鄒志賢

（四川省德陽市中江縣精神病院，四川 德陽 618100）

躁狂癥患者的發(fā)作較為急促，發(fā)病時(shí)間通常情況下可能持續(xù)7d左右，隨后患者各項(xiàng)指標(biāo)均可以恢復(fù)正常。相關(guān)的臨床研究和調(diào)查結(jié)果顯示，躁狂癥患者在發(fā)病期間將會(huì)具有不同程度的攻擊性，將會(huì)嚴(yán)重影響身邊人群以及社會(huì)的安全性[1]。該類疾病一旦發(fā)生將會(huì)具有極高的致殘率和致死率，治療難度加劇，患者不僅需要承受病痛的折磨，同時(shí)，還將會(huì)為患者家庭、生活、工作以及心理等方面造成影響。因此，臨床上需要給予對癥治療的同時(shí)，結(jié)合患者的實(shí)際情況給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者的依從性和配合度，更加利于病情的恢復(fù)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有患者均知情，選擇我院2016年12月～2017年12月收治的60例躁狂癥患者進(jìn)行隨機(jī)分組研究，按照所采取的干預(yù)手段不同分為優(yōu)質(zhì)組和對照組，每組分別為30例患者，本組研究經(jīng)過倫理委員會(huì)許可。其中，優(yōu)質(zhì)組男性12例，女性18例，最小年齡為24歲，最大年齡為58歲，平均年齡（36.58±2.89）歲；最短病程為6個(gè)月，最長病程為8年，平均病程（4.1±2.7）年；對照組男性14例，女性16例，最小年齡為26歲，最大年齡為60歲，平均年齡（36.92±3.33）歲；最短病程為6.5個(gè)月，最長病程為8.5年，平均病程（4.9±3.6）年。各組患者的性別和患病時(shí)間等基礎(chǔ)資料并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

優(yōu)質(zhì)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理。躁狂癥患者在患病期間容易出現(xiàn)易怒、暴躁以及興奮等高漲情緒，因此，護(hù)理人員需要及時(shí)控制患者的高漲情緒，通過與患者溝通和交流的過程中，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而能夠獲取患者的信任和好感，在患者發(fā)作期間，護(hù)理人員可以利用自己的言行舉止以及溫和的語言，使得患者平靜下來。針對患者所存在的不同情緒和反應(yīng)，護(hù)理人員需要給予針對性的心理指導(dǎo)和疏導(dǎo)，進(jìn)而使得患者能夠處于一個(gè)輕松的心理狀態(tài)，除此之外，護(hù)理人員需要培養(yǎng)患者的日常生活習(xí)慣，叮囑患者家屬如何更好的與患者進(jìn)行交流和共處，進(jìn)而減少對于患者的精神刺激；②基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員需要時(shí)刻做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，由于躁狂癥患者的情緒容易受到外界影響，因此，護(hù)理人員在開展護(hù)理服務(wù)的過程中，需要注重自己的言行舉止，并且加強(qiáng)對于患者周圍環(huán)境的檢查，避免患者私自藏有尖銳等危險(xiǎn)物品，時(shí)刻確?；颊咦≡涵h(huán)境的安靜和整潔，進(jìn)而避免患者在發(fā)病時(shí)危害他人生命；③藥物護(hù)理。由于躁狂癥患者容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，藥物是矯正患者行為的有效手段，在用藥過程中，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的合作性、藥物的耐受性和不良反應(yīng)，特別是對應(yīng)用鋰鹽治療的患者要更加關(guān)注，注意血鋰濃度的監(jiān)測。對恢復(fù)期的患者，應(yīng)明確告知維持用藥對鞏固療效、減少復(fù)發(fā)的重要意義，并了解患者不能堅(jiān)持服藥的原因，與患者一起尋找解決的辦法。

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對照組給予患者對癥的藥物指導(dǎo)，并且做好記錄。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并對比優(yōu)質(zhì)組和對照組的護(hù)理有效率以及護(hù)理滿意度。采用大體評定量表評估患者的患病情況，總分為100分，具體分為：精神癥狀、社會(huì)功能等項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)越低則表示患者的病情愈加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

各組試驗(yàn)所涉及的護(hù)理有效率和護(hù)理滿意度等指標(biāo)均利用SPSS21.0軟件包進(jìn)行核驗(yàn)，各組之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各組護(hù)理有效率比對

優(yōu)質(zhì)組的大體評定量表評分（77.95±10.84）分，對照組為（45.05±6.38）分，T值＝14.326，P值＝0.000；優(yōu)質(zhì)組的躁狂量表評分（6.54±2.07）分，對照組為（46.93±2.47）分，T值＝68.646，P值＝0.000。優(yōu)質(zhì)組的大體評定量表以及躁狂量表評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 各組護(hù)理滿意度比對

優(yōu)質(zhì)組的護(hù)理滿意度均28例（93.33%）高于對照組21例（70.00%），P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

表1 各組護(hù)理滿意度比對[n（%）]

3 討 論

躁狂癥作為一種較為常見的精神性疾病，具有反復(fù)發(fā)作、慢性發(fā)作的特點(diǎn)，臨床研究認(rèn)為，引發(fā)該類疾病的發(fā)生主要是由于患者內(nèi)心情緒或者外界因素的共同作用所致[3]。因此，臨床上對于躁狂癥的治療十分重要，不僅需要給予藥物進(jìn)行病情的控制，同時(shí)，還需要結(jié)合患者的實(shí)際情況制定心理護(hù)理方案，積極穩(wěn)定患者的心理情緒，進(jìn)而確保治療效果[4-5]。

本組研究結(jié)果充分表明：優(yōu)質(zhì)組的大體評定量表以及躁狂量表評分均優(yōu)于對照組，優(yōu)質(zhì)組的護(hù)理滿意度均28例（93.33%）高于對照組21例（70.00%），P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此可見，臨床上對于躁狂癥患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)，還能夠提高整體治療效果。

綜上所述，通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠滿足躁狂癥的護(hù)理需求，同時(shí)，還能夠提高療效，更加利于患者的恢復(fù)。