毛娜娜
(甘肅省慶陽市西峰區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)學分娩中心,甘肅 慶陽 745000)
在不斷發(fā)展圍生醫(yī)學和提高人們生活水平的影響作用下,孕婦對分娩提出了更高的要求,產科臨床需要對無痛分娩、促進產程縮短這一重要課題進行積極研究[1]。遂本文主要探究氣囊仿生助產聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛對產婦產痛、分娩控制感及妊娠結局的影響。
選取在2017年6月~2019年6月本院收治的400例初產婦,隨機分為兩組,每組200人。兩組年齡分別為(29.64±8.06)歲、(29.17±7.68)歲。影響組間比較的兩組之間不存在差異,P>0.05,能夠實施對比分析。
對照組進行自然陰道分娩。給予試驗組氣囊仿生助產技術聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛。方法為:產婦宮口開到2~3 cm的情況下,對產婦進行硬膜外穿刺,成功穿刺以后置入3~4 cm的硬膜外導管,在背部固定導管,并注入3 ml甲磺酸羅哌卡因,觀察5分鐘,在沒有出現(xiàn)脊髓麻醉表現(xiàn)時,將12 ml羅哌卡因注入,將鎮(zhèn)痛泵連接好,并予以持續(xù)泵入,泵速為每小時10 ml,等到宮口全開后關閉鎮(zhèn)痛泵。將靜脈通道建立起來,靜脈滴注縮宮素,有效維持宮縮,并對產婦實施吸氧治療,半小時至一個小時后,對其實施陰道指診,在宮口開大超過5 cm的情況下實施人工破膜,充分了解羊水的性狀。然后對患者進行氣囊仿生技術,2次擴張陰道上段,1次擴張陰道下段,同時囑咐產婦自行向下用力,不斷加強宮縮力和腹壓,胎先露明顯下降。
分別對兩組產婦的疼痛程度、產程時間、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分[2]、分娩滿意度進行統(tǒng)計學分析。其中運用VAS疼痛評分標準[3]對產婦疼痛癥狀進行評定。
所有數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計分析,所得結果以平均教標準差表示。進行雙正態(tài)性檢驗和方差分析,P>0.05時,表示存在統(tǒng)計學意義。
對比兩組產婦的VAS疼痛評分、產程時間、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分,見表1。
表1 兩組產婦VAS疼痛評分、產程時間、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分對比,min)
表1 兩組產婦VAS疼痛評分、產程時間、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分對比,min)
組別 n VAS疼痛評分(分) 產程時間(h) 產后2h出血量(ml) 新生兒Apgar評分(分)試驗組 200 5.67±1.02 8.01±0.68 148.26±32.54 9.51±3.05對照組 200 7.28±1.34 10.69±2.13 265.48±11.28 9.35±3.14 t 11.181 12.054 11.948 2.814 P<0.05 <0.05 <0.05 >0.05
見表2。
表2 比較兩組分娩滿意度[n(%)]
本文通過探究氣囊仿生助產聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛對產婦產痛、分娩控制感及妊娠結局的影響,數(shù)據(jù)顯示,試驗組產婦的疼痛評分、產程時間、產后2 h出血量均低于對照組(P<0.05),新生兒Apgar評分兩組差異不明顯(P>0.05);相比于對照組(75%),試驗組分娩滿意度(95%)較高(P<0.05)。綜上所述,婦分娩過程中運用氣囊仿生助產聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛,能夠有效降低產婦疼痛感,減少產后2小時出血量,縮短產程時間,同時能夠促進產婦的分娩滿意度提高,有效改善妊娠結局,但是不會對新生兒的Apgar評分產生影響。