的GDP用于兒童早期發(fā)展?！暗?020年，中國實現(xiàn)了全面小康社會的建設(shè)目標(biāo)，再想繼續(xù)往前走，兒童早期發(fā)展將是重要一步，全社會需要給予必要的投入”。

環(huán)保：拒絕簡單粗暴

保衛(wèi)綠水青山，在剛過去的一年里，各地環(huán)保攻堅戰(zhàn)已經(jīng)打響。中央經(jīng)濟(jì)工作會議提出，在聚焦做好打贏藍(lán)天保衛(wèi)戰(zhàn)等工作的同時，要統(tǒng)籌兼顧，避免處置措施簡單粗暴，并且要幫助企業(yè)制定環(huán)境治理解決方案。

同時會議指出，要協(xié)同推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境保護(hù)，避免處置措施簡單粗暴?？梢悦鞔_，與經(jīng)濟(jì)相悖的“一刀切”政策有望退出舞臺，而以增加環(huán)保設(shè)備、最小范圍影響經(jīng)濟(jì)的工業(yè)環(huán)保行業(yè)將獲得較大發(fā)展。

脫貧：向深度貧困地區(qū)聚焦發(fā)力

當(dāng)前，脫貧攻堅戰(zhàn)已到后半程，扶貧工作進(jìn)入“啃硬骨頭、攻堅拔寨”的沖刺期。針對這一情況，中央經(jīng)濟(jì)工作會議提出，要一鼓作氣，重點解決好實現(xiàn)“兩不愁三保障”面臨的突出問題，加大“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和特殊貧困群體脫貧攻堅力度。

在中國社會科學(xué)院農(nóng)村發(fā)展研究所研究員李國祥看來，本次中央經(jīng)濟(jì)工作會議依然延續(xù)了“瞄準(zhǔn)特定貧困群眾精準(zhǔn)幫扶，向深度貧困地區(qū)聚焦發(fā)力”的工作內(nèi)容。不過，對于深度貧困地區(qū)脫貧工作的重點任務(wù)，此次中央經(jīng)濟(jì)工作會議給出了更為具體的要求，那就是重點解決好實現(xiàn)“兩不愁三保障”面臨的突出問題，即如何讓扶貧對象不愁吃、不愁穿，同時解決義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全問題。

另外，在打贏脫貧攻堅戰(zhàn)方面，本次中央經(jīng)濟(jì)工作會議還提出，要減少和防止貧困人口返貧，研究解決那些收入水平略高于建檔立卡貧困戶的群體缺乏政策支持等新問題。李國祥表示，這兩項新增的工作內(nèi)容，是根據(jù)近些年脫貧攻堅工作中出現(xiàn)的新問題而提出的。不僅注意到了如何鞏固脫貧成效的問題，也讓脫貧攻堅工作變得更加全面，更有針對性。

養(yǎng)老：強(qiáng)化兜底保障

實行養(yǎng)老保障全國統(tǒng)籌，可以在全國范圍內(nèi)調(diào)劑余缺、分散風(fēng)險，有助于擰緊養(yǎng)老金“安全閥”，增強(qiáng)我國基本養(yǎng)老保險制度的可持續(xù)性。還有助于均衡區(qū)域間企業(yè)和個人負(fù)擔(dān)，降低財政兜底保障的風(fēng)險，促進(jìn)更加公平市場競爭環(huán)境的形成。

人力資源和社會保障部副部長邱小平說，盡管我國養(yǎng)老保障水平逐步提高，但養(yǎng)老保險制度可持續(xù)運(yùn)行依然面臨挑戰(zhàn)。

就推動養(yǎng)老保險制度可持續(xù)發(fā)展，邱小平表示，人力資源和社會保障部將深入實施全民參保計劃，實施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度，推動養(yǎng)老保險基金市場化、多元化、專業(yè)化投資，發(fā)展多層次養(yǎng)老保障體系，滿足不同群體的養(yǎng)老保障需求。

“我們將強(qiáng)化兜底保障功能，堅持完善制度、守住底線、立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)，多措并舉促進(jìn)養(yǎng)老保險制度可持續(xù)發(fā)展?！鼻裥∑秸f。

就業(yè)：突出重點群體，著力精準(zhǔn)施策

繼2018年年中政治局會議提出“六穩(wěn)”以來，“穩(wěn)”成為經(jīng)濟(jì)工作的重心。2019年，穩(wěn)就業(yè)依然是要重點做好的“六穩(wěn)”工作之首。中央經(jīng)濟(jì)工作會議再次強(qiáng)調(diào)，要把穩(wěn)就業(yè)擺在突出位置，重點解決好高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、退役軍人等群體就業(yè)。

對此，邱小平表示，將多措并舉促進(jìn)重點群體就業(yè)。在農(nóng)民工就業(yè)方面，一是把穩(wěn)企業(yè)、穩(wěn)崗位的政策落實，通過穩(wěn)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營穩(wěn)定農(nóng)民工的就業(yè)崗位;二是開展“春風(fēng)行動”，精準(zhǔn)幫扶農(nóng)民工就業(yè);三是大規(guī)模開展農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)，完善培訓(xùn)補(bǔ)貼政策，提高培訓(xùn)質(zhì)量;四是落實好支持農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的政策。

在大學(xué)生就業(yè)方面，邱小平說，將實施高校畢業(yè)生基層成長計劃，扶持高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)，加大創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款的支持力度，加強(qiáng)就業(yè)服務(wù)，突出抓好建檔立卡貧困家庭等困難畢業(yè)生就業(yè)幫扶措施。

住房：完善“兩個體系”

“要構(gòu)建房地產(chǎn)市場健康發(fā)展長效機(jī)制，堅持房子是用來住的、不是用來炒的定位，因城施策、分類指導(dǎo)，夯實城市政府主體責(zé)任，完善住房市場體系和住房保障體系?！敝醒虢?jīng)濟(jì)工作會議報告中，這不足100字的表述中蘊(yùn)含了未來一年房地產(chǎn)政策的走向。

中國房地產(chǎn)研究會市場委員會副主任、中國房地產(chǎn)數(shù)據(jù)研究院執(zhí)行院長陳晟認(rèn)為，有關(guān)房地產(chǎn)的政策連續(xù)性和穩(wěn)定性非常強(qiáng)。即堅持“房住不炒”的前提下，構(gòu)建房地產(chǎn)市場健康發(fā)展長效機(jī)制。今年進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)“城市政府的主體責(zé)任”，以及“完善住房市場體系和住房保障體系”兩個體系，這給市場和保障兩類人群都吃了“定心丸”。