喬衛(wèi)強(qiáng)，王彥宏，張金萍

敦煌市醫(yī)院設(shè)備科 （甘肅敦煌 736200）

R200是一款比較經(jīng)典的西門子數(shù)字胃腸機(jī)，可透視、點(diǎn)片及普通拍片，帶數(shù)字減影功能，一般的介入手術(shù)，如我院常做的內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（e ncoscopic retrogradecholangio pancreatography，ERCP），可通過其完成。該機(jī)器性能穩(wěn)定，圖像清晰，使用比較方便，用戶量大。但是，原裝進(jìn)口設(shè)備缺少資料、培訓(xùn)和配件，醫(yī)院的工程技術(shù)人員維修時困難較大?，F(xiàn)就工作中遇到的幾類典型故障與同行交流。

1 故障現(xiàn)象一

R200數(shù)字胃腸透視正常，點(diǎn)片時比較白，但有圖像，清晰度差，手動調(diào)節(jié)亮度，圖像可觀。

1.1 故障分析

觀察D190板V29指示燈亮，按程序調(diào)節(jié)不起作用，觀察IRIS光圈關(guān)閉至最小位置，所以點(diǎn)片時射線量不足，致圖像不清晰。

1.2 故障處理

測量D160板X13排線的16腳40V—IRIS的40 V正常，測量IRIS電位器三端電壓都為零。正常時一端為24 VDC，一端為零，中間電壓為5 VDC。檢查發(fā)現(xiàn)有一根地線短路。D190板X10的11腳與IRIS連接的線斷開，用一根新線連接后，重啟機(jī)器。IRIS光圈打開比原來稍大。最后處理IRIS與D190板X10地線后機(jī)器可正常工作[1-2]。

2 故障現(xiàn)象二

透視時比較暗，有影像，有時點(diǎn)片的影像上有水波一樣的偽影，一片一片的。

2.1 故障分析

有影像，清晰度正常，比較暗，可能光路傳輸系統(tǒng)有故障[3]。

2.2 故障處理

檢查光路系統(tǒng)，清潔各個反光鏡及鏡頭，故障依舊。但是調(diào)節(jié)反饋系統(tǒng)的組件，圖像亮度有所改變。發(fā)現(xiàn)反饋系統(tǒng)組件比較松動，隨著檢查床的運(yùn)動有時也動，所以影像有時很暗，還有運(yùn)動偽影。調(diào)節(jié)亮度到合適位置后固定反饋系統(tǒng)組件的螺釘，機(jī)器可正常工作[4]。

3 故障現(xiàn)象三

機(jī)器在使用過程中報故障代碼402/080及526/240。

3.1 故障分析

該故障代碼的意思是檢測到最小的燈絲電流（低于正常值的1/2），按照說明書檢測燈絲回路的相關(guān)內(nèi)容。

3.2 故障處理

（1）測量燈絲電路的中間電壓，X41.7和X41.10之間230 V±10%；測量實(shí)際值227 V。（2）測量D160板的F21保險絲，正常。（3）測量燈絲回路的連線X41---H1及3個測試點(diǎn)，正常。（4）測量燈絲變壓器初級回路電阻＜10 Ω，正常。（5）關(guān)閉機(jī)器總電源開關(guān)，取下球管端陰極電纜，測量球管陰極座的大小焦點(diǎn)燈絲回路，小焦點(diǎn)燈絲斷路。更換球管后機(jī)器正常[5]。

4 故障現(xiàn)象四

開機(jī)啟動正常后機(jī)器報故障代碼425/032，555/032。

4.1 故障分析

開機(jī)啟動正常后機(jī)器報安全回路打開，X線控制系統(tǒng)正常，床下控制器無顯示，診視床所有運(yùn)動受阻，診視床供電故障。

4.2 故障處理

該數(shù)字胃腸診視床有縱向、橫向、傾斜等功能，各項運(yùn)動靈活。從總控制柜的400 V三相交流電到診視床的三相變壓器，再到床邊的控制柜，專門用于控制診視床的各項運(yùn)動，而且床上帶有比較多的限位開關(guān)，其中有一處故障，床旁即報錯誤“E”，各方運(yùn)動受阻。檢測診視床控制系統(tǒng)X51.1—X51.2，回路正常；檢測X53.1—X53.2，回路不通，沿X53.1向X53.2測量，發(fā)現(xiàn)K100斷開，檢查U80/U90，U80的K100/1回路故障，M2.T1后的230VAC2A保險管熔斷，更換相同型號的保險管后機(jī)器正常。

5 維修總結(jié)

大型醫(yī)療設(shè)備很多是進(jìn)口設(shè)備，資料不全，而且設(shè)置很多密碼，對醫(yī)院的工程技術(shù)人員而言是很大的挑戰(zhàn)。這就要求我們在維修時要帶有創(chuàng)新精神和改良意識，努力尋找故障規(guī)律，畫出框圖，要在了解其功能、參數(shù)設(shè)置、信號流向后，積極與廠家工程師溝通，快速解決問題。另外，在檢查過程中造影劑等異物及灰塵會污染設(shè)備，導(dǎo)致設(shè)備產(chǎn)生偽影或發(fā)生短路[6]。因此，要經(jīng)常對設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng)，避免發(fā)生故障或擴(kuò)大故障。但是，一般設(shè)備里邊有許多風(fēng)扇，在除塵過程中一定要處理好風(fēng)扇，防止發(fā)生靜電而損壞電路板。