楊 花 佘 惠 曾玉婷

（1.成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院，四川 成都 611137；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生處，四川 成都 611137；3.成都中醫(yī)藥大學(xué)健康產(chǎn)業(yè)技術(shù)研究院有限公司，四川 成都 611137）

2019年政府工作報(bào)告中提到要“多管齊下穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)。扎實(shí)做好高校畢業(yè)生就業(yè)幫扶”，這是首次將就業(yè)優(yōu)先政策置于宏觀政策層面。近年來隨著藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人數(shù)的增加和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)成果在日常醫(yī)療工作中日益普及，用人單位對(duì)于藏醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量也有了更高的要求。2019年4月29日，教育部辦公廳發(fā)布《教育部辦公廳關(guān)于做好2019年中央財(cái)政支持中西部農(nóng)村訂單定向免費(fèi)本科醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作的通知》，公布了藏醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)和傣醫(yī)學(xué)作為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定向?qū)I(yè)。這一通知在促進(jìn)藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)的同時(shí)也對(duì)藏醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量提出了更高的要求。

一、研究對(duì)象的基本情況

本研究選取S省藏醫(yī)學(xué)專業(yè)在校本科學(xué)生、基層藏醫(yī)院的藏醫(yī)醫(yī)生作為調(diào)查對(duì)象，研究團(tuán)隊(duì)向?qū)W生詳細(xì)地說明了研究目的、研究意義及保密性原則等內(nèi)容，采取自愿參與原則。被試-學(xué)生中回收問卷230份，有效問卷222份，有效率達(dá)96.52%，被試-基層藏醫(yī)生中回收問卷66份，有效問卷66份，有效率達(dá)100%。在校學(xué)生均來自S省本科院校藏醫(yī)學(xué)專業(yè)，有效問卷中大一41人、大二48人、大三42人、大四46人，大五45人；男生64名，占比28.8%，女生158名，占比71.2%；學(xué)生生源地中四川省占比73.0%、西藏自治區(qū)占比9.0%、青海省占比9.5%、甘肅省占比8.6%。

66名基層藏醫(yī)生來自25所藏醫(yī)醫(yī)院，具體情況為：男性32人，占比48.5%，女性51.5%，占比51.5%；年齡方面：25歲（含）以下，占比43.6%，26～30歲（含），占比60.6%，31～35歲（含），占比15.2%，36～40歲（含），占比9.1%，41歲（含）以上，占比4.5%。學(xué)歷方面：本科占比83.3%，本科以上為6.1%，本科以下為10.6%；工作年限方面：59.1%的工作1～5年，25.8%的工作6～10年，10年以上15.1%。

二、藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)意向

1.藏醫(yī)院等衛(wèi)生部門是藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生首選的就業(yè)方向

由表1可以得知藏醫(yī)院等衛(wèi)生部門是藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生首選的就業(yè)方向，有83.8%的學(xué)生傾向于在藏醫(yī)院等衛(wèi)生部門就業(yè)。僅有8.6%的學(xué)生選擇在醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)或是選擇其他就業(yè)方向。在對(duì)學(xué)生作進(jìn)一步的了解中發(fā)現(xiàn)，“專業(yè)對(duì)口”和“具有發(fā)展前景”兩個(gè)原因選項(xiàng)是影響他們首選就業(yè)方向的主要原因。

表1 藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生首選的就業(yè)方向

2.不同年級(jí)學(xué)生對(duì)首份工作月薪期望值不同

不同年級(jí)學(xué)生對(duì)于月薪期望值是不同的，高年級(jí)的期望高于低年級(jí)。從表3看出，P=0.023＜0.05，具有顯著性差異。通過圖1看出，大五年級(jí)的學(xué)生較多期望月薪為5000-7000元（含），1-3年級(jí)學(xué)生大多期望月薪為3000-5000元（含）。

三、基層藏醫(yī)院對(duì)藏醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)要求

1.優(yōu)秀的藏醫(yī)醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)素質(zhì)

在基層藏醫(yī)醫(yī)生看來，優(yōu)秀的藏醫(yī)醫(yī)生應(yīng)該具備：專業(yè)素質(zhì)（專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床技能、臨床思維）、道德素質(zhì)（價(jià)值觀、愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、工作責(zé)任、服務(wù)態(tài)度）、社會(huì)交往素質(zhì)（與人溝通能力、社會(huì)適應(yīng)能力、組織協(xié)調(diào)能力）、心理素質(zhì)（抗壓能力、心理穩(wěn)定）、身體素質(zhì)（身體健康狀況）、良好的英語“聽、說、讀、寫”能力、良好的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、學(xué)習(xí)和創(chuàng)新方面的素質(zhì)（學(xué)習(xí)能力、科研思維、創(chuàng)新能力）。從表3中看出專業(yè)素質(zhì)、道德素質(zhì)尤為重要。

表2 不同年級(jí)學(xué)生對(duì)首份工作月薪期望交叉分析卡方測(cè)試

圖1 不同年級(jí)學(xué)生對(duì)首份工作月薪期望交叉分析圖

表3 優(yōu)秀藏醫(yī)醫(yī)生需要具備的職業(yè)素質(zhì)

2.應(yīng)屆畢業(yè)生缺乏的藏醫(yī)職業(yè)素質(zhì)

針對(duì)目前應(yīng)屆畢業(yè)生缺乏的藏醫(yī)素質(zhì)進(jìn)行分析，由圖2得知，進(jìn)入醫(yī)院工作的應(yīng)屆畢業(yè)生，60.61%缺乏與實(shí)習(xí)相匹配的專業(yè)素質(zhì)（通過走訪得知，主要欠缺臨床技能和臨床思維）、53.03%缺乏學(xué)習(xí)和創(chuàng)新方面的素質(zhì)、50%在社會(huì)適應(yīng)性方面需要得到提升。

圖2 應(yīng)屆畢業(yè)生缺乏的藏醫(yī)職業(yè)素質(zhì)

四、藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)人才培養(yǎng)的認(rèn)知分析

1.不同年級(jí)學(xué)生對(duì)《藏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案》掌握不同

由表4可知，不同年級(jí)學(xué)生對(duì)于《藏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案》的了解情況是不同的，pearson卡方為92.410，P=0.000＜0.001，具有顯著性差異。從中看出，年級(jí)越高，對(duì)《藏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案》越了解，年級(jí)越低，越不了解。通過對(duì)學(xué)生的進(jìn)一步訪談了解到，這與學(xué)生的學(xué)校適應(yīng)性有關(guān)。

表4 藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)人才培養(yǎng)方案的了解度

2.藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自我認(rèn)識(shí)情況

有表5可知，大部分學(xué)生都認(rèn)可自己專業(yè)知識(shí)，占比71.1%；認(rèn)為自己的專業(yè)技能非常強(qiáng)，占比47.3%?？芍挥?.6%的人認(rèn)為自己的英語應(yīng)用能力非常強(qiáng)，5%的人認(rèn)為自己的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力非常強(qiáng)，這說明藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的英語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力需要加強(qiáng)；75.2%認(rèn)為自己的心理素質(zhì)可以，但還需要針對(duì)個(gè)人做心理訓(xùn)練；55.4%的人認(rèn)同自己的創(chuàng)新能力，對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)仍需加強(qiáng)。

表5 藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自我認(rèn)識(shí)情況表（按百分比）

3.藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的滿意度分析

在專業(yè)理論教學(xué)方式上：不同年級(jí)對(duì)專業(yè)理論教學(xué)方式滿意度存在具有顯著性差異。高年級(jí)對(duì)本專業(yè)理論教學(xué)方式滿意度高于低年級(jí)對(duì)本專業(yè)理論教學(xué)方式滿意度。在專業(yè)實(shí)踐教學(xué)方式上：不同年級(jí)的學(xué)生對(duì)本專業(yè)實(shí)踐教學(xué)方式的滿意度無顯著性差異。有89.6%的學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)方式表示滿意；在課程設(shè)置方面：不同年級(jí)對(duì)課程設(shè)置滿意度存顯著性差異。高年級(jí)學(xué)生對(duì)課程設(shè)置滿意度高于低年級(jí)課程設(shè)置滿意度，通過分析得知，這與學(xué)生是否了解《藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)方案》有關(guān)。

五、構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式思考

學(xué)校在藏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中，將用人單位對(duì)于人才素質(zhì)的實(shí)際需求納入整個(gè)培養(yǎng)環(huán)節(jié)。在培養(yǎng)目標(biāo)上，藏醫(yī)學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)熱愛藏醫(yī)藥事業(yè)和藏民族文化，滿足人民群眾對(duì)藏醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)需要的德智體美全面發(fā)展、具有良好職業(yè)道德；系統(tǒng)掌握扎實(shí)的藏醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)、基本技能和必要的西醫(yī)基礎(chǔ)、臨床知識(shí)；具有足夠的藏醫(yī)學(xué)傳承能力、藏醫(yī)臨床思維能力和一定的創(chuàng)新精神；能夠準(zhǔn)確運(yùn)用藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)和西醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能防治常見病、多發(fā)病，并具備對(duì)常見的急重癥急救處理能力以及在藏醫(yī)學(xué)教育、科研和對(duì)外推廣、交流等工作中具有較強(qiáng)發(fā)展?jié)撃艿牟蒯t(yī)專業(yè)人才。

在教學(xué)內(nèi)容和課程設(shè)置中，除根據(jù)培養(yǎng)方案所擬定的內(nèi)容以外，整合與優(yōu)化教育資源，增大第二課堂的利用率。在第二課堂中，組建由藏醫(yī)學(xué)專家、用人單位管理者、藏醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀校友等構(gòu)成的講師團(tuán)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)在校生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間貫穿大一至大四在校階段，培訓(xùn)內(nèi)容圍繞藏醫(yī)院所需要的優(yōu)秀藏醫(yī)生素質(zhì)。

在人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)反饋中，對(duì)于第三方評(píng)價(jià)內(nèi)容進(jìn)行客觀分析。進(jìn)一步開展藏醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況追蹤分析，聯(lián)合其他有藏醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校，組建藏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)信息共享平臺(tái)。共享藏醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)信息和各高校關(guān)于課程設(shè)置以及人才培養(yǎng)方案的建議等。不斷創(chuàng)新就業(yè)工作思路，積極拓展就業(yè)渠道，創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)，提高藏醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量。