楊娜 李嬋 王鴿 段娜

【摘要】目的：探討恢復(fù)室護(hù)理中實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2016年5月-2017年5月期間實(shí)行手術(shù)后進(jìn)入恢復(fù)室的76例病人，按照隨機(jī)排列表法劃分，觀察組與對(duì)照組各38例病人。觀察組38例病人實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理，對(duì)照組38例病人實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理。對(duì)比兩組病人疼痛程度情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理管理后觀察組無(wú)痛發(fā)生率為47.37%、輕度疼痛發(fā)生率為23.68%、中度疼痛發(fā)生率為21.05%、重度疼痛發(fā)生率為7.89%，顯著優(yōu)于對(duì)照組疼痛情況10.53%、36.84%、34.21%、18.42%，兩組對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論：恢復(fù)室護(hù)理中實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理，能夠滿足病人術(shù)后無(wú)痛要求。

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛護(hù)理;管理;恢復(fù)室;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-157-01

病人在進(jìn)行手術(shù)治療后，由于麻醉效果的減弱、自身緊張等心理因素，常會(huì)有疼痛等相關(guān)表現(xiàn)。手術(shù)疼痛不僅會(huì)給病人帶來(lái)痛苦，也非常不利于病人術(shù)后恢復(fù)，還會(huì)造成凝血功能障礙，延長(zhǎng)病人住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用。為此，有效護(hù)理干預(yù)管理十分重要。有相關(guān)研究表明[1]，恢復(fù)室護(hù)理中給予無(wú)痛護(hù)理管理，臨床效果顯著，能夠緩解病人疼痛感，促進(jìn)病人疾病恢復(fù)。本文探討恢復(fù)室護(hù)理中實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2016年5月-2017年5月期間實(shí)行手術(shù)后進(jìn)入恢復(fù)室的76例病人，所選病人均自愿加入本次研究，并簽定相關(guān)知情同意書。按照隨機(jī)排列表法劃分，觀察組與對(duì)照組各38例病人。觀察組38例病人中：男19例，女19例，年齡范圍35-56歲，平均年齡（45.57±5.63）歲;對(duì)照組38例病人中：男20例，女18例，年齡范圍36-57歲，平均年齡（45.74±6.47）歲。排除嚴(yán)重疾病者，精神異常者，兩組一般情況對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法?觀察組38例病人實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理內(nèi)容為：（1）知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)疼痛理論知識(shí)，使醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)準(zhǔn)備對(duì)病人進(jìn)行疼痛評(píng)分，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)。對(duì)病人詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)、醫(yī)療設(shè)備和可能出現(xiàn)的不適感，使病人提前做好準(zhǔn)備。（2）超前鎮(zhèn)痛，病人在未實(shí)行手術(shù)前，就可進(jìn)行服藥鎮(zhèn)痛，達(dá)到超前鎮(zhèn)痛目的。（3）對(duì)病人進(jìn)行疼痛評(píng)分，了解病人疼痛程度、疼痛時(shí)間、疼痛部位，再遵醫(yī)囑實(shí)行相關(guān)藥物鎮(zhèn)痛。（4）非藥物干預(yù)，要根據(jù)病人之間個(gè)體差異，為病人創(chuàng)造舒適環(huán)境，使用言語(yǔ)及微笑緩解病人焦慮等不良心理情緒。同時(shí)對(duì)能夠引起病人疼痛誘因進(jìn)行干預(yù)，如體位不當(dāng)，患肢擺放位置等。對(duì)照組38例病人實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理，病人出現(xiàn)疼痛癥狀后才開始鎮(zhèn)痛。

1.3?觀察指標(biāo)?對(duì)比兩組病人疼痛程度情況，采用數(shù)字等級(jí)量表（NRS）進(jìn)行評(píng)分[2]，評(píng)分分值0分為無(wú)痛;評(píng)分分值1-3分為輕度疼痛;評(píng)分分值4-6分為中度疼痛;評(píng)分分值7-10分為重度疼痛。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理管理后觀察組無(wú)痛發(fā)生率為47.37%、輕度疼痛發(fā)生率為23.68%、中度疼痛發(fā)生率為21.05%、重度疼痛發(fā)生率為7.89%，對(duì)照組為10.53%、36.84%、34.21%、18.42%，兩組對(duì)比有差異（P<0.05），見表1。

3?討論

術(shù)后疼痛病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、平滑肌張力下降等相關(guān)不良反應(yīng)。導(dǎo)致術(shù)后尿潴留、失眠、焦慮等。嚴(yán)重影響病人術(shù)后恢復(fù)，降低病人生活質(zhì)量，因此，術(shù)后控制疼痛十分的有必要[3]。

有相關(guān)報(bào)道指出[4]，常規(guī)護(hù)理管理模式只是在病人發(fā)生疼痛感時(shí)才進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)，過(guò)于局限。實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理模式后，臨床效果顯著，從多個(gè)方面進(jìn)行共同護(hù)理管理，采用多途徑進(jìn)行疼痛管理，病人疼痛感顯著緩解，提高病人舒適度，促進(jìn)病人術(shù)后恢復(fù)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)疼痛知識(shí)培訓(xùn)，使病人發(fā)生疼痛時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行相關(guān)處理;為病人正確擺放體位，了解病人心理狀況，實(shí)行針對(duì)性干預(yù)，降低病人可能引起疼痛相關(guān)誘因;在病人未行手術(shù)前就給予超前鎮(zhèn)痛，提高病人疼痛閾值，達(dá)到鎮(zhèn)痛效果[5]。本文研究證實(shí)經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理管理后觀察組重度疼痛發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組，兩組對(duì)比有差異（P<0.05），結(jié)果表明實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理后顯著降低病人疼痛感。本文研究表明恢復(fù)室護(hù)理中實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理，可有效減輕病人疼痛感，可作為今后首選護(hù)理管理方案。

綜上所述，恢復(fù)室護(hù)理中實(shí)行無(wú)痛護(hù)理管理，臨床效果顯著，值得今后廣泛應(yīng)用推廣。

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