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        美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的應(yīng)用價(jià)值

        2019-02-16 14:49:46李青平
        人人健康 2019年12期
        關(guān)鍵詞:螺內(nèi)酯美托洛爾應(yīng)用價(jià)值

        李青平

        【關(guān)鍵詞】美托洛爾;螺內(nèi)酯;擴(kuò)張型心肌病心力衰竭;應(yīng)用價(jià)值

        擴(kuò)張型心肌病是一種原發(fā)性心肌疾病,主要特征就是左心室、右心室或者雙側(cè)心室擴(kuò)大,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心室收縮功能降低的現(xiàn)象,病情會(huì)不斷加重,死亡率較高。擴(kuò)張型心肌病的主要病因包括感染、細(xì)胞免疫以及基因和自身免疫,癥狀主要是充血性心力衰竭,常見的有水腫以及氣短等。本文以我院2017年7月~2018年12月的80例擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者作為研究對(duì)象,研究美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的應(yīng)用價(jià)值。

        1資料與方法

        1.1一般資料選擇2017年7月~2018年12月的80例擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,對(duì)照組40例,男23例,女17例,年齡在35~68歲,平均年齡為(51.24±3.67)歲;治療組40例,男21例,女19例,年齡在38~69歲,平均年齡為(51.48±3.54)歲。兩組一般資料用分析軟件進(jìn)行處理,P>0.05,具有可比性。

        1.2方法兩組患者先進(jìn)行吸氧治療,然后臥床休息。對(duì)照組采用常規(guī)治療,治療組采用美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療,給患者口服美托洛爾和螺內(nèi)酯,美托洛爾的初始劑量是6.25mg次,2次/d,根據(jù)患者的病情可適當(dāng)調(diào)整,最大劑量不能超過(guò)25mg/次;螺內(nèi)酯的劑量是20mg/次,2次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)療程,1個(gè)療程4周。

        1.3觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比兩組患者的治療效果和心功能指標(biāo)。治療效果包括顯效、有效、無(wú)效,患者心功能改善>3級(jí),為顯效;患者心功能改善在1~3級(jí),為有效;患者心功能沒有改善或者加重,為無(wú)效。心功能指標(biāo)包括左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心率(HR)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)所得的數(shù)據(jù)用SPSS22.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用(π±s)表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用X2檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,用P<0.05表示。

        2結(jié)果

        2.1治療組和對(duì)照組治療效果對(duì)比經(jīng)過(guò)治療后,治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,如表1。

        2.2治療組和對(duì)照組心功能指標(biāo)對(duì)比治療前,對(duì)照組和治療組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;經(jīng)過(guò)治療后,治療組患者的心功能明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,如表2。

        3討論

        擴(kuò)張型心肌病對(duì)患者的身體健康和生命安全有很大的威脅,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在治療擴(kuò)張型心肌病的時(shí)候,要讓患者保持正常的休息,飲食也要合理,用藥的時(shí)候要根據(jù)患者的實(shí)際病情以及患者的身體狀態(tài)用藥。擴(kuò)張型心肌病對(duì)患者的身體和器官有很大的損傷,一定要積極治療。

        美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的效果更顯著,有效提高了治療效果,讓患者的心功能得到更大的改善,促進(jìn)患者更好恢復(fù)。美托洛爾是一種選擇性β受體的阻斷劑,它可以促進(jìn)心臟細(xì)胞對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激,促進(jìn)心肌的血液循環(huán),讓代謝得到改善,同時(shí)還可以有效抑制血漿腎素的活性,可以有效減少心臟的負(fù)荷,降低對(duì)血管的阻力,達(dá)到治療效果。螺內(nèi)酯是一種醛固酮競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,可以有效保護(hù)心血管系統(tǒng),具有拮抗副交感神經(jīng)反射抑制的作用,而且螺內(nèi)酯還對(duì)膠原的產(chǎn)生有抑制作用,可以有效治療擴(kuò)張型心肌病。

        美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療方法和常規(guī)治療方法相比,雖然常規(guī)方法也有一定的療效,但是有效率以及心功能指標(biāo)的改善情況明顯不如美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療。美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療可以有效提高治療效果和改善心功能,促進(jìn)患者恢復(fù)。

        綜上所述,治療組患者的治療效果和心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組。美托洛爾聯(lián)合螺內(nèi)酯治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的效果更顯著,可以有效提升治療有效率,改善心功能指標(biāo),促進(jìn)患者盡快恢復(fù),值得推廣。

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