潘 萍 （江蘇省連云港市灌云縣四隊(duì)鎮(zhèn)防疫檢疫站 222234）賀 燕 葛 敏 （連云港市畜產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)測試中心）

隨著奶牛養(yǎng)殖和奶業(yè)加工的迅猛發(fā)展，奶牛存欄量劇增，與此同時(shí)胎衣不下、子宮內(nèi)膜炎、乳房炎成為奶牛圍產(chǎn)期最常見的疾病，也是直接影響奶牛場養(yǎng)殖效益的常見多發(fā)病。因?yàn)槟膛Ｒ坏┗忌线@幾種病之一，就會(huì)影響泌乳，使產(chǎn)奶量下降甚至完全停止泌乳；更為嚴(yán)重的是，這三種產(chǎn)科病如得不到及時(shí)根治，常可導(dǎo)致奶牛長期不孕，失去飼養(yǎng)的意義。本文就這幾種重要的奶牛產(chǎn)科病的發(fā)病原因、臨床癥狀、診斷方法和綜合防治措施等作了詳盡的敘述。

1 研究目的和意義

（1）對(duì)于奶牛胎衣不下的防治研究，國內(nèi)報(bào)道治療方法很多，如子宮灌注抗菌藥物、子宮灌注高滲食鹽水、子宮灌注雌激素等，亦有一定的效果，但尚不夠滿意。根據(jù)生產(chǎn)需要和中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，研制高效、安全、價(jià)廉的純中藥制劑，是當(dāng)前奶業(yè)生產(chǎn)中亟待解決的問題。運(yùn)用中獸醫(yī)的基本理論，針對(duì)本病的發(fā)病特點(diǎn)，選用活血化瘀抗菌消炎，促進(jìn)子宮收縮的藥物用于防治胎衣不下，收到了顯著的效果。（2）治療奶?；撔宰訉m內(nèi)膜炎常采用整體與局部相結(jié)合的辦法，但實(shí)踐表明，僅用西醫(yī)療法治療效果不佳，尤其是重病牛，需用中西結(jié)合的方法治療方能盡快治愈，其中整體治療用中藥方劑療效顯著。（3）對(duì)于乳房炎的的治療一直以抗生素類的為主，但隨著長期應(yīng)用，某些菌種發(fā)生了耐藥性，使其效力降低，另一方面，藥物殘留對(duì)人類健康構(gòu)成潛在威脅。因此，治療乳房炎時(shí)，最好少用或不用抗生素類藥物。中草藥是解決這一問題的一種方法。（4）如何有效控制這三種產(chǎn)科疾病對(duì)于提高生產(chǎn)率、減少經(jīng)濟(jì)損失具有極其重要的意義。

2 三種疾病的防治

2.1 胎衣不下

2.1.1 癥狀與病因 （1）產(chǎn)后12～24h以上，胎衣還未能全部排出的稱為胎衣不下或胎衣停滯。導(dǎo)致奶牛胎衣不下的原因很多，主在原因包括奶牛本身胎盤結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)狀況、個(gè)體差異、各種應(yīng)激等。盡管胎衣不下不是奶牛的常見病，但導(dǎo)致的后果卻很嚴(yán)重。（2）癥狀：胎衣部分或全部滯留在子宮內(nèi)，胎衣腐敗分解，排出污紅色惡露，病牛體溫升高，精神不振，食欲減退，反芻減少。（3）病因：產(chǎn)后子宮收縮無力；胎盤充血；胎兒胎盤和母牛胎盤粘連；妊娠期延長；運(yùn)動(dòng)不足或某些營養(yǎng)缺乏。

2.1.2 防治方法 （1）預(yù)防：中草藥散劑混于麩皮中喂給計(jì)35頭。同時(shí)設(shè)不同藥的對(duì)照組26頭。（2）治療：以產(chǎn)犢后12h胎衣滯留者為治療對(duì)象計(jì)21頭。同時(shí)設(shè)用土霉素、四環(huán)素等藥物治療的西藥對(duì)照組計(jì)16頭。（3）療效判定標(biāo)準(zhǔn)：預(yù)防效果判定標(biāo)準(zhǔn)：通過預(yù)防使奶牛胎衣不下的發(fā)病率降低到10%以下判為有效。通過臨床治療，用藥后48h內(nèi)胎衣排出者為顯效，49～72h排出者為有效，72h以后排出或仍未排出者則判為無效。受胎效果判定：產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)配種，受孕者為有效。

2.1.3 結(jié)果 中藥治療胎衣不下發(fā)情的有效率達(dá)92.3%，受胎率達(dá)84.6%；同期西藥對(duì)照發(fā)情有效率81.2%，受胎率為75.0%。中藥組其發(fā)情有效率、受胎率分別較西藥組提高11.0、9.6個(gè)百分點(diǎn)。

2.1.4 討論 中獸醫(yī)認(rèn)為，胎衣不下主要是產(chǎn)后無力，風(fēng)冷相干，致使血脈受寒，淤血郁結(jié)所致；由于產(chǎn)后出血過多，常導(dǎo)致津枯血燥，產(chǎn)道干澀血入胞衣脹大致使淤血惡露停留胞宮；氣虛胞宮收縮無力，胎衣停滯?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胎衣不下主要是由于胎盤絨毛組織與母體子宮阜不能分離和子宮收縮無力所致。胎衣不下是奶牛繁殖中的主要疾病之一，是引起子宮內(nèi)膜炎，乳房炎的主要原因，給養(yǎng)牛業(yè)造成較大經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重影響乳業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展。

本研究篩選的防治奶牛胎衣不下的中藥制劑，效果明顯，使用方便，安全無毒作用。其乳、肉產(chǎn)品無藥物殘留，有利于人體健康，可在牛場中廣泛使用。

2.2 子宮內(nèi)膜炎

2.2.1 癥狀與病因 （1）子宮內(nèi)膜炎是子宮黏膜發(fā)生粘液性或化膿性炎癥，在子宮內(nèi)貯留大量膿汁，又稱子宮積膿癥，是產(chǎn)后或流產(chǎn)后最常見的一種產(chǎn)科疾病。據(jù)中國奶牛協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，我國奶牛繁殖障礙疾病發(fā)生率高于其它牛，可達(dá)15%～20%，其中子宮內(nèi)膜炎引起的不孕牛所占比例最高，可達(dá)50.62%。（2）癥狀：病牛體溫升高，精神沉郁，食欲減退，反芻減少，泌乳下降。病牛努責(zé)、舉尾、常有排尿狀，陰門流出粘液性或膿性分泌物，顏色呈污紅色、棕黃色或灰褐色，脈搏、呼吸加快。（3）病因：主要是產(chǎn)房衛(wèi)生條件差，臨產(chǎn)母牛外陰、尾根部污染糞便而未徹底清洗消毒，助產(chǎn)或剝離胎衣時(shí)器械和手術(shù)消毒不嚴(yán)，胎衣不下，惡露停滯等引起。人工授精也可引起發(fā)病。

2.2.2 治療經(jīng)過 本市郊區(qū)一農(nóng)場所養(yǎng)奶牛，因大胎難產(chǎn)，在人工助產(chǎn)時(shí)損傷了子宮阜、宮內(nèi)膜，隨之胎衣剝離排出不全，縣鄉(xiāng)獸醫(yī)站治療近10d未見好轉(zhuǎn)，遂求治于市獸醫(yī)站。臨床檢查 患牛輕度發(fā)熱(40.2℃)，呼吸、脈搏基本正常(分別為28次/min和70次/min)，眼結(jié)膜潮紅，鼻鏡發(fā)干，眼瞼輕度下陷，精神抑郁，喜臥地，牽之能站立，不肯吃草，陰戶外掛膿性污臭粘液。治療史調(diào)查患牛已治療9d，主要使用青、鏈、紅等大量抗生素，且向子宮內(nèi)投放過進(jìn)口藥子宮栓兩次(澳大利亞產(chǎn)，主要成份為四環(huán)素)，但未見效果，病情轉(zhuǎn)重。病情分析與辨證施治 該牛患病及治療時(shí)間較長，已使用過多種抗生素而未見效果，局部雖經(jīng)治療但未能清除病源、腐敗毒素已部分入血，影響到患牛的整體狀況。根據(jù)臨床檢查和病案分析，應(yīng)對(duì)患牛采取中西結(jié)合的治療方法。局部治療應(yīng)以徹底清洗子宮為主，整體應(yīng)以中藥方劑治療，輔以輸液。治療：（1）生化湯加理血方合并加減：當(dāng)歸60g、川芎30g、桃仁30g、炮姜20g、赤芍30g、紅花30g、沒藥25g、益母草100g、炙甘草30g、荷葉3張、每日1劑，水煎2次，去渣濾液做一次灌服。連服5d。（2）在方（1）基礎(chǔ)上加理氣補(bǔ)虛藥：黨參50g、茯苓50g、陳皮30g、當(dāng)歸60g、川芎30g、桃仁30g、荊三棱30g、紅花30g、黃芪30g、益母草100g、炙甘草30g、荷葉5張、連用5d。（3）輸液：給患牛輸葡萄糖鹽水，前3d輸2500ml/d，第4天起輸1500ml/d，1周后停輸。（4）徹底清除宮內(nèi)污物：用沖洗器以溫清水(約38℃)沖洗子宮，邊沖洗邊用人醫(yī)刮宮用吸引器將宮內(nèi)粘連的膿塊、污物、腐敗物吸出，反復(fù)沖洗至完全干凈為止；隨之用1‰高錳酸鉀水溶液徹底清洗消毒，用消毒藥棉花蘸干水后向?qū)m內(nèi)投放大劑量青霉素粉。2d后再度用高錳酸鉀水溶液沖洗子宮，未發(fā)現(xiàn)膿塊及其它腐敗物，蘸干水后繼續(xù)向?qū)m內(nèi)投放大劑量抗生素粉。療效觀察：患牛第5天起體溫恢復(fù)正常，一周后食欲漸增，第11天起恢復(fù)正常食欲，半月后康復(fù)。

2.2.3 討論 患牛因延誤治療，病程較長致使機(jī)體抵抗力下降病情嚴(yán)重，故需采用整體與局部相結(jié)合的辦法治療，而該病根源在子宮內(nèi)膜受損而感染、殘留物腐敗化膿，故局部徹底清洗為之關(guān)鍵；而整體治療在于固本扶正、增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力?；寂２〕梯^長，長時(shí)間大量使用多種抗生素，因局部病源未清除致使療效不佳；后期治療采用中西結(jié)合以中藥治療為主，但輸液對(duì)于調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝平衡，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)抵抗力、輔助中藥發(fā)揮作用也非常重要。因患牛病情嚴(yán)重，抵抗力較差，在確定施用的方劑治療時(shí)仍需辯證施治。方劑一與方劑二均以生化湯為主，前者與理血方加減，以活血化瘀為主，使瘀去新生，同時(shí)活血止痛、清熱解毒，增強(qiáng)子宮收縮力，固本扶正，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。后者在方劑一基礎(chǔ)上與理氣補(bǔ)虛方加減，在于繼續(xù)活血化瘀、拔毒生肌，同時(shí)和中補(bǔ)虛、健脾理氣、增進(jìn)食欲，使機(jī)體逐漸趨向康復(fù)。在整個(gè)治療過程中，始終堅(jiān)持治療與精心飼養(yǎng)管理相結(jié)合，喂以青綠多汁飼料，早晚飲以溫米湯、豆?jié){湯，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，對(duì)促進(jìn)患牛康復(fù)大有裨益。

2.2.4 小結(jié) 牛因難產(chǎn)、接產(chǎn)或剝離胎衣等不當(dāng)引起宮內(nèi)膜炎的病例很多，應(yīng)盡可能在早期抓緊治療，不使子宮內(nèi)膜化膿。子宮內(nèi)膜炎的治療必須采用整體與局部相結(jié)合的辦法，其中局部的徹底清洗消毒尤為重要。宮內(nèi)膜炎采用中西結(jié)合以中藥方劑為主的治法療效顯著可靠，而方劑的運(yùn)用應(yīng)根據(jù)具體病情辯證施治。

2.3 乳房炎

2.3.1 癥狀與病因 （1）乳房炎是奶牛的一種常見病，是影響奶牛生產(chǎn)和淘汰奶牛的主要原因，引起疾病的原因多種多樣。（2）癥狀：根據(jù)臨床表現(xiàn)分為隱性和臨床型兩種。隱性乳房炎：無臨床癥狀，只是乳汁pH升高，鈉、氯離子增加，白細(xì)胞數(shù)增多。臨床型乳房炎：乳房表現(xiàn)紅、腫、熱、痛、硬，乳量減少或消失，乳汁稀薄，含有絮狀物、乳凝塊、膿汁、黃水、血液，患牛精神沉郁，食欲減退或廢絕，體溫升高，乳房上淋巴結(jié)腫大，局部溫度升高。（2）病因：病原微生物感染或者飼養(yǎng)管理不當(dāng)。

2.3.2 防治方法 本試驗(yàn)用合成魚腥草素治療臨床型奶牛乳房炎，并以抗生素治療作為對(duì)照，比較兩者對(duì)乳房炎炎癥消除和抗感染能力。同時(shí)進(jìn)行藥物對(duì)奶生產(chǎn)影響的實(shí)驗(yàn)。病例：選擇哺乳期臨床型乳房炎奶牛作為試驗(yàn)對(duì)象。其13例病牛，其中急性7例，半急性6例。分組：將13例病牛，隨機(jī)分成兩組：魚腥草素組6例，青鏈霉素組7例。治療：試驗(yàn)組用魚腥草注射液40ml(2mg/ml)；對(duì)照組用青霉素80萬IU，鏈霉素1g。2次/d，直到炎癥消退，乳房恢復(fù)正常，不能治愈者判無效，改用其他藥物治療。療效判定：停藥后根據(jù)臨床癥狀消失情況，分臨床治愈、好轉(zhuǎn)、無效。臨床痊愈：乳房紅腫熱痛消失，乳汁外觀正常，奶產(chǎn)量恢復(fù)。好轉(zhuǎn)：乳房紅腫熱痛基本消失，乳汁尚有少許凝塊，產(chǎn)奶量回升。無效：治療后癥狀無好轉(zhuǎn)或瞎奶。藥物對(duì)乳酸菌發(fā)酵的影響。其試驗(yàn)用菌種為保加利亞桿菌和嗜熱球菌1：1的混合物(市售)，奶樣為魚腥草注射液和青霉素鉀注射液用后12、24、48、72、96hr。按3%接種后在恒溫42℃培養(yǎng)3.5h，測定其酸度。

2.3.3 防治結(jié)果 （1）急性乳房炎治療效果：青鏈霉素和魚腥草素對(duì)急性乳房炎的治療總有效率分別為90.1%和88.1%，經(jīng)X2檢驗(yàn)無顯著差異，說明療效相似。（2）亞急性乳房炎治療效果：兩種藥物對(duì)亞急性乳房炎治療，青霉素完全治愈為43.8%，總有效率為93.8%；魚腥草素完全治愈和總有效率為45.9%和94.5%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)P＞0.05，說明兩藥物對(duì)亞急性乳房炎治療并不顯著。（3）藥物對(duì)酸奶生產(chǎn)的影響：用青鍵霉素治療，在48h之內(nèi)采集的奶樣對(duì)乳酸菌生長有明顯的抑制作用，到96h酸奶的外觀和酸度才恢復(fù)正常，而用魚腥草素則48h奶樣對(duì)酸奶生產(chǎn)無影響。

2.3.4 討論 以青鏈霉素作對(duì)照組，對(duì)13例臨床型乳房炎進(jìn)行治療，試驗(yàn)表明，對(duì)急性乳房炎治療青鏈霉素略高于魚腥草，而對(duì)亞急乳房炎治療則相反，但經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異不顯著(P＞0.05)，各組療程相近，提示其臨床療效相似。由于臨床上大劑量廣泛應(yīng)用抗菌素治療奶牛乳房炎，造成乳中藥物殘留，影響乳品的生產(chǎn)和人類健康。本方法對(duì)用藥12、24、48、96h鮮奶加工成酸奶，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，用青鏈霉素治療后96h鮮奶發(fā)酵正常，而魚腥草則在48h后鮮奶發(fā)酵正常，結(jié)果提示，魚腥草素在乳中殘留時(shí)間短，對(duì)酸奶生產(chǎn)影響不明顯，且療效又與青鏈霉素相似，是值得研究和推廣的一種非抗生素治療奶牛乳房炎的藥物。

3 結(jié)論

3.1 中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療效顯著

奶牛生殖系統(tǒng)疾病是影響奶牛業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要疾病。通過以上研究，我們不難發(fā)現(xiàn)臨床上運(yùn)用中獸醫(yī)和中西獸醫(yī)結(jié)合的方法比單純使用西醫(yī)治療有著無法比擬的療效。

3.2 應(yīng)該進(jìn)行綜合防治

生殖系統(tǒng)疾病是造成奶牛不孕或難以妊娠的主要原因之一，生殖系統(tǒng)疾病又與飼養(yǎng)管理、繁殖技術(shù)等因素有著特別密切的關(guān)系，因此主要從以下幾個(gè)方面著手進(jìn)行綜合防治。

3.2.1 科學(xué)飼養(yǎng) 加強(qiáng)懷孕母牛的飼養(yǎng)管理，根據(jù)當(dāng)?shù)仫暡葙Y源，合理配合日糧，以滿足妊娠奶牛營養(yǎng)需要，保證粗蛋白、維生素和礦物質(zhì)等物質(zhì)的供應(yīng)，達(dá)到奶牛正常發(fā)情和繁殖，使其臨產(chǎn)前體況豐滿度在中上水平，健壯而不過肥。

3.2.2 合理管理 精心管理，合理運(yùn)動(dòng)。妊娠奶牛要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是在干乳期，運(yùn)動(dòng)不僅可促進(jìn)血液循環(huán)，還有利于懷孕奶牛的健康，同時(shí)要增加日照時(shí)間。奶牛妊娠期間要注意飼喂衛(wèi)生和畜體衛(wèi)生，保持廄舍清潔、干燥衛(wèi)生，使奶牛能夠正常的發(fā)情與繁殖。

3.2.3 提高繁殖技術(shù)水平 認(rèn)真做好奶牛的發(fā)情鑒定工作，在開展人工授精時(shí)，要嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行，加強(qiáng)衛(wèi)生消毒，并要做好懷孕診斷和接產(chǎn)、助產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理等工作。

3.2.4 注意奶牛生殖衛(wèi)生保健 加強(qiáng)奶牛生殖衛(wèi)生保健，在人工授精，陰道檢查，子宮檢查，直腸檢查，助產(chǎn)分娩時(shí)嚴(yán)格消毒，防止感染。對(duì)患有生殖器官的病畜應(yīng)先治療，再配種，防止病情繼續(xù)加重。

3.3 推廣應(yīng)用意義深遠(yuǎn)

國內(nèi)用中獸醫(yī)及中西獸醫(yī)結(jié)合治療奶牛生殖系統(tǒng)疾病成功經(jīng)驗(yàn)較多，效果較好，并在一定程度上解決了細(xì)菌抗藥性和抗生素乳中殘留問題，在臨床上應(yīng)用具有重要意義。在治療的同時(shí)還應(yīng)采取“以防為主，防治結(jié)合”的方針，這樣，就有可能取得事半功倍的效果。