■ 張酉慧（北京化工大學）

隨著人口老齡化進程的不斷加快，老齡人口的不斷增長，我國正在經(jīng)歷著世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的老齡化過程[1]。據(jù)我國2018年國家統(tǒng)計局顯示，我國60歲以上老齡人口占總人口的比重達到16.15%[2]。當前政府不斷在改進養(yǎng)老政策，同時市場上各個行業(yè)開始試水養(yǎng)老領域，養(yǎng)老行業(yè)亂象問題層出不窮[3]。目前，如何采取行之有效的方法解決養(yǎng)老問題、規(guī)范養(yǎng)老市場、促進養(yǎng)老院的可持續(xù)發(fā)展，對于構建和諧社會具有重要意義[4]。因此，本次研究以哈爾濱養(yǎng)老院的可持續(xù)發(fā)展作為研究對象，深入分析可能影響?zhàn)B老院可持續(xù)發(fā)展的共性問題，吸取行業(yè)內(nèi)的經(jīng)驗，有針對性的提出一些解決對策。

一、哈爾濱養(yǎng)老院概況

哈爾濱作為黑龍江省會城市，近年來養(yǎng)老院的規(guī)模數(shù)量不斷在擴增，據(jù)中國客戶網(wǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示截止2018年底，哈爾濱市有民營與國營養(yǎng)老院共計171家，并且隨著養(yǎng)老機制改革的不斷加強以及政策的放松，近兩年來哈爾濱養(yǎng)老院的數(shù)量仍在擴增，養(yǎng)老院占地面積一般在500m2-110000m2左右，不同面積、不同規(guī)模的養(yǎng)老院服務水平參差不齊[8]。

二、哈爾濱養(yǎng)老院可持續(xù)發(fā)展中存在的問題

（一）養(yǎng)老院專業(yè)服務水平問題

目前，哈爾濱養(yǎng)老院的服務水平、服務質(zhì)量各不相同，護工服務人員的專業(yè)水平也參差不齊。哈爾濱一些公立養(yǎng)老院失能、失智老人較多，由于護工的專業(yè)技能有限使得這部分老年群體得不到專業(yè)有效的照護；大部分護工不愿意照顧失能、半失能老人，因此造成護工較難聘用、崗位流失人員較多。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的根本原因在于，當前哈爾濱養(yǎng)老院并沒有實施有效的人才管理制度，護理人員的工作并沒有保障，一些私立的養(yǎng)老院并沒有為護理人員提供保障，往往上崗一年以后才能夠簽定正式的勞務合同。在此期間護理人員除基本工資外，往往不會繳納相應的五險一金，再加之護理人員面對繁重的養(yǎng)老服務工作，易產(chǎn)生疲乏與厭倦，導致護理人員離職現(xiàn)象頻發(fā)。由于護理人員較難聘請，一部分護理人員需要照顧多名老人，部分養(yǎng)老院并不會定期組織護理人員進行專業(yè)的護理培訓，導致護理人員專業(yè)水平始終無法提升。

（二）養(yǎng)老社會服務化載體及收費標準管控不足

目前，哈爾濱老年群體并未實施集中供養(yǎng)，空巢老人數(shù)量不斷在增加。這部分老年群體的日常生活起居及身體基礎疾病等，并不能夠得到及時專業(yè)的護理。哈爾濱大部分民營養(yǎng)老機構的規(guī)模較小、收費偏低、收養(yǎng)能力難以滿足現(xiàn)行情況。國營養(yǎng)老院收費相對較低，但是一床難求現(xiàn)象嚴重，規(guī)模較大的民營養(yǎng)老院的收費相對較高，床位空置率高。但是目前，哈爾濱養(yǎng)老院收費標準并沒有形成統(tǒng)一的規(guī)定，導致目前哈爾濱養(yǎng)老院行業(yè)收費標準混亂，一些亂收費現(xiàn)象也頻繁出現(xiàn)。

三、解決對策

（一）加強完善養(yǎng)老院從業(yè)人員的薪資保障制度，定期組織培訓

針對目前哈爾濱養(yǎng)老院的實際情況來看，從業(yè)專業(yè)護理人員較少，而且現(xiàn)有護理人員薪資待遇水平較低，繁重的護理工作導致護理人員無暇進行自我專業(yè)學習，并且養(yǎng)老院內(nèi)部也并不支持、不組織護理人員參加專業(yè)的護理培訓。這種狀態(tài)下，專業(yè)護理人員流失較大，護理服務水平始終無法提升。相關部門應加強完善養(yǎng)老院從業(yè)人員的薪資保障制度，定期組織培訓。

薪資保障制度的實施，可以有效改善當前護理人員的實際情況，從而讓護理人員能夠愿意全身心的投入到養(yǎng)老院的護理服務中來，并樹立養(yǎng)老院護理人員的終身職業(yè)思想，以此來改善護理人員的服務態(tài)度和服務水平。在定期組織培訓方面，由于部分養(yǎng)老院存在資金短缺的困難，加之護理人員離職現(xiàn)象的頻發(fā)，從而導致部分養(yǎng)老院不愿意出資出力組織定期培訓。面對這一現(xiàn)狀，可以采取與社會志愿服務組織戰(zhàn)略合作的方式，讓社會組織加入到養(yǎng)老服務行業(yè)中來，給予資金或?qū)I(yè)技能方面的支持，讓一些具有護理專業(yè)技能的人員，給予定期相應的幫助與支持，從而改善現(xiàn)有護理人員護理水平低下的問題。

（二）規(guī)范養(yǎng)老院的收費標準及加強媒體宣傳

規(guī)范并統(tǒng)一養(yǎng)老院的收費標準，按照不同級別的不同規(guī)模的養(yǎng)老院制定分級的收費標準。制定合理的收費標準，應結合地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、老人護理需求的實際情況，制定有針對性的收費標準。其次，需要加強媒體宣傳，改變以往過去社會群眾對養(yǎng)老院的認知，進而改善現(xiàn)有的實際情況。使得老年人可以自由地選擇養(yǎng)老方式，從而更加合理、自主的選擇適合的養(yǎng)老院，并且能夠改善社會對養(yǎng)老院的認知，凈化養(yǎng)老風氣，讓機構養(yǎng)老方式順應社會發(fā)展趨勢，從而提高養(yǎng)老院的生存發(fā)展空間。

四、結論

綜上所述，養(yǎng)老院的可持續(xù)發(fā)展需要全方位、多元化的管理，從而改善現(xiàn)有的問題，提高養(yǎng)老院的服務質(zhì)量、提升專業(yè)的護理水平，才能夠真正的實現(xiàn)養(yǎng)老院的可持續(xù)發(fā)展。本次研究針對哈爾濱養(yǎng)老院的共性問題，進行分析與討論，通過對問題的梳理，明確了當前養(yǎng)老院所面臨的問題，并提出有針對性的解決策略。養(yǎng)老院的發(fā)展，還需要持續(xù)在工作中不斷的發(fā)展問題，依據(jù)問題的發(fā)現(xiàn)，深入分析可能造成的不利影響，并將這種影響降至最低，通過解決對策形成一套完善的管理經(jīng)驗，從而更好的促進養(yǎng)老院的可持續(xù)性發(fā)展。