馮莉

隨著人們的心腦血管疾病的發(fā)病率逐漸增高，各醫(yī)院為診療心血管疾病而設(shè)置的臨床科室稱之為心血管內(nèi)科[1]。心血管內(nèi)科主要治療冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心肌炎等疾病，對患者的身體機(jī)能與生命安全造成極大威脅。心內(nèi)科疾病患病人群多為老年人，患者較長時間的住院治療，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，不利于病情的恢復(fù)，常規(guī)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足患者的護(hù)理需求[2]。近年來，人性化護(hù)理是臨床護(hù)理中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式之一，其主要是將患者視為護(hù)理的核心，針對患者的需求等展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。本次研究為提高患者的護(hù)理滿意度，選取2015年8月—2018年8月至醫(yī)院接受治療的96例心內(nèi)科患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間2015年8月—2018年8月，隨機(jī)將此階段至醫(yī)院接受治療的48例心內(nèi)科患者視為觀察組，將同期接受治療的48例心內(nèi)科患者視為對照組。觀察組有男性患者27例，女性患者21例，年齡為54～75歲，平均年齡為（66.34±3.47）歲。其中有11例心力衰竭、12例高血壓、10例心肌梗死、15例冠心病。對照組男性患者28例，女性患者20例，年齡為53～76歲，平均年齡為（65.85±4.31）歲。其中有13例心力衰竭、11例高血壓、12例心肌梗死、12例冠心病。本次研究經(jīng)患者與家屬同意，醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，比較上述資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，待患者入院后，指導(dǎo)患者辦理相關(guān)住院手續(xù)，對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測檢查，給予患者吸氧、降血壓、降血脂等基礎(chǔ)治療[3]。

觀察組患者采用人文化護(hù)理模式，（1）心理疏導(dǎo)：對患者進(jìn)行一定的心理平衡疏導(dǎo)，心內(nèi)科患者多數(shù)人處于老年階段，長期受到疾病的困擾，在心理上容易出現(xiàn)緊張、煩躁、焦慮等不良情緒，對疾病的治療出現(xiàn)抵觸心理，護(hù)理人員應(yīng)及時對其進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的心理壓力，樹立患者對治療的自信心[4]。（2）健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心血管疾病的健康宣傳教育，將患者的發(fā)病原因、治療方法、注意事項、不良反應(yīng)等對患者進(jìn)行深入淺出的講解，增強(qiáng)患者對病情恢復(fù)、治療愈后、醫(yī)保費(fèi)用等的知情權(quán)，使之參與疾病的管理，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)從性。（3）用藥指導(dǎo)：部分心血管患者受到年齡的影響，在用藥方面醫(yī)從性差，用藥的時間與劑量經(jīng)常出現(xiàn)偏差，護(hù)理人員應(yīng)按時準(zhǔn)確無誤的對患者發(fā)藥，指導(dǎo)患者正確服用，將用藥后的注意事項及時告知患者[5]。（4）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理膳食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，控制體重。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與高維生素飲食，每日限制鹽、脂肪、膽固醇的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保持少量多餐的飲食習(xí)慣，維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。（5）病房環(huán)境：保障患者病房內(nèi)環(huán)境舒適、整潔，加強(qiáng)患者的歸屬感。確?；颊卟》績?nèi)空氣流通，設(shè)置合理的溫濕度，定期對病房進(jìn)行消毒處理[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理滿意度：通過隨訪、調(diào)查問卷等形式對患者進(jìn)行護(hù)理評估，將護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三種情況。（2）焦慮情緒評分：通過SAS自評量表對患者的焦慮情緒進(jìn)行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者焦慮程度越高[7-8]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對心內(nèi)科患者進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，患者護(hù)理滿意度用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，患者焦慮情緒評分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。如表1。

2.2 兩組患者焦慮情緒評分比較

觀察組患者的焦慮情緒評分低于對照組，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。如表2。

3 結(jié)論

心內(nèi)科在醫(yī)院中具有重要的地位，心血管病是常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病，患者發(fā)病后若不能及時醫(yī)治，將威脅患者的生命安全[9]。心血管疾病患者的年齡普遍較大，老年人居多，常伴有其他慢性基礎(chǔ)性疾病，部分患者反復(fù)住院治療，在住院期間應(yīng)提高對患者的護(hù)理效果，促進(jìn)病情的恢復(fù)。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)已不能滿足心內(nèi)科護(hù)理的需求，應(yīng)該在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù)。人性化護(hù)理是將患者視為護(hù)理的中心，以患者的需求為基礎(chǔ)，對患者的生理及心理狀況掌握分析，開展針對性護(hù)理，有效縮短患者的住院時間，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)[10]。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

表2 兩組患者焦慮情緒評分比較（ ±s，分）

表2 兩組患者焦慮情緒評分比較（ ±s，分）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 48 63．19±3．25 36．72±3．51對照組 48 64．26±3．43 48．63±3．27 t值 - 1．56 17．20 P值 - 0．12 0．00

本次研究結(jié)果表明，在心內(nèi)科患者的護(hù)理中采用人性化護(hù)理，對患者進(jìn)行心理平衡疏導(dǎo)，緩解患者的負(fù)面心理情緒；對患者進(jìn)行健康宣教，加強(qiáng)患者對病情的掌握與了解，樹立治療的自信心[11-13]；給予患者正確的用藥指導(dǎo)，按時準(zhǔn)確無誤的發(fā)藥，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)從性；對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成少量多餐的飲食習(xí)慣，每日限制鹽、脂肪、膽固醇的攝入；為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境，使患者在住院期間具有較高的歸屬感。人性化護(hù)理組的護(hù)理滿意度（97.9%）明顯高于對照組（85.4%），患者在護(hù)理后焦慮情緒評分（36.72±3.51）分，低于對照組（48.63±3.27）分，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。人性化護(hù)理從心理、飲食、用藥、環(huán)境等方面對患者進(jìn)行針對性護(hù)理，緩解患者的不良情緒，提高患者的護(hù)理滿意度，有助于患者早日康復(fù)。

綜上所述，將人性化護(hù)理應(yīng)用在心內(nèi)科護(hù)理中，可有效提高患者的護(hù)理滿意度，緩解患者的心理壓力，降低患者的焦躁情緒，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛，臨床應(yīng)用效果顯著。