鞠麗麗

（鄭州大學(xué)體育學(xué)院，河南鄭州 450000）

自1880年起，眾多學(xué)者展開了對疲勞的研究，并最終在第5屆國際運動生物化學(xué)會議上學(xué)者們對疲勞的概念達(dá)成了共識，即疲勞是“機體生理過程不能持續(xù)其機能在一特定水平上或不能維持預(yù)定的運動強度?！钡壳皩ζ诋a(chǎn)生的機制及其恢復(fù)疲勞的方法還未形成一致結(jié)論，因此，本文在目前研究的基礎(chǔ)上對這方面的知識進(jìn)行系統(tǒng)綜述。

1 肌肉疲勞的特點

肌肉疲勞是指隨著肌肉收縮產(chǎn)生的最大力量減小和收縮速度下降現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為乏力，工作能力減弱、效率降低，注意力渙散，操作速度減慢，動作的協(xié)調(diào)性和靈活性降低，差錯及事故發(fā)生率增加，工作滿意感降低等[1]。有許多理論試圖解釋其產(chǎn)生的機制，其中以中樞學(xué)說、代謝物積累學(xué)說和能源耗盡學(xué)說較有代表性。中樞學(xué)說認(rèn)為，大腦有關(guān)區(qū)域持續(xù)興奮導(dǎo)致的抑制性保護(hù)及抑制在大腦中的擴散是其產(chǎn)生的根本原因[2]；代謝物積累學(xué)說認(rèn)為，其產(chǎn)生是由于工作過程中代謝物（如乳酸）的不斷產(chǎn)生與積累，使人體產(chǎn)生類似中毒的效應(yīng)；能源耗盡學(xué)說認(rèn)為，長期活動造成體內(nèi)能源物質(zhì)（如肌糖元）消耗殆盡，影響肌肉、大腦和各組織器官的能量供應(yīng)，使人體喪失繼續(xù)工作的能力。一般從工作績效、主觀反應(yīng)和生理生化等方面對其作出綜合評價。合理休息是肌肉疲勞消除的最重要途徑。除靜止休息外，也可通過不斷地變換工作使不同肌肉交替得到休息。

2 肌肉疲勞的治療方法

不恰當(dāng)訓(xùn)練、長時間運動、軍事化訓(xùn)練和疾病（如癌癥）都會引起肌肉疲勞，這些對運動員的成就、軍事訓(xùn)練能力和疾病恢復(fù)都有負(fù)面影響。目前，尚沒有官方或非官方的應(yīng)對肌肉疲勞的建議[3]。然而，一些非特異性產(chǎn)品，如合成產(chǎn)品（苯丙胺和咖啡因）、天然產(chǎn)品（美國人參和紅景天）和營養(yǎng)補充品（維生素、無機鹽、肌酸）治療應(yīng)用在臨床實驗且取得了一定的治療效果。

2.1 人工合成產(chǎn)品

安非他命、麻黃素、咖啡因都是通過刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)或交感神經(jīng)，促進(jìn)機體興奮延緩肌肉疲勞。世界反興奮劑組織在2005年報道稱，運動中幾乎有一半的人濫用興奮劑，這些產(chǎn)品包括苯丙胺、麻黃素。在比賽中使用安非他命、安非他命衍生品、二甲基異丙醇胺、麻黃素都是不合法的。然而，從2004年開始咖啡因和黃麻素已被廣泛接受。安非他命是一種苯丙胺類型的刺激抗抑郁藥物，具有很高的成癮性，可使人精神愉悅、情緒高漲。低劑量服用安非他命可提高人和動物身體素質(zhì)。然而，調(diào)控機制尚未清楚。體溫高是反映極度疲勞的信號之一。最近，研究發(fā)現(xiàn)減慢運動引起大鼠核心高體溫安非他命可掩蓋或延緩疲勞。

據(jù)文獻(xiàn)記載，咖啡因是一種可以提高運動成績的藥物。高劑量服用咖啡因可以延長運動時間。事實上，在有氧運動和抗阻運動時服用咖啡因可以提高運動成績。研究發(fā)現(xiàn)，咖啡因?qū)Χ唐趧×矣醒踹\動具有顯著的益處，但對短期無氧運動（如短跑）的影響目前尚未得出一致結(jié)論。

2.2 天然產(chǎn)品

世界上超過50%的藥物都是受自然產(chǎn)品的啟發(fā)研制而成。幾十年里，健康學(xué)者和生理學(xué)專家一直在研究尋找能提高運動能力或者可以延緩疲勞的天然產(chǎn)品。目前，還有更多的天然產(chǎn)品被證實是潛在的抗疲勞劑，如五加科人參物種。西洋參、C.A.邁耶人參和三七都屬于五加科人參物種。在加拿大和美國東部種植的西洋參是人參的鼻祖，C.A.邁耶人參是亞洲經(jīng)常食用的中草藥，三七是中國西南部、緬甸、尼泊爾種植的。根，又叫一棵植物的底部部分，叫做三七。這些天然產(chǎn)品都含有多種有效成分，如皂甙、多糖、類黃酮、維生素和微量元素等，這些成分都可改善人類和動物身體疲勞。例如，從西洋參中提取的皂甙和蛋白通過增加肝糖原和肌糖原可以明顯延長小鼠游泳時間；從C.A.邁耶人參中提取的多糖、人參皂苷Rb、人參皂苷Rg3、小分子寡肽在小鼠游泳實驗和抓握實驗證實可顯著抵抗疲勞；對11名從事無氧運動的志愿者研究發(fā)現(xiàn)，服用紅參可以提高運動成績。C.A.邁耶人參通過多種機制延緩疲勞，如提高乳酸脫氫酶的活性，增加肝糖原的儲備和減緩血清尿素氮和血乳酸的積累，抑制氧化應(yīng)激，提高骨骼肌線粒體的機能。據(jù)報道，單劑量三七用藥就可提高年輕人的有氧能力、耐力和平均血壓。實驗發(fā)現(xiàn)，從人參中提取的皂苷可以延緩小鼠游泳疲勞，延緩血清乳酸的積累，增加肝糖原含量。

紅景天屬于花椒科和景天科，是一種在東歐和中國民間常用的藥材。紅景天的成分包括紅景天苷和肉桂醇甙，肉桂醇甙是紅景天屬的紅景天特有成分，紅景天苷在其他大多數(shù)紅景天物種中都很常見。紅景天中，肉桂醇甙和紅景天苷的自然比例約為3∶1。紅景天中的紅景天苷被確認(rèn)為是抗疲勞的成分。年輕健康志愿者快速攝入含有3%的肉桂醇甙和1%的紅景天苷的500 mg淀粉，發(fā)現(xiàn)提高了其耐力運動能力[4]。發(fā)酵提取物也被證實顯著延長了小鼠游泳運動時間，增加了氧化物歧化酶含量，提高了酸脫氫酶活性。

蒜（大蒜）是一種草本植物，在許多國家被當(dāng)作一種食物。在古羅馬，大蒜是給士兵和運動員吃的補品。近年來，眾多研究者報道了大蒜的抗疲勞作用。大蒜的加工過程主要分為以下幾種：（1）經(jīng)過干燥后制作成大蒜粉；（2）經(jīng)過蒸餾生成大蒜油；（3）用植物油從大蒜中提取石油浸漬；（4）陳年大蒜提取物。Ushijima[5]等研究了大蒜生汁、熱大蒜汁、脫水蒜粉和陳年大蒜對體力和疲勞恢復(fù)的效果。他們發(fā)現(xiàn)，生蒜汁和陳年大蒜可以延長小鼠跑步時間和能快速恢復(fù)侵入冷水后的直腸溫度，這改善了末梢循環(huán)、抗疲勞反應(yīng)、增加了營養(yǎng)。最近，Verma[6]等研究了大蒜對30名冠心病患者的心臟機能及其運動耐受力的影響。初次跑步機壓力測定后，接著對受試者進(jìn)行了6周的大蒜油測驗，然后重復(fù)跑步機壓力測試。發(fā)現(xiàn)與初次測試相比，大蒜顯著性的降低了在大強度運動和工作時的心率，從而有力發(fā)展更好地運動耐力。

據(jù)報道，中國的山藥和枳殼能有效地增加肌糖原、肝糖原的含量和其他指標(biāo)。目前，越來越多的天然產(chǎn)品及其活性成分被發(fā)現(xiàn)對身體疲勞的恢復(fù)有一定效果，如麥冬、黃芪、枸杞、蒺藜、紅毛五加、冬蟲夏草、靈芝、杜仲、銀杏、白芍、絞股藍(lán)、刺五加、當(dāng)歸、地黃和何首烏。然而，這些保健品對身體疲勞的治療效果及其作用機理還需要進(jìn)一步深入研究。

2.3 營養(yǎng)補充劑

研究者們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了可能影響運動成績的一些營養(yǎng)學(xué)因素，這為營養(yǎng)的補充提供了策略。國際奧委會認(rèn)為，營養(yǎng)補充劑可以提高運動成績而深入人們青睞。營養(yǎng)的補充劑可以分為膳食補充劑（多種維生素、魚油、硫酸氨基葡萄糖、軟骨素），增補劑（蛋白粉、氨基酸、肌酸），運動食品（運動飲料、食物替代品）。最常用的運動補品是運動飲料、礦物質(zhì)、維生素，其次是肌酸和蛋白粉。

2.4 維生素和礦物質(zhì)

盡管維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)含量較少，但對人體健康和運動能力的調(diào)節(jié)具有重要作用，雖然其不是能量來源但可以促進(jìn)能量代謝。維生素可分為水溶性維生素和脂溶性維生素，其中水溶性維生素包括B族維生素（硫胺素、核黃素、煙酸、吡哆醇、葉酸、生物素、泛酸、維生素B12和膽堿）和維生素C；脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E和維生素K。維生素A、C、E屬于抗氧化劑[7]，12種礦物質(zhì)也是必需營養(yǎng)素，如鎂、鐵、銅和鉻同樣影響身體機能。維生素和礦物質(zhì)缺乏可能會導(dǎo)致身體機能下降，補充后可改善機體因之前缺乏導(dǎo)致身體機能下降的狀況。嚴(yán)重缺乏葉酸和維生素B12可引起機體貧血，導(dǎo)致耐力下降。補充鐵可以改善缺鐵女性對疲勞的耐受性。礦物質(zhì)的補充似乎并不能改變?nèi)藗兊娘嬍沉?xí)慣。澳大利亞體育學(xué)院運動員的膳食補充長達(dá)8個月，包括維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素A、維生素E、葉酸、銅、鎂、鋅、鈣、磷和鋁，都沒有發(fā)現(xiàn)可以提高運動成績。

2.5 其他產(chǎn)品

魚油一種膳食補充劑，已被證實可以提高身體機能。魚油含有豐富的ω-3，尤其含有豐富的二十二碳六烯酸（DHA）、二十碳五烯酸（EPA），可以提高心臟能量利用效率，脂肪代謝和免疫應(yīng)答。20名健康受試者食用3周魚油（包含1050 g EPA和750 g DHA）后發(fā)現(xiàn)，其降低了體脂百分比，提高了運動水平和加快了運動后機體恢復(fù)[8]。

肌酸一種含氮化合物，由甘氨酸、精氨酸和蛋氨酸在體內(nèi)合成，存在于食物中，紅肉和海產(chǎn)品含量最多。當(dāng)ATP利用速率大于線粒體呼吸作用產(chǎn)生ATP的速率時，肌酸/磷酸肌酸系統(tǒng)提供能量，以維持體內(nèi)ATP的平衡。在1990年早期，肌酸已被廣泛的當(dāng)作營養(yǎng)補充劑和增補劑，被證明可以提高大強度間歇性運動能力。國際奧林匹克委員會認(rèn)為服用肌酸是合乎法律規(guī)范的。因此，補充肌酸是提高肌肉耐力的一種潛在誘發(fā)性策略。

紅牛含有碳酸化合物、?；撬?、葡萄糖醛酸內(nèi)酯、維生素B和咖啡因，是一種常用的能量飲料。有研究報道稱，碳水化合物和咖啡因的攝入可以改善有氧和無氧能力，以及注意力、機敏度和反應(yīng)時間等認(rèn)知功能。人們猜想這是受腺嘌呤和?；撬嵴{(diào)節(jié)的影響。

肉堿在脂肪酸代謝過程中起到非常重要的作用。然而，尚缺乏足夠的證據(jù)能夠表明補充肉堿對身體機能的益處。機體攝入缺乏蛋白質(zhì)時，蛋白質(zhì)的補充是有效地，否則是無效的。氨基酸原料，尤其是鳥氨酸，精氨酸和谷氨酰胺，也是常用的補充劑。然而，尚缺乏證據(jù)表明與運動能力有關(guān)。有報道稱，在嚙齒動物靜脈或腹腔注射血清類蛋白后，急性期蛋白ORM可增強肌肉耐力，但對日常生活應(yīng)用并不方便[9]。從理論上講，在大強度訓(xùn)練期間使用抗氧化維生素和谷氨酰胺對機體是有益的，但目前還需要進(jìn)一步的研究探討。

3 結(jié)語

肌肉力量的產(chǎn)生是一個復(fù)雜過程，從大腦皮層興奮到運動單元的激活再到興奮-收縮偶聯(lián)，最終引起肌肉收縮。神經(jīng)通路上神經(jīng)、離子、血管和能量系統(tǒng)任何一點的變化都會破壞肌肉力量的產(chǎn)生，并導(dǎo)致肌肉疲勞的發(fā)生發(fā)展。代謝因子和疲勞反應(yīng)物，如H+、乳酸、Pi、ADP、ROS、HSP25和ORM也會影響肌肉疲勞。通過非植入性技術(shù)對位點進(jìn)行特異性刺激為生理條件下系統(tǒng)了解疲勞的過程提供一種方法。雖然尚未達(dá)成一致意見，但已觀察到肌肉疲勞的性別和年齡分布，其中兒童、老年人和成年男性比成年女性更能抵抗疲勞。ATP代謝、氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)的生物標(biāo)志物有助于診斷肌肉疲勞。盡管缺乏官方或半官方的參考建議，但據(jù)報道，肌肉疲勞可以通過一些非特異性治療得到改善，包括使人興奮的藥物、天然產(chǎn)品和營養(yǎng)補充劑。更多潛在機制，生物標(biāo)記物，靶點和相關(guān)的治療肌肉疲勞的藥物，如ORM還需要進(jìn)一步研究探討。