郭依萍，吳 潔，李國霞

（烏海市婦幼保健院超聲科 內(nèi)蒙古 烏海 016000）

所謂兇險型前置胎盤，指的是具備剖宮產(chǎn)既往病史的患者，在又一次妊娠生理過程發(fā)生前置胎盤問題，且胎盤組織附著于患者子宮器官的原有瘢痕切口位置，患者在具體的妊娠生理期過程中，極有可能合并發(fā)生胎盤植入現(xiàn)象，也有可能不合并發(fā)生胎盤植入現(xiàn)象。所謂胎盤植入，其通常指的是因胚胎蛻膜組織基底層結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，引致胎盤組織的絨毛結(jié)構(gòu)植入人體子宮肌層組織而形成的胎膜附著異常病理現(xiàn)象，胎盤植入的發(fā)生通常會引致患者在分娩生理過程中發(fā)生胎盤組織無法自行剝離問題，在較大幅度上影響和破壞了患者的綜合性生存質(zhì)量體驗狀態(tài)[1]。文章以本院婦產(chǎn)科收治的部分兇險型前置胎盤合并胎盤植入患者為調(diào)查分析目標(biāo)，為其開展了產(chǎn)前階段超聲影像學(xué)檢查處置，報告分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月—2017年12月，將我院婦產(chǎn)科60例兇險型前置胎盤合并胎盤植入患者選做研究對象，年齡介于24～32歲，平均（28.2±1.4）歲，孕周介于36～39周，平均（37.4±1.2）周。本次調(diào)查研究的所有入選患者均自愿參與，完整研究方案已獲取倫理學(xué)審核批準(zhǔn)。

1.2 檢查方法

為全部接受調(diào)查研究的患者均開展產(chǎn)前階段超聲影像學(xué)檢查，要在合理選擇檢查過程應(yīng)用的技術(shù)設(shè)備條件下，通過專業(yè)醫(yī)生遵照規(guī)程設(shè)置檢查技術(shù)參數(shù)，以及完成檢查技術(shù)操作過程，確保實際檢查過程中獲取準(zhǔn)確結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

針對入選患者在影像學(xué)檢查背景下獲取的診斷準(zhǔn)確性展開測算分析，繼而確認(rèn)并揭示該種檢查方法的臨床應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

擇取統(tǒng)計學(xué)軟件包S P S S19.0。針對計數(shù)數(shù)據(jù)選?。╪，%）形式表示，實施百分比計算處理。

2 結(jié)果

本組60例患者經(jīng)由實施產(chǎn)前超聲影像學(xué)處置技術(shù)過程，有32例患者被成功檢查診斷為兇險型前置胎盤合并胎盤植入患者，其診斷準(zhǔn)確率指標(biāo)為53.33%（32/60），其診斷錯誤率指標(biāo)為46.67%（28/30）。

3 討論

最近幾年以來，伴隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床應(yīng)用頻率的不斷提升，兇險型前置胎盤聯(lián)合胎盤植入的臨床報告發(fā)生率呈現(xiàn)出了顯著的逐漸提升變化趨勢，在誘導(dǎo)患者在再次妊娠分娩處理過程中發(fā)生胎盤剝離困難問題條件下，通常會誘導(dǎo)患者發(fā)生無法獲取到有效控制的產(chǎn)后出血問題，給患者在臨床中最終獲取的臨床分娩結(jié)局和綜合性生存質(zhì)量體驗狀態(tài)造成了嚴(yán)重不利影響[2-3]。

切實擇取合理有效的檢查技術(shù)方法做好針對性兇險型前置胎盤并發(fā)胎盤植入患者的早期診斷工作，對于支持和確?；颊攉@取到最佳臨床結(jié)果具備重要意義[4]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，產(chǎn)前階段超聲影像學(xué)檢查技術(shù)方法在兇險型前置胎盤合并胎盤植入患者群體中具有充分應(yīng)用價值，其在具體化的臨床實踐過程中，可以借由與其他輔助性檢查技術(shù)的結(jié)合運用，能夠為患者切實獲取到科學(xué)有效的臨床檢查診斷效果創(chuàng)造支持條件。

結(jié)語

在具體化的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學(xué)工作實踐過程中，為經(jīng)由規(guī)范性確診收治的兇險型前置胎盤合并胎盤前置患者實施產(chǎn)前階段超超聲影像學(xué)檢查處置過程，能夠?qū)崿F(xiàn)對患者實際臨床患病情況的初步檢查揭示，同時也存在較高水平的漏診率，需要在技術(shù)改良和其他檢查診斷技術(shù)臨床引入運用方面，組織開展進一步的研究分析。