孫 剛

（萊蕪市萊城區(qū)苗山中心衛(wèi)生院 山東 萊蕪 271100）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中由于經(jīng)濟條件不好，科學(xué)技術(shù)不夠發(fā)達，所以醫(yī)療條件較差。目前在鄉(xiāng)村醫(yī)院檢查診斷肺炎中傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）是最得到廣泛應(yīng)用的檢查手段，傳統(tǒng)X線影像學(xué)在患者病變位置的發(fā)現(xiàn)、對病變位置的定性上還是有很好的臨床應(yīng)用效果，但是在對于縱膈、心后區(qū)等隱蔽位置的檢查上還是存在一定的缺漏和偏差。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的不斷進步，醫(yī)療工作硬件設(shè)施也迎來更新?lián)Q代的時期，計算機X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的橫空出世漸漸開始取代傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的主導(dǎo)地位[1-2]。為了對計算機X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)了解更全面一些，特選取2016年5月-2018年5月我院收治的支氣管肺炎患者100例以對照實驗的方式對CR和CXR的優(yōu)劣性進行分析研究，現(xiàn)將實驗情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩取2016年5月—2018年5月我院收治的支氣管肺炎患者100例，通過統(tǒng)計分析將其分為對照組和實驗組兩組，各50例。對照組采用傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）的檢查方法，共有男性患者27例，女性患者23例，年齡區(qū)間為21～71歲，平均年齡為44歲，其中支氣管囊腫患者有8例，肺炎患者為34例，肺癌患者為8例；實驗組采用計算機X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)的檢查方法，共有男性患者29例，女性患者21例，年齡區(qū)間為31～73歲，平均年齡為48歲，其中支氣管囊腫患者有6例，肺炎患者為35例，肺癌患者為9例，從數(shù)據(jù)可以明顯得出沒有明顯差異，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 診治方法

所有患者確認(rèn)均是經(jīng)過臨床診斷或是手術(shù)被確診為支氣管肺炎的患者，要保證兩組患者狀態(tài)相同，確認(rèn)患者已食用食物對檢查無影響。對照組采用傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）的檢查方法，實驗組則是采用計算機X線攝影術(shù)技術(shù)（CR）進行檢查，將患者病變部位、縱膈、心后區(qū)等各個部分的密度、邊緣情況等仔細檢查分析[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的臨床檢查診斷結(jié)果進行記錄分析，確診率=（完全符合+基本符合）/總例數(shù)×100%，計算每組的確診率，進而對結(jié)果進行分析。

完全符合：實驗檢查診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果完全一致

基本符合：實驗檢查診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果基本一致，只是區(qū)域病情診斷有部分誤差卻也不影響最終病情的診斷

總例數(shù)：實驗檢查患者的數(shù)量

不符合：實驗檢查診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果完全不一致

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將實驗組與對照組兩組實驗急診診斷記錄所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0中，對計量資料和計數(shù)資料分別采用t檢驗和卡方檢驗，將P＜0.05差異記為統(tǒng)計學(xué)顯著差異。

2 結(jié)果

實驗組患者中，支氣管囊腫患者有6例，4例患者診斷結(jié)果完全符合，1例患者基本符合，1例患者不符合；肺炎患者為35例，其中有30例患者診斷結(jié)果完全符合，3例患者基本符合，2例患者不符合；肺癌患者為9例，其中7例患者完全符合，2例患者基本符合。對照組患者中，支氣管囊腫患者有8例，5例患者診斷結(jié)果完全符合，2例患者基本符合，1例患者不符合；肺炎患者為34例，其中有22例患者診斷結(jié)果完全符合，3例患者基本符合，9例患者不符合；肺癌患者為8例，其中5例患者完全符合，2例患者基本符合，1例患者不符合?？偨Y(jié)得實驗組患者確診率為94%，對照組患者確診率為78%

表 比較兩組的診斷率

根據(jù)表及數(shù)據(jù)可知實驗組中采用計算機X線攝影術(shù)技術(shù)（CR）的檢查方式更加顯著，差異十分明顯（P＜0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高，對醫(yī)療工具的要求也越來越高，隨著計算機X線攝影術(shù)技術(shù)（CR）漸漸投入臨床應(yīng)用，且取得了更好的效果，雖然CXR在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院依然有著廣泛的應(yīng)用，但隨著計算機X線攝影術(shù)技術(shù)（CR）的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）注定要漸漸的要退出歷史舞臺。據(jù)實驗表明，CXR確診率達到94%，高于CXR的確診率78%，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這表明采用計算機X線攝影術(shù)技術(shù)（CR）的檢查方式較之于傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）效果更加顯著，其對于縱膈、心后區(qū)等隱蔽部位檢查到位，檢查更為全面。

綜上所述，計算機X線攝影術(shù)技術(shù)(CR)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中對肺炎患者的臨床診斷確診率比傳統(tǒng)X線影像學(xué)（CXR）確診率高，所以適合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院診斷肺炎上大力推廣以便在臨床普遍使用。