“十三五”以來，為加快殘疾人小康進(jìn)程，地方各級(jí)積極貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院對(duì)殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要部署，結(jié)合地方實(shí)際相繼出臺(tái)一系列幫助殘疾人共建共享全面小康社會(huì)的助殘政策措施，涉及托底保障、教育、康復(fù)、就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、培訓(xùn)等各方面，發(fā)展目標(biāo)是讓廣大殘疾人住有所居、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、學(xué)有所教、勞有所得、難有所助，過上幸福美好的生活。筆者結(jié)合近期開展的助殘政策落實(shí)情況調(diào)研工作，對(duì)現(xiàn)行助殘政策措施進(jìn)行了梳理，同時(shí)對(duì)政策執(zhí)行落實(shí)過程中存在的一些難點(diǎn)和突出問題進(jìn)行分析，希望能引起相關(guān)職能部門的重視。

一、現(xiàn)行助殘政策項(xiàng)目和助殘資金的構(gòu)成與來源

目前現(xiàn)行殘疾人政策項(xiàng)目主要涉及殘疾人社會(huì)保障、康復(fù)服務(wù)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)三大類。落實(shí)殘疾人社會(huì)保障的項(xiàng)目有：困難殘疾人生活補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、殘疾人托養(yǎng)補(bǔ)貼、殘疾學(xué)生和特困殘疾人家庭子女學(xué)費(fèi)補(bǔ)助等。落實(shí)殘疾人康復(fù)服務(wù)的項(xiàng)目有：0～6歲殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼、低保家庭精神殘疾人服藥補(bǔ)貼、肢體殘疾人社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼、貧困精神病人住院補(bǔ)貼、殘疾人輔具適配服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)貼、精神障礙患者康復(fù)機(jī)構(gòu)（陽光驛站）建設(shè)補(bǔ)貼等。落實(shí)殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)的項(xiàng)目有：靈活就業(yè)殘疾人社保補(bǔ)貼、殘疾人公益崗（殘疾人就業(yè)援助崗）補(bǔ)助、扶持農(nóng)村貧困殘疾人家庭發(fā)展種養(yǎng)殖補(bǔ)貼、超比例安置殘疾人就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)等。

助殘資金主要來源有：一是殘疾人就業(yè)保障金（以下簡(jiǎn)稱“殘保金”），主要用于保障殘疾人生活、職業(yè)康復(fù)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)等方面；二是殘疾人事業(yè)財(cái)政專項(xiàng)資金，主要用于殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目；三是各級(jí)殘聯(lián)部門預(yù)算安排的各類助殘活動(dòng)項(xiàng)目支出。

筆者的調(diào)研結(jié)果表明：通過制度保障、資金支持、政策落實(shí)等多項(xiàng)舉措，困難殘疾人基本狀況得到逐步改善、殘疾人基本公共服務(wù)體系初步建立，殘疾人社會(huì)保障逐步完善。

二、助殘政策落實(shí)中存在的主要問題

一是在助殘資金管理使用方面存在殘保金預(yù)算管理粗放，預(yù)算編制不完整；職能部門審核不嚴(yán)，對(duì)殘疾人服務(wù)對(duì)象財(cái)政補(bǔ)貼發(fā)放不規(guī)范，存在向已死亡人員、非持證殘疾人、不符合政策人員發(fā)放補(bǔ)貼及重復(fù)發(fā)放的情況；向助殘服務(wù)機(jī)構(gòu)撥付資金不規(guī)范，存在多撥和超范圍撥付資金；助殘項(xiàng)目專項(xiàng)資金計(jì)劃執(zhí)行偏低，部分資金沉淀未發(fā)揮效益；公辦殘疾人托養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理薄弱，托養(yǎng)經(jīng)費(fèi)打入個(gè)人銀行賬戶列收列支等情況。

二是在殘疾人托養(yǎng)政策方面存在部分政策尚未落實(shí)，少數(shù)基層街道陽光家園殘疾人日間照料未開展，個(gè)別地方集中寄宿型托養(yǎng)項(xiàng)目建設(shè)未開展，導(dǎo)致日間照料、機(jī)構(gòu)托養(yǎng)等托養(yǎng)政策未執(zhí)行；個(gè)別地方未落實(shí)托養(yǎng)殘疾人意外傷害保險(xiǎn)，沒為轄區(qū)托養(yǎng)殘疾人購買保險(xiǎn)；少數(shù)區(qū)個(gè)別超年齡范圍人員享受托養(yǎng)服務(wù)和補(bǔ)貼；少數(shù)偏遠(yuǎn)地方未購買機(jī)構(gòu)服務(wù)，直接將居家服務(wù)費(fèi)用發(fā)放給個(gè)人等問題。

三是在殘疾人康復(fù)服務(wù)政策落實(shí)方面存在少數(shù)低保家庭殘疾兒童未足額享受兒童康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼；部分殘疾人領(lǐng)取輔具不符合輔助器具配置類別發(fā)放要求；部分街道未設(shè)立社區(qū)（村）康復(fù)服務(wù)小組，康復(fù)輔具適配評(píng)估缺乏專業(yè)人員支持等問題。

四是在殘疾人就業(yè)服務(wù)方面存在擴(kuò)大殘疾人家庭養(yǎng)殖政策扶持范圍撥付補(bǔ)貼資金，殘疾人就業(yè)援助安置不規(guī)范（如對(duì)同一殘疾人重復(fù)安置公益崗位，超過退休年齡安置崗位等），部分殘疾人未能充分享受到免費(fèi)就業(yè)培訓(xùn)的優(yōu)惠政策等問題。

五是在職能部門管理方面存在職能部門考核流于形式，未嚴(yán)格按照下達(dá)目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行考核，少數(shù)地方部分康復(fù)項(xiàng)目任務(wù)未開展完成；殘疾人康復(fù)救助項(xiàng)目定點(diǎn)機(jī)構(gòu)未按規(guī)定取得相關(guān)資質(zhì)；少數(shù)殘聯(lián)部門基礎(chǔ)工作薄弱，殘疾人信息系統(tǒng)信息質(zhì)量差，數(shù)據(jù)錯(cuò)誤率高，康復(fù)輔具未及時(shí)發(fā)放，檔案不全，不能有效滿足殘疾人需求，財(cái)務(wù)管理薄弱，助殘資金管理使用存在風(fēng)險(xiǎn)等問題。

三、主要原因分析

一是信息化建設(shè)工作滯后，管理手段落后。同一地方殘疾人的基本狀態(tài)、補(bǔ)貼發(fā)放的信息較為封閉，未實(shí)現(xiàn)共享，殘疾人跨地區(qū)申領(lǐng)補(bǔ)貼、重復(fù)發(fā)放的情況時(shí)有發(fā)生。同時(shí)除了中國殘聯(lián)提供的辦證系統(tǒng)，只有少數(shù)地區(qū)自行開發(fā)殘疾人數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，部分地區(qū)對(duì)殘疾人服務(wù)補(bǔ)貼對(duì)象仍采取手工錄入、電子表格保存的形式，無法與其他部門實(shí)現(xiàn)信息共享。

二是殘聯(lián)人員編制較少，各項(xiàng)工作依托街道、社區(qū)人員開展。少數(shù)區(qū)街未將殘聯(lián)作為獨(dú)立機(jī)構(gòu)運(yùn)行。目前助殘政策較多、政策性強(qiáng)，相當(dāng)一部分?jǐn)?shù)量社區(qū)因人設(shè)崗，工作人員對(duì)政策理解、熟悉程度不足，素質(zhì)參差不齊，社區(qū)專干對(duì)轄區(qū)殘疾人生存狀態(tài)沒有及時(shí)掌握，沒有及時(shí)向殘聯(lián)部門反饋和更新信息。

三是少數(shù)殘聯(lián)部門管理粗放，考核責(zé)任不明晰，任務(wù)目標(biāo)執(zhí)行缺乏剛性。殘聯(lián)助殘事項(xiàng)需要多部門配合實(shí)施，但部門間條塊分割，部分項(xiàng)目任務(wù)難以高質(zhì)量開展，職能部門對(duì)部分項(xiàng)目的考核流于形式?；鶎託埪?lián)機(jī)構(gòu)對(duì)基礎(chǔ)工作重視不夠、審核不嚴(yán)，紙質(zhì)檔案和臺(tái)賬記錄不一致，對(duì)殘疾人康復(fù)服務(wù)需求開展篩查摸底不準(zhǔn)，輔具發(fā)放少有各級(jí)殘聯(lián)的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管和監(jiān)督，康復(fù)輔具管理未建立庫存臺(tái)賬，實(shí)際完成數(shù)與計(jì)劃目標(biāo)數(shù)偏差較大，部分資金未發(fā)揮效益。

四、完善助殘政策落實(shí)的主要途徑

一是加強(qiáng)助殘資金管理，確保殘保金?？顚Ｓ谩＝Y(jié)合殘保金征收管理使用改革和助殘政策項(xiàng)目考核目標(biāo)要求，嚴(yán)格規(guī)范殘保金預(yù)算管理和使用用途。通過認(rèn)真落實(shí)將殘疾人就業(yè)保障金納入地方一般公共預(yù)算統(tǒng)籌安排政策的要求，細(xì)化助殘資金支出計(jì)劃，嚴(yán)格規(guī)范殘保金主要用于支持殘疾人就業(yè)和保障殘疾人生活的支出內(nèi)容，嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)殘聯(lián)所屬殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)財(cái)政預(yù)算保障，強(qiáng)化所在區(qū)域殘疾人事業(yè)發(fā)展目標(biāo)任務(wù)考核監(jiān)督。

二是完善和細(xì)化政策制度建設(shè)，健全托養(yǎng)康復(fù)機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物管理規(guī)范性制度。殘聯(lián)部門應(yīng)積極與財(cái)政部門商論，盡快制定適于托養(yǎng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理辦法，出臺(tái)陽光家園運(yùn)行補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范托養(yǎng)康復(fù)機(jī)構(gòu)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)管理；加快陽光家園建設(shè)實(shí)施進(jìn)度，迅速啟動(dòng)未開展項(xiàng)目；加強(qiáng)托養(yǎng)康復(fù)項(xiàng)目后續(xù)跟蹤和資金管理，提高助殘資金使用效益；明確公辦托養(yǎng)機(jī)構(gòu)人員合理報(bào)酬構(gòu)成以及經(jīng)費(fèi)來源渠道，探索引進(jìn)專業(yè)社工組織管理制度。

三是建立區(qū)域殘疾人統(tǒng)一信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)，提高服務(wù)準(zhǔn)確性和規(guī)范性。加強(qiáng)殘疾人事業(yè)的信息化建設(shè)，建立地市級(jí)數(shù)據(jù)平臺(tái)，健全和完善殘疾人社會(huì)保障和公共服務(wù)信息共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)殘疾人民生資金補(bǔ)貼項(xiàng)目管理和殘聯(lián)業(yè)務(wù)辦理流程的信息化、動(dòng)態(tài)化和數(shù)字化，為基層殘聯(lián)開展各項(xiàng)工作研究提供信息化支撐，提高殘疾人服務(wù)工作的及時(shí)性。

四是規(guī)范政府購買服務(wù)程序，大力培育和發(fā)展助殘社會(huì)組織。建立以殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)、護(hù)理等服務(wù)為重點(diǎn)的政府購買服務(wù)指導(dǎo)目錄；大力培育和發(fā)展助殘社會(huì)組織，實(shí)現(xiàn)助殘公共服務(wù)提供主體和方式的多元化；加強(qiáng)購買服務(wù)資金監(jiān)管和監(jiān)督評(píng)估制度，加大對(duì)服務(wù)提供全過程的跟蹤監(jiān)管以及對(duì)服務(wù)成果的檢查驗(yàn)收，并將考核結(jié)果作為確定服務(wù)主體的依據(jù)之一，保證質(zhì)量和效果。

五是加強(qiáng)對(duì)助殘工作人員的教育培訓(xùn)力度，切實(shí)提升殘聯(lián)部門“代表、服務(wù)、管理”能力。加強(qiáng)各級(jí)殘聯(lián)部門人員和殘疾人工作者的培訓(xùn)力度，提升政策和業(yè)務(wù)能力，加大對(duì)街道社區(qū)相關(guān)人員的操作實(shí)務(wù)及職業(yè)操守等方面的培訓(xùn)力度，使助殘工作人員能較好地適應(yīng)政府公共管理和助殘政策執(zhí)行的客觀需要，提升服務(wù)水平。