董 霞 李永彬

(1. 河南省確山縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所,河南確山 463200;2.河南省駐馬店市動物疫病預防控制中心,河南駐馬店 463000)

從臨床獸醫(yī)學角度來看，犬子宮蓄膿屬于母犬產(chǎn)科疾病，具有較高的發(fā)病率。由于子宮內(nèi)蓄積大量膿性物質(zhì)無法順利排出，與病原菌之間相互感染，最終發(fā)展為子宮蓄膿。該病癥全年皆可發(fā)病，無顯著的季節(jié)性特征，主要因子宮外陰不潔、配種、難產(chǎn)助產(chǎn)感染等原因所致，需要采用科學的診斷方式進行有效治療。本文從發(fā)病原因、疾病特征等方面著手對犬子宮蓄膿病癥進行分析，并采用臨床檢查、實驗室檢查等方式，對病情進行準確診斷，最后提出保守治療與手術治療兩種治療方法，力求取得良好的治療效果，使病犬盡快恢復健康。

1 發(fā)病原因

犬子宮蓄膿病癥多發(fā)于發(fā)情后2～3個月的未經(jīng)產(chǎn)或者經(jīng)產(chǎn)而屢配不孕的中高齡犬中，主要特征為子宮內(nèi)膜異常而產(chǎn)生的細菌感染，主要的致病原因如下。

1.1 發(fā)情后感染

犬在發(fā)情后外陰腫脹，子宮內(nèi)膜脫落、出血，導致生殖道的抵抗力低下，加上犬常坐于地面，陰部容易與地面細菌接觸，導致病原微生物污染。

1.2 配種感染

在配重前，動物主人往往忽視清洗公犬、母犬的生殖器官，導致配種的過程中細菌侵入，引起子宮化膿。

1.3 繼發(fā)感染

周圍組織炎癥擴散引發(fā)子宮感染，如盆腔炎、膿胸、膀胱炎等，化膿菌經(jīng)過血液進入到子宮中，導致子宮化膿。

1.4 產(chǎn)后感染

由于生產(chǎn)時不注重清潔，或者胎衣、死胎存留等均可能導致子宮感染，從而誘發(fā)子宮化膿等炎癥。

2 臨床特征

犬在患病初期癥狀往往不夠顯著，通常在感染后的15～30d會陸續(xù)出現(xiàn)精神萎靡、食欲下降、排尿頻率增加、腹圍增大、體型消瘦、陰部紅腫等癥狀，且下體常常出現(xiàn)黏性分泌物，并伴有腥臭氣味，如若沒有及時發(fā)現(xiàn)和治療，很容易使病情惡化，導致濃毒敗血癥，甚至引發(fā)死亡。

3 診斷方法

3.1 臨床檢查

對患犬過往病史與問診信息進行采集，對其體溫、心率、呼吸等進行測量，查看患犬的精神狀態(tài)，腹圍是否異常膨大、子宮是否存在異常情況等。通過觸摸腹部觀察動物的敏感度，檢查腹腔內(nèi)部是否存在硬塊，胃腸道內(nèi)是否存有積食、積液等等，然后檢查陰道口處是否存在黏性分泌物，肛門處是否存在糞便污染等，通過臨床檢查的方式對患犬的病情進行診斷[1]。

3.2 實驗室檢查

3.2.1 B超檢查

在對患犬進行檢查時，將其以仰臥的姿勢固定，將后腹部的毛剔除后使皮膚暴露出來，涂抹常規(guī)超聲耦合劑。右手利用5.0MHz扇形探頭在腹部與恥骨前方以橫向、縱向兩種方式進行掃描檢查，檢查膀胱回聲情況，待到膀胱定位后，將探頭從子宮頸端逐漸朝著尖端方向移動，一邊移動一邊對子宮圖像進行觀察。

3.2.2 血液生化指標測定

在手術之前，對患犬靜脈血進行采集，采集量為5mL，將其處于離心管中使血清分離，再利用重點比色法對總膽紅素、尿素、尿酸、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素等相關指標進行測定。

3.2.3 病原菌分離鑒定

在無菌狀態(tài)下對患犬的子宮分泌物進行采集，在37℃的環(huán)境下培養(yǎng)24～48h，觀察菌落的形態(tài)，選取某個菌落進行單獨培養(yǎng)，革蘭氏染色后進行生化鑒定。將菌株均勻的涂抹在瓊脂平板中，并夾取藥敏紙片貼在培養(yǎng)基的表面，在37℃環(huán)境下靜置24h，用直尺對抑菌圈的直徑進行測量，由此可判斷出該病原菌的藥敏情況。

4 治療方案

4.1 保守治療

對于種犬可采用保守治療的方式，主要方式為：用溫生理鹽水對子宮進行沖洗，使大量膿水排出，用0.1g的高錳酸鉀反復沖洗；將0.5～1.0g的土霉素與適量生理鹽水混合后，一次性灌入子宮中，每間隔3～5d沖洗一次，連續(xù)使用3～5次，直至子宮的分泌物清澈透明為止；在此基礎上，還可服用一些藥物作為輔助，可服用靜脈補液或者廣譜抗生素。當患犬的主要病癥得以緩解后，可服用甲硝唑、廣譜抗生素等，直至病患被完全消除。

4.2 手術治療

（1）術前準備

手術器械為：手術刀、手術剪、止血鉗、組織剪、高于滅菌器、縫合針線、牽開器等；動物使用6～8mg/kg的丙泊酚，通過靜脈注射的方式使患犬麻醉，待其全身癱軟后進行呼吸麻醉；將患犬以仰臥的姿勢固定，對手術部位進行剪毛、消毒[2]。

（2）手術過程

從臍孔向下5～10cm的腹部正中線切開，將腹腔開啟，手指深入腹腔中輕輕將子宮角取出按到切口之外，分別將兩側(cè)卵巢韌帶與頸動脈結(jié)扎，并將交接處剪斷。將子宮闊韌帶分離后，在子宮體的位置用三把止血鉗固定結(jié)扎，將子宮與子宮角一同摘除，用酒精紗布進行消毒，最后將子宮體斷裂的漿膜肌層進行縫合后再送回腹腔，常規(guī)閉合后用紗布包扎。

（3）術后護理

對于常規(guī)病例，采用全身抗生素療法，連續(xù)使用5～7d即可好轉(zhuǎn)；對于嚴重病例，可在使用抗生素的基礎上補充營養(yǎng)液，確保酸堿平衡，還應注意清潔，避免傷口感染；術后7～10d后即可拆線。

5 小結(jié)

綜上所述，犬子宮蓄膿疾病在中老年犬中多發(fā)，飼養(yǎng)者應注意對犬日常的清潔，在配種時也要事先對動物生殖器官進行清潔，避免在配種中使母犬的子宮受到細菌感染。另外，應及時發(fā)現(xiàn)病犬的異常，并采用科學合理的診療方式，以較少的成本獲得最佳診療效果，使病犬盡早擺脫疾病痛苦，恢復健康。