孫雷華

（遼寧省沈陽市維康醫(yī)院營養(yǎng)科，遼寧 沈陽 110020）

肥胖不但會對青少年的正常學習和生活帶來干擾，同時隨著年齡的不斷增長也容易引發(fā)動脈粥樣硬化、糖尿病、冠心病以及高血壓等病癥，危害其身心健康，有效控制飲食并配合運動能夠取得理想的肥胖控制效果[1]。此次研究以2018年3月至2019年2月104例肥胖青少年為研究對象，分析其接受4周有氧運動及飲食干預對其身體形態(tài)以及血脂產(chǎn)生的影響，探討如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：以104例肥胖青少年為研究對象，納入標準：入選研究對象均在知情同意書上簽字；體質指數(shù)（BMI）不低于28 kg/m2。排除標準：入組前接受過減肥藥物治療；由于疾病導致的肥胖患者；嚴重內分泌系統(tǒng)疾病患者；心血管疾病患者[2]。男性53例，女性51例，年齡18～25周歲，平均（22.4±1.3）歲。

1.2 方法：對研究對象進行過運動負荷試驗以及體格檢查，主要檢查內容包括簡單反應時、閉眼單腳站立時間、坐位體前屈、肺活量、安靜心率、安靜血壓、身體形態(tài)指標，根據(jù)實際測試結果以及研究對象健康狀況制定個體化有氧運動計劃并明確運動強度，防止運動強度超出其耐受度[3]。初始階段選擇慢走或者游泳等有氧運動方式，能夠減輕下肢關節(jié)負重，每日運動2次，分別于上午以及下午各運1次，每次運動時間以2 h為宜，運動前必須做好充分的準備活動以及整理活動，其中準備活動以15～20 min為宜，整理運動以5～10 min為宜，有助于避免出現(xiàn)運動損傷或者運動疲勞，還可根據(jù)研究對象的興趣愛好以及體質狀況指導其進行球類運動、功率自行車、跑步以及健步走等有氧運動方式，逐漸加大運動強度至中等運動強度，即最大心率的60%～70%，女性研究對象經(jīng)期應該、適當調整活動量，持續(xù)有氧運動時間為4周。由專業(yè)營養(yǎng)師為所有研究對象制定飲食計劃，保證每日營養(yǎng)物質以及熱量供給，確保營養(yǎng)均衡，其中，蛋白質供給比例占20%～35%、脂肪供給占比為10%～15%、糖供給占比為55%～65%[4]。

1.3 評價指標：①對比干預前后青少年高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TG）等血脂水平；②對比干預前后男女青少年體脂率、BMI等形態(tài)學指標，

1.4 統(tǒng)計學分析：此次研究進行數(shù)據(jù)資料分析采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包，（）表示計量資料，（n，%）表示計數(shù)資料，以t、χ2檢驗比較組間差異，若組間對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2 結果

2.1 對比干預前后男女青少年血脂水平：干預后青少年HDL-C高于干預前，LDL-C、TG、TC均明顯低于干預前（P＜0.05），見表1。

2.2 對比干預前后青少年形態(tài)學指標：干預前青少年體脂率為（44.8±2.3）%、BMI為（30.5±2.0）kg/m2、大腿圍為（73.2±6.0）、臀圍為（124.2±9.2）cm、腰圍為（127.1±10.2）cm，干預后青少年體脂率為（38.6±2.4）%、BMI為（26.0±1.7）kg/m2、大腿圍為（69.3±3.5）、臀圍為（118.4±9.2）cm、腰圍為（118.2±11.0）cm，干預前后各項形態(tài)學指標差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 對比干預前后男女青少年血脂水平（，mmol/L）

表1 對比干預前后男女青少年血脂水平（，mmol/L）

3 討 論

肥胖屬于常見代謝紊亂綜合征，主要由于機體攝入大量能量并無法消耗導致體內脂肪過度蓄積，由于能量攝入量過度并受多靜態(tài)、低體力活動等因素等影響，肥胖發(fā)生風險不斷升高，肥胖不但會對青少年患者發(fā)育產(chǎn)生不良影響，同時也會影響其心理狀態(tài)，導致其出現(xiàn)自卑等負面心理。

肥胖與遺傳因素、脂肪蓄積、體力活動不足等具有重要關聯(lián)，因此，為肥胖青少年提供有氧運動感指導不但能夠使其脂肪氧化功能得到快速以及大量的提高，使脂肪細胞體積獲得顯著減少，從而可加大能量消耗，有助于使機體脂肪率得到明顯控制并能夠使其機體形態(tài)以及血脂代謝獲得顯著改善。為患者提供飲食干預能夠減少熱量以及脂肪攝入量，有效縮小脂肪細胞體積[5]。此次研究中，干預前后青少年血脂水平、體脂率、BMI等身體形態(tài)指標差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，肥胖青少年接受4周有氧運動以及飲食干預可使其血脂水平以及身體形態(tài)得到明顯改善。