何莉莉

（深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院，廣東 深圳 518101）

骨折（fracture）具體是指骨頭的完整性或連續(xù)性的中斷，一般是由于暴力損傷所導(dǎo)致的，骨折并不一定發(fā)生在某個(gè)特定的部位，也可以是全身性的；一般骨折患者經(jīng)過科學(xué)合理的治療之后都能夠痊愈，極少部分損傷嚴(yán)重或者是沒有得到及時(shí)治療的患者會(huì)有不同程度的殘疾[1]。本文選取特定研究時(shí)段2017年2月至2018年1月我院接收的66例骨質(zhì)疏松癥骨折患者為研究對(duì)象，分為兩組分別實(shí)施不同的護(hù)理措施，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)實(shí)施綜合性健康教育的觀察組患者，護(hù)理有效率高達(dá)100%；現(xiàn)將護(hù)理過程和總結(jié)作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2017年2月至 2018年1月我院接收的66例骨質(zhì)疏松癥骨折患者，按隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和觀察組，每組33例，對(duì)照組：男15例，女18例；年齡43-71歲，平均（56.11±2.25）歲；觀察組：男20例，女13例，年齡44-72歲，平均（56.21±2.28）歲；兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有一定可比性。

1.2 方 法

對(duì)照組：給予常規(guī)的護(hù)理方式，如積極為患者營(yíng)造溫馨的住院環(huán)境，嚴(yán)密觀察并記錄患者的生命體征等；

觀察組；實(shí)施綜合性健康教育：（1）心理教育：建立良好的醫(yī)患關(guān)系，護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的整體情況，對(duì)每位患者均進(jìn)行良好的心理評(píng)估，并且結(jié)合其專業(yè)的知識(shí)進(jìn)行有效的開導(dǎo)，讓患者消除焦慮、緊張的情緒，使其時(shí)刻保持平和的心態(tài)；同時(shí)及時(shí)與家屬進(jìn)行溝通，告知家屬親情支持的重要性，從而讓家屬給予患者安慰和鼓勵(lì)，做好日常護(hù)理，減少心理不良情緒的產(chǎn)生，（2）飲食教育：指導(dǎo)患者多進(jìn)食蔬菜、水果、奶制品、豆制品、肉類等食物，從而補(bǔ)充足量的鈣，并且促進(jìn)鈣的吸收，多食用奶、蛋類、魚、蝦等食物，切勿食用飽和脂肪酸以及膽固醇含量過高的食物，禁食牛油、油炸膨化等食品；（3）運(yùn)動(dòng)健康教育：結(jié)合患者的病情恢復(fù)情況，在恢復(fù)良好的情況下逐漸指導(dǎo)患者進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)，剛開始可進(jìn)行起坐訓(xùn)練，然后逐漸下床活動(dòng)，可以行走時(shí)在護(hù)理人員的陪同下進(jìn)行戶外走動(dòng)，不僅放松患者的心情，同時(shí)有效促進(jìn)骨折的愈合和功能的恢復(fù)，減少骨量的流失，（4）安全健康教育：護(hù)理人員應(yīng)告知患者及家屬安全的重要性，囑咐患者在起床時(shí)不可過猛，在下床后應(yīng)站穩(wěn)然后開始行走，走路時(shí)注意腳下，防止滑到，而醫(yī)院則應(yīng)保持地面干燥、干凈，告知患者上下樓梯時(shí)不可擁擠、應(yīng)扶扶手[2]；

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比；其中包括軀體癥狀、心理狀態(tài)、社會(huì)化關(guān)系、生活質(zhì)量四個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次對(duì)比護(hù)理中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行計(jì)算，t檢驗(yàn)，用（+s）表示；計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量

觀察組患者相關(guān)指標(biāo)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05 ），見表1；

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

3 討 論

骨質(zhì)疏松癥是由于骨質(zhì)量減少，骨微觀結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而引起的一種疾病。當(dāng)患者發(fā)生骨質(zhì)疏松時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)疼痛、腰背四肢伸長(zhǎng)縮短，骨折以及呼吸系統(tǒng)障礙，還有患者會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛。骨質(zhì)疏松癥是老年人常見的一種全身性骨病，主要是患者骨量過低，骨的微小結(jié)構(gòu)遭到破壞，使得骨脆性增加，從而導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)骨組織的礦物質(zhì)和骨基質(zhì)均有所減少，在老年人群中較為常見，女性比男性多見。骨質(zhì)疏松最常見的部位為椎體、髖部和腕部，其中髖部骨折是骨質(zhì)疏松的一種毀滅性病變，當(dāng)出現(xiàn)髖部骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折后，約有15%-20%的患者會(huì)在一年之內(nèi)并發(fā)各種并發(fā)癥而死亡，有50%以上的患者會(huì)因此而終身致殘[3]。但當(dāng)患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥后，其活動(dòng)和身體功能受到限制，嚴(yán)重影響其日常生活。

本文選取特定時(shí)段內(nèi)的66例患者為研究對(duì)象，分為兩組對(duì)其實(shí)施不同的護(hù)理措施，最后發(fā)現(xiàn)在對(duì)骨質(zhì)疏松患者的護(hù)理中實(shí)施性健康教育，能夠提升患者的護(hù)理有效率，降低患者疼痛評(píng)分，并且很好的提升患者的生活質(zhì)量，值得醫(yī)護(hù)人員在臨床中推廣并使用。