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        中醫(yī)定向透藥治療在慢性阻塞性肺病急性加重期的效果觀察

        2019-02-16 14:49:46劉鳳
        人人健康 2019年12期
        關鍵詞:急性加重期慢阻肺效果

        劉鳳

        【關鍵詞】慢阻肺;中醫(yī)定向透藥;急性加重期;效果

        近年來我國臨床中慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升趨勢,該疾病的主要特征表現(xiàn)為持續(xù)性的呼吸道癥狀以及氣流受限。COPD急性加重期(AECOPD)容易造成患者肺功能的持續(xù)性惡化,對其身心健康和生活質(zhì)量也產(chǎn)生了嚴重威脅,因而強化患者病情控制,抑制急性發(fā)作是此類患者治療的關鍵所在。祖國中醫(yī)學在COPD患者治療中具有獨特優(yōu)勢,特別是通過采取中醫(yī)定向透藥療法可確保中醫(yī)藥效直達患處,同時具有安全性高和起效迅速等優(yōu)勢。本文旨在分析AECOPD患者采取中醫(yī)定向透藥療法的應用價值。

        1資料與方法

        1.1線性資料選擇本院2018年01月~2019年4月所接診的44例AECOPD患者,根據(jù)其就診順序奇偶性分組,觀察組中22例,性別比:男14/女8,年齡65~88歲,均值為(62.6±13)歲,病程3~30年,均值(3.2±0.4)年。對照組中22例,性別比:男12/女10,年齡66~87歲,均值為(61.9±1.5)歲,病程10~35年,均值(3.5±0.2)年。兩組上述的線性資料對比中P>0.05。

        1.2治療方法對照組僅開展常規(guī)的西醫(yī)方案,即常規(guī)的抗感染、止咳、平喘、祛痰,同時維持機體酸堿與水電解質(zhì)平衡,給予霧化、吸氧等常規(guī)對癥治療;觀察組患者在此基礎上聯(lián)合采取中醫(yī)定向透藥療法予以治療,中醫(yī)透藥貼劑由人參、生甘草、杏仁、麻黃、紫蘇、公丁香、茯苓、白芥子等22味中草藥組成,敷貼于患者膻中配合神闕穴,應用透藥治療儀進行治療,20min/次,1次/天。

        1.3評估標準(1)根據(jù)患者臨床癥狀以及肺部聽診等情況對其療效予以評估,顯效:即咳喘等癥狀消失或顯著緩解,經(jīng)肺部聽診患者干濕啰音完全消失,同時發(fā)紺情況顯著緩解,患者心率<100次/分鐘;有效:即患者的咳喘等癥狀有所緩解,同時肺部聽診提示干濕啰音較治療前減少,且心率<100次/分鐘;無效:未達到上述標準。(2)對比患者肺功能指標的變化狀況。

        1.4統(tǒng)計學方法文中所涉及數(shù)據(jù)利用SPSS17.o分析,標準差通過(π±s)描述,行t、X檢驗,P<0.05表示組間有統(tǒng)計學意義。

        2結果

        2.1兩組療效比較觀察組總有效率97.37%,對照組為84.21%(P<0.05)。

        2.2兩組肺功能指標對比兩組治療前FEV1/FVC、FEV1、FVC各指標對比無顯著差異(P>0.05),治療后觀察組的FEV1/FVC、FEV1、FVC均高于對照組(P<0.05)。

        3討論

        慢性阻塞性肺疾病患者的急性發(fā)作是對慢阻肺疾病患者進行管理期間的重要事件,這是由于患者的急性加重將對其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響,同時也導致患者住院率及再住院率進一步增加,并且其病情進展速度加快,對患者的健康與安全均產(chǎn)生嚴重威脅?,F(xiàn)代醫(yī)學治療原則體現(xiàn)在減少患者疾病誘發(fā)因素,并積極改善臨床癥狀。目前對于慢阻肺患者急性發(fā)作的主要治療措施有應用抗生素、激素和支氣管擴張劑等藥物,此類方式雖然有效,然而長期用藥容易產(chǎn)生藥物的副作用,同時患者容易出現(xiàn)耐藥性,因而亟待探索更為安全有效且經(jīng)濟便捷的臨床治療方案。中醫(yī)將慢性阻塞性肺疾病納入到“肺脹”范疇中,并在治療中積極堅持活血足逐瘀和清熱祛痰的基本原則,來促進患者肺宣降功能的改善和恢復。近年來敷貼和透藥的治療方案在臨床中開始逐步應用和推廣,中醫(yī)定向藥透治療方案所應用的中藥源自傳統(tǒng)中醫(yī)組方,通過諸藥聯(lián)用能夠發(fā)揮解痙平喘及清熱化痰等功效,同時中醫(yī)定向透藥方案可確保藥效直達患處,可免于傳統(tǒng)口服藥物治療中的肝臟代謝首過效應,有助于提升局部的藥物濃度,并且在中醫(yī)治療中更加注重整體化的觀念,采取中醫(yī)定向透藥方案其優(yōu)勢體現(xiàn)在通過進行驅(qū)逐宿邪,有利于綜合發(fā)揮疏通經(jīng)絡、溫經(jīng)散寒及活血通脈等作用,進而達到更理想的治療效果。本次研究中觀察組患者在常規(guī)治療基礎上加用中醫(yī)定向透藥療法來進行治療,同時中醫(yī)透藥貼劑是由白芥子、人參、生甘草、茯苓、杏仁、公丁香等22味中藥所組成,具有活血祛瘀、溫陽通絡和理氣活血等功效,并且能夠積極改善患者的血液流變性以及機體微循環(huán)。在常規(guī)西藥治療基礎上,聯(lián)合采取中醫(yī)定向透藥療法在改善患者肺功能以及提升療效等方面均有顯著作用。并且從本次的對比結果來看,觀察組總體治療有效率高于對照組,特別是治療后各項肺功能指標均優(yōu)于對照組。也進一步證實,中醫(yī)定向透藥療法應用于AECOPD患者治療中臨床價值較高。

        綜上所述,AECOPD患者通過應用中醫(yī)定向透藥療法可顯著提升療效并改善肺功能。

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