王亞飛

摘 ?要：目的：研究心理護(hù)理在急診小兒輸液中的應(yīng)用效果。方法：選擇本院急診在2018年1月到2019年1月之間接受輸液治療的患兒60例作為主要的研究對象，隨機(jī)劃分成觀察組與對照組，每組30例，對對照組的急診小兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：相對于對照組來說，觀察組患兒的穿刺成功率更高、嘔吐發(fā)生率更低、患者的護(hù)理后的心理評分更高，家屬對于護(hù)理工作的滿意度也明顯更高。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用在急診小兒輸液過程中，具有良好的應(yīng)用效果，應(yīng)該在急診護(hù)理以及其他的臨床護(hù)理過程中大范圍推廣與使用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;急診小兒輸液;應(yīng)用效果

中圖分類號：R473.72 ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

引言

靜脈輸液是兒科疾病護(hù)理過程中非常重要的一種方式。但是，因為患兒總是會存在害怕、焦慮的心理，從而會影響到輸液工作的正常開展。因此，使用合理的護(hù)理模式對其進(jìn)行護(hù)理是至關(guān)重要的。心理護(hù)理模式不但能夠更有效地安撫患兒的焦慮情緒，緩解患兒的緊張心理，而且也可以保證輸液治療工作的順利開展【1】。本文主要將研究心理護(hù)理對急診小兒輸液的應(yīng)用效果，具體的研究過程如與結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院急診在2018年1月到2019年1月之間接受輸液治療的患兒60例作為主要的研究對象，隨機(jī)將他們劃分成兩組，每組包含30例患兒。在對照組中，有男患兒18例，女患兒12例，他們的年齡分布在2歲到8歲之間。在觀察組中，包括男患兒20例，女患兒10例，他們的年齡分布在3歲到10歲之間。所有研究對象中有感冒患兒30例，腸炎患兒14例，支氣管炎患兒9例，接觸性皮炎患兒7例。將兩組患兒的年齡、性別等信息進(jìn)行比較，P>0.05，差異在統(tǒng)計學(xué)上沒有意義，能夠進(jìn)行分組比較。

1.2 方法

在所有患兒接受輸液治療以前，護(hù)理人員首先需要檢查他們的體征與各項相關(guān)指標(biāo)，然后在輸液治療過程中進(jìn)行對應(yīng)的護(hù)理工作【2】。

1.2.1 對照組

對對照組的所有患兒使用常規(guī)的護(hù)理方式，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：第一，輸液治療護(hù)理。在急診小兒接受輸液治療的過程中，護(hù)理人員需要合理選擇小兒血管的穿刺位置、固定方法，并適當(dāng)調(diào)整輸液的速度，在輸液結(jié)束以后，使用正確的方式拔針與按壓，并及時護(hù)理小兒的穿刺位置，要是出現(xiàn)出血不止、靜脈炎等異常問題，需要立刻進(jìn)行護(hù)理。第二，在環(huán)境方面的護(hù)理。在急診小兒接受輸液治療的時候，護(hù)理人員必須保證輸液環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止小兒出現(xiàn)感染【3】。

1.2.2 觀察組

對于觀察組的急診小兒，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用心理護(hù)理模式，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：第一，通過語言方式進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該使用溫柔、友好的語言和急診小兒進(jìn)行溝通，以此幫助他們消除緊張、害怕等負(fù)面情緒。第二，用具體的動作行為進(jìn)行心理護(hù)理。在急診小兒接受輸液治療的時候，護(hù)理人員的穿刺、固定、拔針等操作應(yīng)該做好迅速與準(zhǔn)確，而且也需要確保動作的柔和，并采取有效的方式分散患兒的注意力，以此來幫助患兒緩解輸液治療時的疼痛感。第三，對患兒進(jìn)行放松心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該按照患兒的心理、年齡、身體情況等，對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練，例如，做一些互動性的小游戲等，以此來幫助患兒緩解身體與心理壓力【4】。

1.3 護(hù)理效果觀察指標(biāo)

首先分析與記錄兩組急診小兒在接受輸液治療過程中的穿刺成功率、嘔吐情況的發(fā)生率。其次，評估急診小兒在護(hù)理前后的心理情況，最終的評估分?jǐn)?shù)越高說明心理改善有效率越低。第三，調(diào)查急診小兒家屬對于護(hù)理工作的滿意情況，將滿意度劃分成十分滿意、滿意與不滿意三個等級，滿意率=（十分滿意的人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究過程中得到的全部數(shù)據(jù)資料使用 SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±S）代表，用t進(jìn)行驗證，計數(shù)資料使用百分比代表，用x2進(jìn)行驗證，，若P小于0.05，就代表差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組急診小兒護(hù)理前后的心理評估結(jié)果比較

整理與分析兩組急診小兒在護(hù)理前后的心理情緒評估結(jié)果，最后得出：在護(hù)理以前，兩組急診小兒的心理評分差別不大，在護(hù)理之后，觀察組急診患兒的心理情緒得到了明顯的改善，且P小于0.05，差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義。具體如下表1所示。

2.2 兩組急診患兒的穿刺成功率與嘔吐發(fā)生率比較

從最終的調(diào)查結(jié)果來看，相對于對照組來說，觀察組急診小兒的穿刺成功率明顯更高，嘔吐發(fā)生率也明顯更低，且P小于0.05，差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義，具體如下表2所示。

2.3 兩組患兒家屬對護(hù)理滿意度結(jié)果

在兩組急診小兒的輸液治療與護(hù)理工作全面結(jié)束以后，調(diào)查、分析與比較兩組急診小兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，最終的結(jié)果表明，相對于對照組來說，觀察組急診小兒家屬對于護(hù)理工作的滿意度明顯更高，且P小于0.05，差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義。具體的對比情況如下表3所示。

3 討論

在小兒疾病的治療過程中，靜脈輸液是一種經(jīng)常會使用到的治療方法，而且，因為很多患兒在靜脈輸液過程中會出現(xiàn)害怕、焦慮等反應(yīng)，這會對穿刺成功率、治療效果等產(chǎn)生影響。在這種情況下，要想改善急診小兒的輸液治療效果，就必須要使用合理有效的護(hù)理模式安撫患兒的負(fù)面情緒，以此來優(yōu)化護(hù)理與治療效果。所以，護(hù)理人員需要根據(jù)急診小兒的實際情況使用恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式，提高護(hù)理工作的有效率【5】。

心理護(hù)理是臨床護(hù)理過程中經(jīng)常會使用到的一種護(hù)理模式，它主要指的就是護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況，使用一些相關(guān)的心理知識對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)與護(hù)理，以此來緩解患者的恐懼、焦慮等消極情緒，提高他們對于治療工作的配合度，從而改善治療效果。從相關(guān)的資料與案例記錄中能夠得到，對急診患兒使用心理護(hù)理的模式，可以實現(xiàn)護(hù)理人員與患兒之間的良好溝通，并在他們之間建立起良好的關(guān)系，從而也就可以緩解患兒的負(fù)面情緒，讓他們愿意主動地去配合治療【6】。

從本文的研究結(jié)果中能夠得出，心理護(hù)理在急診小兒輸液治療中具有良好的應(yīng)用效果，通過心理護(hù)理方式，護(hù)理人員能夠?qū)純哼M(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，緩解他們的負(fù)面情緒。此外，通過護(hù)理模式也能夠提高急診小兒輸液穿刺的成功率、降低嘔吐發(fā)生率。最后，心理護(hù)理模式也能夠提高急診小兒家屬對護(hù)理工作的滿意程度，從而改善醫(yī)患關(guān)系，防止醫(yī)患矛盾產(chǎn)生。

4 結(jié)束語

總而言之，心理護(hù)理在急診小兒輸液治療中具有良好的護(hù)理效果，不但能夠提高護(hù)理工作的效率，而且也可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高急診小兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，應(yīng)該在臨床護(hù)理中大范圍推廣與使用。

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