戢周燕 王建雄

【摘要】目的：通過對(duì)一個(gè)月中不同層次學(xué)生的調(diào)查找出臨床護(hù)理帶教老師在對(duì)帶教老師的帶教意識(shí)，教學(xué)內(nèi)容，操作規(guī)范，關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)工作等方面做得出色或是不足的地方，從而有目的的進(jìn)行教學(xué)改進(jìn)方法：對(duì)當(dāng)月中總的22名不同層次學(xué)員進(jìn)行金數(shù)據(jù)在線問卷調(diào)查，對(duì)得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行控制圖分析結(jié)果：通過這次調(diào)查與分析，得出科室臨床帶教老師在“結(jié)合病例級(jí)學(xué)科新進(jìn)展培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力”條目得分最低，超過2倍控制線

【關(guān)鍵詞】?？漆t(yī)院;急診科;教學(xué);滿意度

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-038-01

正文

1?臨床護(hù)理教學(xué)是醫(yī)院臨床護(hù)理工作的一個(gè)重要組成部分，是護(hù)生臨床成長的必經(jīng)之路，通過教學(xué)滿意度的調(diào)查來進(jìn)行分析，并整改以提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，調(diào)查于 2018年 3月1日至 2018年 3月31日對(duì)在我科輪轉(zhuǎn)的進(jìn)修生，規(guī)培一年級(jí)，規(guī)培二年級(jí)護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)滿意度調(diào)查，控制圖分析如下：

滿意度調(diào)查分析表

X=4.70?S=0.07

UWL=4.84??UCL=4.91?LWL=4.55?LCL=4.48

2?問題及建議

2.1?“結(jié)合病例及學(xué)科新進(jìn)展培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力”得分最低。

2.2?除開自己的帶教老師以外，希望其他老師也要增加帶教意識(shí)。

2.3?希望能在老師們的幫助下多練習(xí)嬰幼兒穿刺技術(shù)。

3?整改措施

3.1?繼續(xù)每月收集滿意度調(diào)查，統(tǒng)計(jì)全年得分低的項(xiàng)目，做RCA分析，找出整改措施?每月月底都對(duì)不同層次入科的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，找出當(dāng)月評(píng)分最低的項(xiàng)目，然后可以先在小組進(jìn)行討論，收集資料，到年底時(shí)對(duì)本年度的調(diào)查進(jìn)行匯總，成立RCA小組，通過分析原因，找出對(duì)策及改進(jìn)措施，制定出適合本科室各個(gè)層次學(xué)員的教學(xué)統(tǒng)一方法，讓本科室的帶教工作帶出特色。

3.2?加強(qiáng)帶教老師教學(xué)意識(shí)培訓(xùn)?一是作為臨床一線的護(hù)士在臨床護(hù)理工作中是起多元角色的作用，護(hù)理教師要正確認(rèn)知角色，認(rèn)清護(hù)理教師角色的具體功能，明確護(hù)理教師在教學(xué)過程中應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。而目前臨床護(hù)理帶教老師正是欠缺了這種角色意識(shí)，這就關(guān)系到臨床帶教老師是否具有教學(xué)意識(shí);是否能成為護(hù)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者;是否有幫助學(xué)生自己建構(gòu)知識(shí)的意識(shí);是否掌握科學(xué)的、先進(jìn)的、有針對(duì)性的帶教方法;是否有培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)等。二是缺乏完善的臨床教學(xué)環(huán)境，從而影響了帶教老師教學(xué)責(zé)任的發(fā)揮。造成這種現(xiàn)象的主要原因有：（1）臨床護(hù)理教學(xué)環(huán)境中缺乏完善的支持系統(tǒng)，急診科工作量大，工作任務(wù)重，臨床教學(xué)工作往往成為醫(yī)務(wù)人員的額外負(fù)擔(dān);醫(yī)療體制改革把醫(yī)院推向競爭日益激烈的醫(yī)療市場，這給醫(yī)院臨床教學(xué)工作帶來前所未有的壓力與挑戰(zhàn)。（2）臨床教學(xué)評(píng)估體系不夠完善，對(duì)于臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量缺乏有效的評(píng)估，急診帶教都是一對(duì)一教學(xué)，所跟班的每一位老師的能力都是不一樣的，三是老師缺乏教的意識(shí)，跟班的老師有時(shí)忙于臨床，其他的老師則不會(huì)實(shí)施帶教，認(rèn)為不是我自己帶的學(xué)生就沒必要教學(xué)。老師缺乏主動(dòng)與學(xué)生交流的意識(shí)，因此不了解學(xué)生的心理活動(dòng)，也就難于與之建立起相互信任、相互進(jìn)行學(xué)習(xí)的平等師生關(guān)系，因此也影響了教學(xué)質(zhì)量。四是授課能力欠佳帶教老師長期從事臨床一線工作，未接受過教育學(xué)理論的培訓(xùn)，缺乏現(xiàn)代教育理論的知識(shí)，授課經(jīng)驗(yàn)不足。

3.3?與個(gè)別帶教老師繼續(xù)溝通，多給學(xué)生操作機(jī)會(huì)??通過私下交流，針對(duì)學(xué)生提出的問題，與其帶教老師進(jìn)行溝通，讓帶教老師意識(shí)到帶學(xué)生的重要性，現(xiàn)在的同學(xué)就是將來的同事，只有在放手不放眼的同時(shí)多給學(xué)生操作練習(xí)的機(jī)會(huì)，他們才會(huì)不斷的進(jìn)步，俗話說“讀萬卷書不如行萬里路” 。

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