王健
【關鍵詞】微生物檢驗;醫(yī)院感染;感染率
前言:臨床當中造成醫(yī)院感染的因素比較多樣,主要的感染流程為傳染源——傳播途徑——易感人群,對這三個環(huán)節(jié)中的任意一環(huán)進行有效控制,都可以降低醫(yī)院感染率。通過微生物檢驗控制方法,可以盡早對傳染源進行識別,通過有效傳播途徑控制保護易感染人群,并對易感染人群進行微生物檢測,提高各種細菌的治愈效果,有效防止疾病傳播。本文主要結(jié)合我院開展的微生物檢驗進行控制感染率分析,現(xiàn)報道如下:
1.1一般資料選擇我院2016年5月~2019年5月收治的60例患者,按照隨機分組方式,將其分為觀察組與對照組,每組30人。觀察組男性19例,女性11例,年齡15~69歲,平均年齡(53.54±3.42)歲,對照組男性18例,女性12例,年齡15~67歲,平均年齡(52.95±3.98)歲,兩組患者在年齡上、性別比例上,無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對照組行常規(guī)護理,對患者進行抗炎治療,并指導患者合理控制飲食、加強鍛煉,提高機體免疫力,對一些感染原因不明的患者,進行有效的隔離,在每天上午下午進行兩次清潔消毒,嚴格限制進出人員,并定期測量患者的體溫,叮囑患者合理按時用藥,對一些病情危重患者進行生命體征監(jiān)測,如患者出現(xiàn)呼吸衰竭、陷入昏迷等等,要立刻對患者進行搶救?;颊咧斡鲈褐螅瑢颊哌M行延續(xù)護理,調(diào)查患者的生活情況,了解患者的復發(fā)率,分析患者的治療效果。觀察組在此基礎之上開展微生物檢驗,主要包含以下內(nèi)容:檢查患者的感染菌株,并通過血液培養(yǎng)等方式,對于病原菌進行系統(tǒng)培養(yǎng),經(jīng)實驗室檢測,如發(fā)現(xiàn)感染問題,迅速對感染類型和病原菌類型,進行有效的鑒別,并通過醫(yī)院的細菌數(shù)據(jù)庫,對耐藥性進行檢測與分析,整合實驗室的微生物鑒定資料,以及實驗室的一般反饋資料,并運用細菌學監(jiān)測感染源及相關的媒介,對于易感人群進行有效控制。
1.3觀察指標觀察兩組患者感染率以及感染程度,重度感染記五分,中度感染記三分,輕度感染記一分,未感染記零分。
1.4統(tǒng)計學方法統(tǒng)計學軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗,以均數(shù)±標準差(π±s)表示;計數(shù)資料以X2檢驗,以比率(%)表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者感染評分顯著好于對照組患者,兩組患者之間具有顯著差異(P<0.05)。
觀察組患者感染率顯著低于對照組患者,兩組患者之間具有顯著差異(P<0.05)。
感染問題是患者在醫(yī)院治療當中可能出現(xiàn)的主要并發(fā)癥之一,由于每一個醫(yī)院都存在不同的病原菌,因而在進行感染控制的過程當中,可將其劃分為內(nèi)源性感染和外源性感染。易感人群出現(xiàn)內(nèi)源性感染的概率較大,但是也存在比較明顯的交叉感染現(xiàn)象,如易感人群與外界進行接觸,通過各種傳染途徑與攜帶病原菌的患者,進行飛沫接觸、體液接觸和血液接觸,都有可能感染。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,在臨床治療當中,對于各種內(nèi)源性感染和外源性感染進行有效控制,不僅可以顯著提高患者的治愈率,還可以對臨床治療進行良好的指導。采用更加有針對性的抗生素對患者進行治療,避免使用其他效果不佳的抗生素,導致患者治療時間延長或效果差,會出現(xiàn)其他嘔吐、頭暈、血壓升高或降低等并發(fā)癥。同時,應用有效控制方法,還可以進行傳播途徑控制、易感人群識別、感染源優(yōu)化判斷,從這三個主要的控制環(huán)節(jié)進行優(yōu)化保護,提高醫(yī)院感染控制的有效性。
從我院開展的微生物檢驗控制當中可以發(fā)現(xiàn),對于現(xiàn)代化的醫(yī)院建設來說,首先,要加強感染的診斷,也就是應用微生物檢驗方法,更有效地識別感染源,在感染問題爆發(fā)時,快速進行血液培養(yǎng),抽取攜帶感染源患者的血液,進行病原菌鑒定,通過微生物分離方法,在實驗室當中,對于不同病原菌的類別進行細致劃分,并與圖譜當中的相應表格數(shù)據(jù)進行對比,探討細菌素分析、分子分型以及智力圖分析、血清學分析、噬菌體分析。其次,通過上述判斷,盡可能對耐藥菌進行確定。最后,進行生物檢測還包含對細菌耐藥性的檢測,尤其是對多重耐藥細菌感染程度的檢測。一旦發(fā)現(xiàn)上述菌種就要及時報告,通過聯(lián)合分析與檢測等方式,對紙片法進行優(yōu)化運用,對流行病學進行系統(tǒng)研究。微生物實驗室要每天針對患者的情況進行耐藥譜鑒定,并上報給醫(yī)院的相關管理部門,提高對于病原菌的控制程度。所有的檢測人員,護理人員都要對感染源進行有效的隔離與控制,定期消毒滅菌采用隔離監(jiān)測方法有效阻斷傳播途徑。
有研究指出,微生物檢測方法對于醫(yī)院感染控制具有良好效果,可以更加精準的識別感染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,經(jīng)過微生物檢測控制醫(yī)院的感染率可下降10%~25%,患者的感染程度可平均降低3%~45%,這與本研究成果基本一致。
綜上所述,應用微生物檢測方法需要對患者的一般情況進行系統(tǒng)分析,并加強對醫(yī)院感染的診斷,通過有效的分子分型、智力圖分析方法,對于患者血清進行優(yōu)化分析,并采用消毒滅菌等控制途徑,實時監(jiān)測醫(yī)護人員的手部細菌傳播情況,避免易感人群與患者進行接觸。通過這種方式,患者的感染程度可顯著降低,感染率也明顯下降,值得借鑒與推廣。