文于寧 國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心 博士

提到五行，很多人知道卻又不清楚，認(rèn)為玄之又玄。其實(shí)，五行是我國(guó)古代哲學(xué)思想的重要內(nèi)容，被廣泛運(yùn)用于社會(huì)制度建設(shè)、思想文化、自然科學(xué)與語(yǔ)言文字等各個(gè)領(lǐng)域，成為深入中華民族靈魂的文化符號(hào)。

為什么偏偏是“五”行

“行”字好理解，東漢許慎的《說(shuō)文解字》中解釋“行”為“人之步趨也”，是運(yùn)行、運(yùn)動(dòng)的意思。那么，大家一定有疑問(wèn)，為什么偏偏是“五”行呢？六行、七行不可以么？

國(guó)人對(duì)數(shù)字五，有著別樣的情懷。五彩繽紛、五光十色、五谷豐登、五福臨門(mén)等等，賦予了“五”這個(gè)數(shù)字許多吉祥美好的寓意。

那數(shù)字五為什么會(huì)受到如此偏愛(ài)呢？人的一只手有五根手指，一只腳有五根腳趾，頭加上四肢也是五……在一定程度上，五代表著齊全、圓滿、健全和健康。因此，有五瓣花瓣的梅花、有五個(gè)棱的蓍草，都被認(rèn)為是代表福氣的吉祥物。也正是因此，五常常被當(dāng)作一個(gè)整數(shù)，計(jì)算數(shù)量的時(shí)候，常常以五為基數(shù)進(jìn)行疊加，亦是源于此。

夏商時(shí)期的 《尚書(shū)·洪范》將木、火、土、金、水五種符號(hào)所代表的意義給予明確說(shuō)明。

木

“木曰曲直”，曲就是彎曲，直就是伸直，曲直所描述的是樹(shù)木生長(zhǎng)的狀態(tài)。種子發(fā)芽、樹(shù)木生長(zhǎng)，都是從曲到直的過(guò)程，代表了條達(dá)、條暢，這其中蘊(yùn)含了巨大的力量。因此，將具有生長(zhǎng)、生發(fā)、條達(dá)舒暢、生生不息等作用或性質(zhì)的事物都?xì)w屬于木一類(lèi)。

火

“火曰炎上”，炎代表了熱，上代表了方向，炎上是指火具有溫?zé)?、上升的特點(diǎn)。因此，具有溫?zé)?、升騰、茂盛作用的事物，都屬于火。

土

“土爰稼穡”，地勢(shì)坤，君子以厚德載物，土地是種植糧食、孕育萬(wàn)物、受納一切事物的地方。因此，具有生化、承載、受納性質(zhì)的事物，都?xì)w結(jié)于土。

金

“金曰從革”，革字最早出現(xiàn)在金文中，是指用刀剝下獸皮，也就是把皮所附著的其他不用的部分清除掉。后來(lái)革字直接表示被剝下來(lái)的獸皮，皮革以及由革組成的漢字，比如鞭、鞋等都是運(yùn)用了革的這個(gè)意思。而“從革”就是將那些具有清潔、肅降、肅殺作用的事物，都?xì)w屬于金。

水

“水曰潤(rùn)下”，人往高處走，水往低處流，水的特點(diǎn)是滋潤(rùn)、向下，而由其引申的寒冷、潮濕、下降、閉藏，也被定為這一類(lèi)物質(zhì)的屬性。

自此，木、火、土、金、水?dāng)[脫了其單純的屬性，成為五類(lèi)事物的代表。這種思維形態(tài)，在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中獲得了更典型、更充分、更淋漓盡致的表達(dá)。

五行與中醫(yī)已經(jīng)“認(rèn)識(shí)”兩千多年了

春秋時(shí)期，中醫(yī)就將五行學(xué)說(shuō)引入到了中醫(yī)的體系中，經(jīng)過(guò)兩千多年的發(fā)展，五行學(xué)說(shuō)與陰陽(yáng)、精氣學(xué)說(shuō)一同成為了中醫(yī)理論體系框架中的核心觀念。

在我國(guó)醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《五運(yùn)行大論》中，便將金木水火土，五行生克制化運(yùn)用到醫(yī)學(xué)理論之中。此外，《黃帝內(nèi)經(jīng)》多次提到了四時(shí)五行，運(yùn)用五行將自然界與人、時(shí)間與空間，通過(guò)取象比類(lèi)和推演絡(luò)繹的方法有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，形成了中醫(yī)特有的天人一體觀念。

以木來(lái)說(shuō)，春季隨著徐徐的東風(fēng)，草木開(kāi)始萌芽，恢復(fù)了生機(jī)盎然的青綠之色，大自然一派欣欣向榮、蓬勃發(fā)展之象。從人體來(lái)看，肝臟也與樹(shù)木枝條一樣，喜歡條達(dá)舒暢。五臟中的肝與膽互為表里，在臨床中，也常?？梢钥吹礁蔚募膊?huì)影響到眼睛，會(huì)出現(xiàn)一些如同風(fēng)吹樹(shù)枝的震顫、麻木狀態(tài)。把以上這些自然現(xiàn)象與人自身生理、病理現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái)，就把肝、膽、目等器官與四季中的春、與五氣中的風(fēng)、五色當(dāng)中的青等等都?xì)w屬于一行，形成一個(gè)系統(tǒng)。進(jìn)而用木的生發(fā)、條達(dá)舒暢等特點(diǎn)來(lái)說(shuō)明肝的特點(diǎn)。

同理，心主血脈，主藏神，心陽(yáng)可以溫煦機(jī)體，具有溫暖向上的特性，所以中醫(yī)用火來(lái)表示心的特點(diǎn)；脾主運(yùn)化，負(fù)責(zé)將飲食物轉(zhuǎn)化成水谷精微物質(zhì)，和土的稼穡特點(diǎn)類(lèi)似，所以就用土來(lái)表示中醫(yī)脾的特點(diǎn)；肺主宣發(fā)肅降，和金清潔、肅降的特點(diǎn)類(lèi)似，所以就用金來(lái)表示中醫(yī)肺的特點(diǎn)。腎主水、主藏精，司二陰，負(fù)責(zé)大小便的排泄，因此就用水的潤(rùn)下來(lái)說(shuō)明中醫(yī)腎的特點(diǎn)。

隨之而來(lái)，屬于心的小腸、血脈、舌，與脾相合的胃、肌肉、口唇，與肺相合的大腸、皮毛、鼻，與腎相合的膀胱、骨、耳、二陰等等，都通過(guò)推演的方法分別歸屬于各自的一行。

五行學(xué)說(shuō)告訴人們，只有臟腑之間平和、平衡，人才會(huì)健康。

中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)，除了將人體按照五行分屬外，還運(yùn)用了五行生克制化理論，來(lái)闡明臟腑之間的相互滋生、相互制約的關(guān)系，并將其用于臨床治療。比如滋養(yǎng)腎來(lái)養(yǎng)肝，滋養(yǎng)肺來(lái)補(bǔ)腎，補(bǔ)脾益肺，就是利用了五行相生中的"水生木，金生水，土生金"的原理。

在日常生活中，常常見(jiàn)到有人因工作忙碌或是情緒不佳，出現(xiàn)惡心、嘔吐或者消化不良等現(xiàn)象；在臨床中，可以看到病位在肝的患者，常常會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、納呆、腹瀉、便溏、乏力等脾虛的癥狀；在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，慢性肝病不能康復(fù)，可演變成肝硬化甚至肝癌，繼則出現(xiàn)脾腫大、脾功能亢進(jìn)等，這些可以用五行中的乘侮關(guān)系，木太過(guò)于克伐土來(lái)解釋。漢代著名醫(yī)家張仲景將其表述為“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”，那么在治療中就應(yīng)當(dāng)按照既病防變的原則在疏理肝氣的同時(shí)調(diào)補(bǔ)脾臟，從而維持脾的正常運(yùn)化功能，改善肝的病理狀態(tài)。

從五行相克理論來(lái)看，當(dāng)人體某個(gè)臟腑出現(xiàn)疾患的時(shí)候，如果不加以治療，就會(huì)牽連到其他臟腑，稱為由此及彼的連續(xù)性的惡性循環(huán)，到一定程度，就會(huì)破壞身體內(nèi)各系統(tǒng)的平衡，引發(fā)多種疾病。