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        老年性陰道炎病人采用甲硝唑栓與結(jié)合雌激素軟膏聯(lián)合治療的臨床研究

        2019-02-11 18:40:51河南省嵩縣中醫(yī)院471400鄭利平
        首都食品與醫(yī)藥 2019年23期
        關鍵詞:外陰甲硝唑軟膏

        河南省嵩縣中醫(yī)院(471400)鄭利平

        老年性陰道炎多見于絕經(jīng)期女性,發(fā)病后患者外陰出現(xiàn)灼痛、瘙癢等癥狀,反反復復,難以根治[1],對中老年女性生活質(zhì)量造成嚴重影響。本研究對我院收治的80例老年性陰道炎患者采取不同藥物治療,結(jié)果顯示,甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏效果理想,現(xiàn)報告如下。

        1 一般資料及方法

        1.1 一般資料 選取我院2016年8月~2017年8月期間我院收治的80例老年性陰道炎患者,所有患者均于我院確診為老年性陰道炎,臨床癥狀表現(xiàn)為外陰分泌物明顯增多,伴隨著灼熱、瘙癢情況;排除肝腎功能障礙、藥物過敏者;所有患者均自愿參與此次研究,對本研究內(nèi)容知情同意,并在知情同意書上簽字;按照患者入院先后順序?qū)⑵渚譃閷φ战M和觀察組,每組各40例;對照組年齡43~62歲,平均年齡(52.5±7.5)歲,病程6個月~8年,平均病程(4.3±4.6)年;觀察組年齡41~65歲,平均年齡(53.2±7.2)歲,病程4個月~7年,平均病程(3.7±4.5)年;兩組患者一般資料(年齡、病程)無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對照組患者采取甲硝唑栓治療,睡前對外陰進行清洗,在陰道后彎窿位置處放置甲硝哇栓(生產(chǎn)企業(yè):馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司;國藥準字:H42020376),4周為一療程;觀察組在以上治療基礎上增加結(jié)合雌激素軟膏(生產(chǎn)企業(yè):新疆新姿源生物制藥有限責任公司;國藥準字:H20051718)在陰道內(nèi)涂抹,每天1次,連續(xù)用藥7天后,需停藥3天后再繼續(xù)使用,4周為一療程;兩組患者在治療期間均禁止性生活、盆浴及使用其他藥物。

        1.3 觀察指標 顯效:患者外陰灼熱、瘙癢、白帶異常、陰道黏膜充血、陰道分泌物泛黃、異味等癥狀消失,陰道分泌物進行檢查表現(xiàn)為陰性;有效:患者外陰灼熱、瘙癢、白帶異常、陰道黏膜充血、陰道分泌物泛黃、異味等癥狀明顯改善,陰道分泌物進行檢查表現(xiàn)為陰性;無效:患者外陰灼熱、瘙癢、白帶異常、陰道黏膜充血、陰道分泌物泛黃、異味等癥狀無改善,陰道分泌物進行檢查表現(xiàn)為陽性;總體有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學分析,以均數(shù)±標準差(±s)表示計量資料;以百分比表示計數(shù)資料,P<0.05時提示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        觀察組和對照組臨床有效率分別為90%、75%,觀察組明顯比對照組高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        老年性陰道炎屬于常見婦科疾病,其主要因絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平出現(xiàn)異常,卵巢功能退化,致使陰道PH值產(chǎn)生變化,陰道壁萎縮,抵抗力下降所致。臨床癥狀主要表現(xiàn)為,外陰灼熱、瘙癢、陰道分泌物明顯增多,白帶顏色呈淡黃色,存在異味,陰道黏膜出現(xiàn)充血等。據(jù)相關資料統(tǒng)計[2],絕經(jīng)后女性陰道炎發(fā)生幾率達到30%~60%,且隨著我國老年化進程加劇,其發(fā)病率呈逐年攀升趨勢。在以往老年性陰道炎臨床治療中多采取雌性激素補充為主,但這種治療方案會導致患者血中雌性激素不斷增加,可能誘發(fā)乳腺癌、子宮內(nèi)膜等疾病,具有一定的風險性。甲硝唑栓具有良好的抗炎效果,是老年性陰道炎常見治療藥物,使用后雖能緩解患者炎癥,但無法改善陰道黏膜萎縮細胞增生,不能達到根治效果。結(jié)合雌激素軟膏主要從天然物質(zhì)中獲得雌性激素混合物,用于老年性陰道炎治療中可對陰道局部組織起到良好作用,且不會造成子宮內(nèi)膜增殖,引起其他婦科疾病。加之,使用時直接通過陰道給藥,避免口服用藥對胃腸道和肝臟造成刺激,安全性相對較高。本研究對我院收診的80例老年性陰道炎患者采取不同治療措施,結(jié)果證明,采取甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療的臨床有效率(90%)明顯高于單一的甲硝唑栓治療臨床有效率(75%),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        綜上所述,在老年性陰道炎患者中,臨床可采取甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏對其進行治療,提高臨床治療效果,改善患者臨床癥狀,提升患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

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