孫丹鳳

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;卵巢癌;應(yīng)用效果

卵巢癌是發(fā)病率僅次于子宮癌和宮頸癌的女性生殖器常見惡性腫瘤，該病的病因至今尚未明確，初期臨床表現(xiàn)以月經(jīng)不調(diào)、疼痛、消瘦、腹腔積液、下腹包塊等為主，隨著病情的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的惡病質(zhì)癥狀，再加上手術(shù)及化療手段的影響，使得患者的生活質(zhì)量以及治療依從性均嚴(yán)重下降。本院將舒適護(hù)理應(yīng)用于2017年6月～2019年6月期間收治的卵巢癌患者的護(hù)理工作中，效果明顯，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道：

1資料和方法

1.1一般資料選取2017年6月～2019年6月期間我院腫瘤科收治的卵巢癌患者88例，以上患者均經(jīng)x線、B超或者CT檢查確診，最小和最大年齡分別為25歲和64歲，中位年齡（50.24±3.77）歲;病程：0.4～1.5年，平均病程（0.51±0.11）年;上皮性癌、黏液性囊腺癌、漿液性囊腺癌患者分別18例、37例及33例。將上述患者采用盲法隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各44例，將兩組的—般人口學(xué)資料做t檢驗(yàn)或檢驗(yàn)，結(jié)果顯示兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明可比。

1.2方法參照組患者采納常規(guī)護(hù)理，主要包括：遵醫(yī)囑用藥，給予化療不良反應(yīng)的對(duì)癥處理，維護(hù)良好的病區(qū)環(huán)境等;實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上采納舒適護(hù)理，具體如下：

1.2.1心理舒適護(hù)理：對(duì)患者的社會(huì)情況、生理以及心理情況進(jìn)行正確并且全面的評(píng)估;護(hù)理人員可以通過自身過硬的業(yè)務(wù)能力、專業(yè)的操作技術(shù)以及良好的自身素養(yǎng)來贏得患者的信任以及依賴，鼓勵(lì)患者發(fā)泄不良情緒。

1.2.2營造舒適的環(huán)境：保持病房內(nèi)的溫濕度適宜（濕度50%～60%，溫度18～22℃）;如果患者存在失眠癥狀，可以通過舒緩性的音樂、睡前泡腳等來緩解;如果治療患者存在疼痛癥狀，則可以通過心理暗示法、身體按摩以及鎮(zhèn)痛劑等來緩解;指導(dǎo)患者通過讀書、看報(bào)、畫畫、下象棋等多種方式來打發(fā)時(shí)間。

1.2.3生理舒適護(hù)理：患者的飲食要以富含維生素及纖維的食物、清淡為主要原則，盡可能做到食物多樣化，為患者營造良好的就餐環(huán)境，讓其養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣;對(duì)遵醫(yī)囑服藥的重要性反復(fù)強(qiáng)調(diào)，在出現(xiàn)化療藥物不良反應(yīng)情況下要多多鼓勵(lì)患者;結(jié)合患者的病情鼓勵(lì)其進(jìn)行適量的活動(dòng)來使自身機(jī)體抵抗力和免疫力增強(qiáng)。

1.2.4社會(huì)舒適護(hù)理：多與患者家屬尤其是配偶溝通，取得其理解和支持，親情的支持會(huì)大幅度提高治療依從性;指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者走進(jìn)社會(huì)，主動(dòng)尋求社會(huì)的理解和支持，社會(huì)支持利用度的提高會(huì)使患者得到極大的滿足感，從而促進(jìn)生活質(zhì)量的間接提升。

1.3觀察指標(biāo)按照SF-36評(píng)分表來對(duì)兩組患者護(hù)理后的生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分，評(píng)分與生命質(zhì)量成正比;由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為完全依從計(jì)、基本依從計(jì)以及不依從三種情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0. 05代表差異顯著，采用“π±s”表示正態(tài)計(jì)量資料;采用例數(shù)或百分比表示計(jì)數(shù)資料;分別用t檢驗(yàn)和檢驗(yàn)來進(jìn)行X組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較。

2結(jié)果

2.1生命質(zhì)量評(píng)分對(duì)比就軀體疼痛、情感職能、精神健康、生理職能以及社會(huì)功能這五項(xiàng)SF-36評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組，t=6.687，7.112，6.989，7.325，7.847;P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見.表1。

2.2依從性對(duì)比參照組患者中，完全依從計(jì)19例，基本依從計(jì)14例，不依從計(jì)11例，則依從性為75%;實(shí)驗(yàn)組患者中，完全依從計(jì)35例，基本依從計(jì)8例，不依從計(jì)1例，則依從性為97.73%;有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

3討論

目前臨床上對(duì)于卵巢癌主要采用手術(shù)或者放化療的方式來進(jìn)行治療，疾病自身的存在以及治療措施均給患者帶來了較大的身心痛苦，對(duì)患者的生命質(zhì)量、心理狀態(tài)以及睡眠質(zhì)量等均造成了嚴(yán)重的影響，因此選取一種有效的護(hù)理模式就顯得極其重要。本次研究結(jié)果顯示：就軀體疼痛、情感職能、精神健康、生理職能以及社會(huì)功能這五項(xiàng)8F-36評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組，t=6.687，7.112，6.989，7.325，7.847;P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;就依從性而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組[97.73%vs.75%]，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。綜上所述，卵巢癌患者采納舒適護(hù)理的效果十分理想，能夠使患者的心理狀態(tài)得到有效緩解，在促進(jìn)生活質(zhì)量以及依從性的提高方面具有十分顯著的作用和意義，值得大力推廣。