周維敏

（昭通市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，云南 昭通 657000）

慢性心衰是一種常見臨床疾病，也為典型慢性病癥，該疾病的出現(xiàn)與遺傳因素、環(huán)境因素等有著密切聯(lián)系，癥狀為呼吸困難、失眠、乏力等，治療不合理或不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，危及患者的生命安全，應(yīng)給予關(guān)注，該疾病難以治愈，長(zhǎng)期的治療過程中，極易滋生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，導(dǎo)致患者治療依從性降低，不利于治療和護(hù)理措施的實(shí)施，護(hù)理質(zhì)量顯得極為重要，人文關(guān)懷理念的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討人文關(guān)懷理念在慢性心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資 料

選擇2017年2月-2018年2月期間我院收治的56例慢性心衰患者為研究對(duì)象，均分為兩組，每組28例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者11例，年齡在41-85歲，平均年齡為（65.22±1.25）歲；觀察組男性患者16例，女性患者12例，年齡在41-86歲，平均年齡為（65.23±1.24）歲。兩組患者在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于慢性心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為慢性心衰患者；所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除嚴(yán)重器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方 法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作。

觀察組應(yīng)用人文關(guān)懷理念，措施為[3]：①心理護(hù)理人文關(guān)懷：受到病痛折磨，外界因素的影響，使得患者滋生抑郁、焦慮、心慌等負(fù)面情緒，使得患者的治療依從性嚴(yán)重降低，不利于患者治療和護(hù)理措施的實(shí)施，針對(duì)這種現(xiàn)象，遵循人文關(guān)懷理念，與患者建立良好互信關(guān)系，找出滋生這些負(fù)面情緒的原因，結(jié)合現(xiàn)有資源，制定針對(duì)性的心理輔導(dǎo)并實(shí)施，改善心理狀況，提升治療依從性。②環(huán)境護(hù)理人文關(guān)懷：對(duì)患者基本資料充分掌握，控制好病房的溫度和濕度，保持干凈、衛(wèi)生，為患者打造一個(gè)舒適、溫馨、安靜的治療環(huán)境，提升患者的康復(fù)速度。③個(gè)性化護(hù)理人文關(guān)懷：在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理操作前，應(yīng)依據(jù)患者的實(shí)際病況變化情況，為患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案并實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)前后抑郁、焦慮評(píng)分情況、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況。焦慮評(píng)分依據(jù)華裔教授Zung編制的焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮癥狀越嚴(yán)重，反之，焦慮癥狀越輕。抑郁評(píng)分依據(jù)華裔教授Zung編制的抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，抑郁癥狀越嚴(yán)重，反之，抑郁癥狀越輕。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)生活質(zhì)量自評(píng)量表實(shí)施評(píng)估，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越高，反之，生活質(zhì)量越低。滿意度評(píng)分依據(jù)問卷答題的方式調(diào)查，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高，反之，滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用(±s)表示平均值，組間用t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后抑郁、焦慮評(píng)分情況

干預(yù)前，兩組的抑郁、焦慮評(píng)分進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組的抑郁、焦慮評(píng)分低于干預(yù)前，觀察組低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組干預(yù)前后抑郁、焦慮評(píng)分情況(x±s，分)

2.2 兩組生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況

兩組的生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分比較，觀察組的生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況(x±s，分)

3 討 論

慢性心衰作為典型慢性疾病，該疾病難以治愈，需要常見實(shí)施治療，對(duì)患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，在長(zhǎng)期治療過程中，患者極易滋生抑郁、心慌、焦慮等負(fù)面情緒，會(huì)導(dǎo)致患者的治療依從性嚴(yán)重降低，使得患者的護(hù)理質(zhì)量和生活質(zhì)量極差，不利于患者的救治，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[4]。

人文關(guān)懷理念主要從環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理等方面，對(duì)患者的心理狀況有著良好的改善，創(chuàng)建了一個(gè)優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，在慢性心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值極高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，人文關(guān)懷理念在慢性心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，心理狀況得到改善，提高了生活質(zhì)量和滿意度，人文關(guān)懷理念值得在慢性心衰患者護(hù)理中應(yīng)用。