侯國華

山西省大同市衛(wèi)生學校 037000

人體解剖學是醫(yī)學教學的基礎，傳統(tǒng)教學采用標本教學，相關人體系統(tǒng)標本獲得難度較大，且在教學過程中標本長期使用可對標本造成一定的損壞，從而降低許多精細結(jié)構(gòu)標本辨認度，人體解剖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復雜、術語名詞繁復，醫(yī)學生對其辨認程度低，在一定程度上增加了解剖課相關基礎知識的記憶難度，降低了解剖教學質(zhì)量[1]。全球進入21世紀后計算機、醫(yī)學影像學以及數(shù)字醫(yī)學得到了飛速的發(fā)展，數(shù)字化人體圖像與三維模式可對人體結(jié)構(gòu)進行多角度、任意方向的觀察，從而提高了臨床對相關疾病的檢出率[2]。本次研究通過觀察比較數(shù)字化人體圖像和三維模型解剖課教學的實施對護理專業(yè)學生解剖專業(yè)知識的影響，從而論證數(shù)字化人體圖像和三維模型在解剖教學中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016級護理專業(yè)兩個班90名學生，男7名，女83名，年齡15～17歲，平均年齡(16.2±0.2)歲，平均入學成績(409.2±23.2)分；2017級護理專業(yè)兩個班90名學生，男9名，女81名，年齡15～17歲，平均年齡(16.1±0.2)歲，平均入學成績(404.2±22.2)分。兩組護理專業(yè)學生年齡、性別、入學成績等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 2016級護理專業(yè)解剖課采用傳統(tǒng)標本教學：教師根據(jù)解剖課學習內(nèi)容選擇解剖標本，將護理專業(yè)學生劃分成若干個小組，記錄發(fā)放解剖標本數(shù)量，促使護理專業(yè)學生可結(jié)合教師解剖課教授內(nèi)容對解剖標本進行觀察。

1.2.2 2017級護理專業(yè)解剖可在傳統(tǒng)標本教學的基礎上采用數(shù)字化人體圖像與三維模型教學：(1)解剖課開始前要求學生對所學相關內(nèi)容進行預習，教師參考護理本科解剖學大綱以及相關解剖學專業(yè)知識利用ECDH中國數(shù)字人解剖系統(tǒng)，教師在授課過程中可以形象的講解人體三維結(jié)構(gòu)，同時對課件、圖片、視頻、微課進行放映，提供4K高頻率顯示效果，完美替代了投影機進行數(shù)字化教學。(2)解剖授課開始前對護理專業(yè)學生劃分實習小組，各小組使用ECDH-55學生端，教師利用安裝有ECDH-86教師端的多媒體系統(tǒng)對解剖教學中相關部位進行三維旋轉(zhuǎn)介紹，ECDH中國數(shù)字人解剖系統(tǒng)包括系統(tǒng)分類區(qū)、列表區(qū)，其中系統(tǒng)分類區(qū)依據(jù)解剖學主要系統(tǒng)進行分類，列表區(qū)根據(jù)系統(tǒng)解剖學教學以及學習要求可預制典型列表，除此之外，ECDH中國數(shù)字人解剖系統(tǒng)還包括局部解剖學列表、斷層解剖學列表，護理專業(yè)學生可通過模型主場景操作對人體三維模型標注數(shù)據(jù)，促使護理專業(yè)學生通過不同角度了解解剖結(jié)構(gòu)。最后要求學生參考教師操作，在ECDH-55學生端進行操作，并識別相關結(jié)構(gòu)位置。最后教師根據(jù)護理學生解剖標本系統(tǒng)操作情況有針對性的進行講解。

1.3 觀察指標 (1)比較2016級護理專業(yè)兩個班學生與2017級護理專業(yè)兩個班學生解剖課結(jié)業(yè)時調(diào)查問卷情況，調(diào)查問卷主要包括學生主觀認為對解剖知識掌握情況、標本識別滿意度以及對教學方式滿意度，三項維度均采用5分制衡量。(2)比較2016級護理專業(yè)兩個班學生與2017級護理專業(yè)兩個班學生解剖課結(jié)業(yè)時客觀考核成績，客觀考核成績包括實驗考試以及理論考試，實驗考試以及理論考試滿分各為50分，總分為100分。

2 結(jié)果

2.1 2016級、2017級護理專業(yè)學生解剖課結(jié)業(yè)時調(diào)查問卷情況比較 2017級護理專業(yè)學生解剖學專業(yè)知識掌握得分、標本識別滿意度以及教學方法滿意度均明顯高于2016級，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2016級、2017級護理專業(yè)學生調(diào)查問卷結(jié)果比較分)

2.2 2016級、2017級護理專業(yè)學生解剖課結(jié)業(yè)時客觀考核成績比較 2017級護理專業(yè)學生解剖課客觀考核總分明顯高于2016級，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2016級、2017級護理專業(yè)學生客觀考核成績比較分)

3 討論

傳統(tǒng)解剖學教學過程中，學校為促進學生更為全面的了解人體解剖結(jié)構(gòu)，往往需要花費高昂的費用購買尸體，將尸體制作成標本，以供學生對標本進行全面觀察，標本的保存受到場地、氣候以及時間等多方面因素的影響，在解剖教學過程中出現(xiàn)不符合教學內(nèi)容，盡管可在一定程度上培養(yǎng)學生觀察力以及想象能力，但是不利于學生從多角度、多方面了解機體構(gòu)造[3]。21世紀是數(shù)字信息網(wǎng)絡化時代，數(shù)字化、個性化學習已經(jīng)成為現(xiàn)代教育發(fā)展的主要方向，學校在傳統(tǒng)教育方式上因迎合科技潮流，逐漸提升教師教學模式。我國近些年電腦技術以及移動通信技術得到了飛速發(fā)展，多媒體教學系統(tǒng)在教育教學得到了一定程度的普及，但是多媒體教學更多的方式是播放PPT以及相關影像資料，其教育傳播能力較強，但是對解剖學該類醫(yī)學教學領域，傳統(tǒng)多媒體教學以及標本學習其教育作用進一步降低[4]。人體圖像和三維模型教學通過斷面圖像數(shù)據(jù)系統(tǒng)對相關人體解剖結(jié)構(gòu)進行合理分割、構(gòu)建，將現(xiàn)實中的人體數(shù)據(jù)在虛擬世界中通過計算機驚醒交換展現(xiàn)，有利于學生在課堂上通過不同角度了解人體解剖結(jié)構(gòu)，人體圖像與人體解剖學教材一致，學生多方位觀察其位置可為學生提供更為直觀的感受，增強視覺沖擊，有利于學生了解和掌握解剖學相關專業(yè)知識[5]。本文結(jié)果顯示，給予數(shù)字化人體圖像和三維模型教學的2017級護理專業(yè)學生解剖學專業(yè)知識掌握得分、標本識別滿意度以及教學方法滿意度和客觀考核總分均明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學模式的2016級護理專業(yè)學生。

綜上所述，數(shù)字化人體圖像和三維模型在解剖教學中具有較高的實用推廣價值。