趙書才

（濰坊市中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科 山東 濰坊 261041）

胸部創(chuàng)傷是臨床常接診的外科疾病，是由于外界大力的撞擊而造成的胸肺部等損傷。而胸部創(chuàng)傷有效準(zhǔn)確的檢測診斷，對后期的治療具有重要的作用[1]。常規(guī)臨床采用模擬放射技術(shù)，隨著近幾年數(shù)字技術(shù)的廣泛應(yīng)用，通過數(shù)字放射診斷成為可能。本文主要研究分析胸部創(chuàng)傷數(shù)字放射診斷技術(shù)的應(yīng)用情況，研究篩選2018年1—8月，收治的胸部創(chuàng)傷確診的患者67例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究篩選2018年1—8月收治的胸部創(chuàng)傷確診的患者67例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，對照組32例，年齡22～72歲，中位（52.18±3.27）歲；男性與女性患者比例18∶14。研究組35例，年齡24～73歲，中位（53.02±3.11）歲；男性與女性比例20∶15。兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 臨床篩選標(biāo)準(zhǔn)：

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均知情且同意；經(jīng)醫(yī)院倫理委員同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有禁忌癥。

1.3 方法

對照組實施常規(guī)放射檢查，進(jìn)行胸部正位片及側(cè)位片拍攝，如有必要可進(jìn)行雙斜位片拍攝。研究組實施數(shù)組放射檢查，拍攝位置同上，設(shè)置參數(shù)，電壓75～80kV，電流160～180mA，影像傳輸?shù)綄Ｓ冕t(yī)用顯示屏上觀看，并進(jìn)行激光片打印。

1.4 指標(biāo)觀察

兩組檢查診斷時間以及與檢查符合率互比。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采用率（%）表示，χ2對獨(dú)立樣本檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組診斷創(chuàng)傷符合率互比

常規(guī)組檢查診斷符合率（78.13%），與研究組檢查診斷符合率（91.43%）比較有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組診斷創(chuàng)傷符合率互比

2.2 兩組檢查診斷時間比較

常規(guī)組檢查診斷時間（18.91±3.02），與數(shù)字組檢查診斷時間（10.97±1.04）比較有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 兩組檢查診斷時間互比

3 討論

胸部創(chuàng)傷發(fā)生時，發(fā)生的原因復(fù)雜，多為物理性損傷所致；骨性損傷發(fā)生的范圍是反應(yīng)暴力后損傷的程度，正常的情況中胸部創(chuàng)傷可分為兩大類即：穿透傷和鈍性傷，如鈍性傷表現(xiàn)為胸骨和肋骨發(fā)生骨折，骨性胸廓的完整性受到損傷，患者此時雙側(cè)胸腔的壓力不同，致使縱膈發(fā)生移位或健肺受到壓迫，對靜脈回流產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重時會引發(fā)嚴(yán)重出血，威脅患者的生命[2]。所以對受損的位置盡早的做出準(zhǔn)確的檢查診斷的意義重大，目前通過數(shù)字放射診斷技術(shù)不僅能將受損的位置進(jìn)行確認(rèn)，亦能判斷其嚴(yán)重程度，給治療的方向提供指導(dǎo)意見。

臨床針對胸部創(chuàng)傷的檢查診斷方式傳統(tǒng)主要模擬放射診斷，但是其缺點(diǎn)在于因圖像分辨率較低，導(dǎo)致圖像模糊，提供的診斷依據(jù)具有一定的局限性，不能對患者受傷的部位及時準(zhǔn)確的給出診斷，特別針對位置較為特殊的受傷區(qū)域，容易發(fā)生誤診，漏診的問題，對患者的治療，預(yù)后造成影響[3]。

數(shù)字放射診斷是通過目前較為先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)，對檢查的圖像進(jìn)行數(shù)字處理，圖像顯示較為清晰，可以明確診斷患者的受傷情況及部位；在預(yù)后處理，調(diào)節(jié)后，還可以對疑似的部位進(jìn)行檢查；數(shù)字放射診斷技術(shù)通過空間頻率技術(shù)的自理功能，對圖像進(jìn)行增強(qiáng)效果；同時對圖像進(jìn)行分析和診斷后，實時成像，不會產(chǎn)生明顯的輻射或者其他不良現(xiàn)象。數(shù)字放射診斷對周圍環(huán)境要求較低，可以在寬敞的環(huán)境下進(jìn)行檢查診斷，加之處理的時間快，可以大大縮短患者的等待時間，提高救治的效果[4-5]。

本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)顯示常規(guī)組檢查診斷符合率（78.13%），與研究組檢查診斷符合率（91.43%）比較有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。常規(guī)組檢查診斷時間（18.91±3.02），與數(shù)字組檢查診斷時間（10.97±1.04）比較有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。充分說明胸部創(chuàng)傷數(shù)字放射診斷技術(shù)應(yīng)用大大縮短檢查診斷時間，為患者救治爭取寶貴時間，且檢查的符合率高，值得推薦應(yīng)用。