河南省駐馬店市精神病醫(yī)院（463000）鐵偉 李瑩瑩

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2017年4月～2018年4月一年內(nèi)，我院收治的腦卒中患者88例，患者均滿足臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)于腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組以及參照組，兩組患者均為44例；其中，實(shí)驗(yàn)組中男23例，女21例，年齡52～79歲，平均（64.7±11.6）歲。參照組中男25例，女19例，年齡50～80歲，平均（64.2±12.1）歲。將所選取患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)差異不顯著沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比，本次研究已經(jīng)成功征得患者同意，并已簽署知情同意書。

1.2 研究方法 參照組患者采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：參照組患者采用健康教育方法對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣講，主要宣講內(nèi)容包括：腦卒中的發(fā)病原因，常見的臨床癥狀，不同癥狀的治療方法以及預(yù)后護(hù)理方法等，讓患者對(duì)于自身疾病有著充分認(rèn)知。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用品管圈干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者的具體干預(yù)方法如下所示。①品管圈的建立：本次研究中，品管圈為我院護(hù)士站自發(fā)組織，由護(hù)士站擔(dān)任圈長，8位護(hù)士擔(dān)任圈員。將本次品管圈取名為“康樂圈”，意為帶給患者康復(fù)以及快樂。②主題確定：通過圈內(nèi)會(huì)議，將本次品管圈主題確定為：提高患者康復(fù)效果，改善患者生活質(zhì)量。并對(duì)此進(jìn)行有關(guān)聯(lián)討論分析。主要實(shí)施過程分為：收集患者資料，分析護(hù)理問題以及解決方案等。③收集資料：通過查看患者病歷本以及對(duì)患者及其家屬的訪問，收集患者患者的詳細(xì)資料。④分析護(hù)理問題：召開圈內(nèi)會(huì)議，分析護(hù)理問題。主要問題包括：患者依從性不強(qiáng)，相關(guān)護(hù)理人員缺乏責(zé)任心以及工作熱情，患者對(duì)自身疾病健康知識(shí)了解不到位等。⑤解決方案：由圈長為圈員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，在護(hù)理過程中，由圈員為患者仔細(xì)講解相關(guān)性疾病知識(shí)，使患者全面了解自身疾病。同時(shí)與患者進(jìn)行相應(yīng)溝通，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者提高治療依從性等[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)兩組患者所進(jìn)行護(hù)理干預(yù)方法不同，對(duì)比其干預(yù)效果。主要對(duì)比內(nèi)容包括：患者康復(fù)效果、患者護(hù)理滿意程度?；颊呖祻?fù)效果分為：優(yōu)、良、差?？祻?fù)有效率=（優(yōu)+良）/例數(shù)×100%。本次研究將患者的護(hù)理滿意程度分為：滿意、較滿意以及一般。護(hù)理滿意率=（滿意+較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義分析 本次研究將患者的臨床數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，分析中的計(jì)數(shù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)組間比較P<0.05，證明本次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者康復(fù)效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者中，康復(fù)效果優(yōu)等25例、良等17例、差等2例。康復(fù)有效率為95.45%，參照組患者中康復(fù)效果優(yōu)等16例、良等20例、差等8例?？祻?fù)有效率為81.82%。實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)效果優(yōu)于參照組患者，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，卡方值為：4.0615，本次數(shù)據(jù)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2.2 患者護(hù)理滿意程度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率97.73%，參照組護(hù)理滿意率86.36%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意程度顯著比參照組高，卡方值=3.8801，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

品管圈是新型干預(yù)模式，為相關(guān)組織或部門自發(fā)組成，成立品管圈，收集相關(guān)資料，針對(duì)現(xiàn)狀問題進(jìn)行相關(guān)性分析，并提出優(yōu)質(zhì)解決方法，加以付諸實(shí)施[2]。品管圈在應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)中，有較好的應(yīng)用效果，本文研究品管圈應(yīng)用于腦卒中康復(fù)護(hù)理健康教育的應(yīng)用效果，將88例腦卒中患者分為實(shí)驗(yàn)組及參照組，參照組患者采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用品管圈干預(yù)方法，對(duì)比兩組患者的干預(yù)效果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)效果以及護(hù)理滿意程度明顯優(yōu)于參照組患者，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在對(duì)比意義。

由此可知，品管圈提高了護(hù)理干預(yù)效果，加強(qiáng)了患者的治療依從性?；颊呖祻?fù)效果所較大提高，并且品管圈干預(yù)受到了患者的一致好評(píng)，患者護(hù)理滿意率高。值得臨床醫(yī)學(xué)中的推廣以及全面應(yīng)用。