河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院（473000）魏欣

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年7月～2018年7月的220例糖尿病患者按時(shí)間順序分為兩組，各110例。全程組男60例，女50例，年齡24～78歲，平均年齡（56.12±3.66）歲，病程1～17年，平均病程（6.53±2.25）年；常規(guī)組男55例，女55例，年齡25～79歲，平均年齡（57.26±3.11）歲，病程2～18年，平均病程（6.89±2.69）年。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者經(jīng)臨床檢驗(yàn)均符合WHO關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組患者給予正常的健康教育宣教工作，包括進(jìn)行口頭宣教以及視頻教育，在有條件的情況下醫(yī)院可以向患者發(fā)放相應(yīng)的疾病知識(shí)手冊(cè)，便于患者進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)?；颊叱鲈汉螅嚓P(guān)護(hù)理人員要進(jìn)行院外的跟蹤隨訪護(hù)理服務(wù)，保證能夠了解患者的相關(guān)情況。

1.2.2 全程組患者在常規(guī)組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行全程健康教育護(hù)理工作：①入院評(píng)估：患者入院后，進(jìn)行醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)信息的介紹，鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)院的治療；積極與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的病史以及目前的治療情況，詢(xún)問(wèn)患者是否接受正規(guī)的治療，是否按時(shí)服藥以及日常的飲食習(xí)慣和鍛煉情況，與患者達(dá)成較好的關(guān)系。②飲食教育：叮囑患者盡量減少高熱量食物的攝取，在日常生活中盡量多食用纖維蛋白較高的食物；同時(shí)囑咐患者要控制自身體重，讓患者根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師的建議進(jìn)行日常飲食的安排。③運(yùn)動(dòng)健康教育：告知患者進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性，并且鼓勵(lì)患者進(jìn)行一定的運(yùn)動(dòng)。通常情況下，患者可以在進(jìn)餐后三十分鐘進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)行空腹運(yùn)動(dòng)，患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間則應(yīng)當(dāng)控制在20～30分鐘之內(nèi)，建議每周進(jìn)行3次左右，叮囑患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)最好穿著較為寬松的服裝并且隨身攜帶糖果或者餅干等零食，以便在低血糖時(shí)食用。④心理健康護(hù)理：根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行心理護(hù)理，緩解其憂(yōu)慮、絕望等不良心理，提高其治療依從性，以防止病情惡化，引發(fā)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者的臨床情況，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，將患者的治療效果分為顯效、有效以及無(wú)效三種。①顯效：患者空腹血糖＜6.9mmol/L；②有效：患者血脂、血糖水平有較為明顯地下降，臨床癥狀有所改善，空腹血糖值＜8.6mmol/L；③無(wú)效：患者的臨床癥狀并沒(méi)有任何較為明顯的改善，空腹血糖＞8.6mmol/L?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

全程組患者110例，其中治療顯效患者59例，占比53.64%，治療有效患者34例，占比30.91%，治療無(wú)效患者17例，占比15.45%，總有效率為84.55%；常規(guī)組患者110例，其中治療顯效患者38例，占比34.55%，治療有效患者35例，占比31.82%，治療無(wú)效患者37例，占比33.64%，總有效率為66.37%；兩組患者的總有效率相比較，x2=8.924，P=0.003，全程組患者的總有效率要明顯高于常規(guī)組患者的總有效率，說(shuō)明全程組患者的治療效果要好于常規(guī)組患者的治療效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病本身是一種較難治愈的終身性慢性疾病，許多患者并不能夠很好地對(duì)糖尿病進(jìn)行控制，往往會(huì)誘發(fā)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。有效的護(hù)理工作能夠提高患者的臨床治療效果，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在患者出院后能夠幫助患者進(jìn)行有效的預(yù)防、控制工作[2]。全程健康教育模式正是一種強(qiáng)調(diào)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)健康教育知識(shí)宣教，在對(duì)患者進(jìn)行有效護(hù)理的同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行全面有效地健康教育工作，使患者更加了解疾病，明白在日常生活中的相關(guān)活動(dòng)的注意事項(xiàng)?；谌探】到逃Ｊ綄?duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理管理也能夠幫助患者制定準(zhǔn)確有效的治療方案，控制患者的血糖等情況，降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率，提高患者的生活質(zhì)量。在本次研究中，使用全程健康教育模式的全程組患者臨床治療的總有效率要明顯高于常規(guī)組患者，顯示使用全程健康教育模式能夠有效提高患者的臨床治療效果，緩解患者的病痛，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者采用基于全程健康教育模式的護(hù)理方式，能夠有效提高患者的臨床治療效果，緩解患者的癥狀，具有臨床意義，值得推廣使用。