劉丹東

【關(guān)鍵詞】NICU;早產(chǎn)兒;細(xì)節(jié)護(hù)理

NICU中對(duì)早產(chǎn)兒患兒的治療具備較為顯著的優(yōu)勢(shì)，這類患兒需要在治療過程中留置多種管道，因此護(hù)理手段也需要更為謹(jǐn)慎和嚴(yán)格，需要護(hù)理人員對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行關(guān)注，只有這樣才能實(shí)現(xiàn)安全性的提升。為此本文就將對(duì)NICU早晨人的管道護(hù)理開展細(xì)節(jié)護(hù)理的效果進(jìn)行詳細(xì)研究。

1資料與方法

1.1一般資料選取某院2017～2018年收治的早產(chǎn)患兒150例作為研究對(duì)象，用隨機(jī)分組的方式將150例患兒分別分為研究組和對(duì)照組，每組均為75例。研究組中男患兒49例，女患兒26例，體重0.75～3.62kg，平均體重（1.84±0.53）kg。對(duì)照組男患兒39例，女患兒36例，體重0.81～3.64kg，平均體重（1.92±0.43）kg。通過兩組患兒一般資料的對(duì)比可知，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對(duì)兩組早產(chǎn)兒均送至NICU病房，并且對(duì)患兒進(jìn)行多種類型管道留置處理。在這一過程中，對(duì)照組采用的治療方式為常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)生的要求嚴(yán)格執(zhí)行管道操作流程。研究組則需要在護(hù)理組的基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，在這項(xiàng)工作開展前需要進(jìn)行充分準(zhǔn)備，對(duì)NICU早產(chǎn)兒出現(xiàn)的不良情況進(jìn)行研究，分析對(duì)置管效率和安全性造成影響的主要因素，總結(jié)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，明確NICU早產(chǎn)兒管道護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，在完善細(xì)節(jié)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)NICU早產(chǎn)兒的針對(duì)性護(hù)理。每日工作過程中需要和相關(guān)交接人員進(jìn)行工作內(nèi)容的有效說明，避免在細(xì)節(jié)處理上存在疏漏性問題。此外，還應(yīng)該加強(qiáng)管道管理工作的開展，在置管錢準(zhǔn)備規(guī)格一致、大小相同的標(biāo)簽，用不同的顏色對(duì)置管進(jìn)行標(biāo)記，保證工作人員在工作中能能對(duì)其進(jìn)行有效區(qū)分。如果發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽被污染后要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行更換。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患兒住院時(shí)間和置管期間不良事件發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)兩組患兒治療期間的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效評(píng)分，評(píng)價(jià)方式為百分制。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)，其中（π±s）為計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，X2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)有差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組患兒住院時(shí)間和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分研究組患兒住院時(shí)間比較短，明顯優(yōu)于對(duì)照組，且治療中護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表一。

2.2兩組患兒置管期間不良事件發(fā)生概率在兩組患兒置管期間不良事件發(fā)生概率對(duì)比后可知，研究組患兒的不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患兒，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表二。

3討論

入住NICU的早產(chǎn)兒都存在胎齡小、身體機(jī)能不健全的情況，因此在一定程度上增加了護(hù)理難度，給護(hù)理工作的開展提出了更為嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)。雖然近年來我國(guó)二胎政策的開放使得人們對(duì)于二胎的渴求程度有所提升，但是高齡產(chǎn)婦的增加也在一定程度上增加了妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生概率，這也是早產(chǎn)兒數(shù)量增加的主要原因，這些問題的出現(xiàn)都給早產(chǎn)兒護(hù)理工作的開展提出了較大的挑戰(zhàn)[3]。在對(duì)NICU早產(chǎn)兒進(jìn)行治療的過程中，需要預(yù)留多種類型管道，確?；純荷踩?，但是患兒受到發(fā)育能力所限，并不能對(duì)自身的情況進(jìn)行有效反饋，這也意味著護(hù)理人員無法精準(zhǔn)掌握置管的實(shí)際情況，管道留置將存在一定風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)l(fā)生各種并發(fā)癥，因此，加強(qiáng)對(duì)這類患兒的管道護(hù)理，不僅是一項(xiàng)十分必要的工作，同時(shí)也將為后續(xù)患兒健康成長(zhǎng)起到有效幫助作用。

細(xì)節(jié)管理工作更重視護(hù)理細(xì)節(jié)中對(duì)護(hù)理理念的落實(shí)，是一種全新的護(hù)理模式，和傳統(tǒng)護(hù)理手段相比，細(xì)節(jié)護(hù)理更適合應(yīng)用在早產(chǎn)兒護(hù)理過程中，通過對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)問題的有效分析，進(jìn)一步理解和明確治療的作用，提升治療安全性，通過更為全面和靈活的護(hù)理對(duì)策，實(shí)現(xiàn)康復(fù)效果和治療效率的有效提升。

綜上所述，通過對(duì)兩組患兒治療情況的研究可知，我們除了要對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)問題進(jìn)行關(guān)注以外，還需要對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)性進(jìn)行提升，細(xì)化工作中的每項(xiàng)問題?？梢哉fNICU早產(chǎn)兒管道護(hù)理開展細(xì)節(jié)護(hù)理不僅能實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提升，同時(shí)也將實(shí)現(xiàn)治療安全性和有效性的提升，是一項(xiàng)在今后醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中值得推廣的技術(shù)手段。