河南大學(xué)附屬鄭州頤和醫(yī)院（450000）王靜

在醫(yī)院中門診是一個(gè)很容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的地方。為探討優(yōu)化護(hù)理流程在核醫(yī)學(xué)門診護(hù)理中的效果分析，本研究對88例門診患者護(hù)理效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2018年6月本院收治的88例門診患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理實(shí)施的不同方法分為兩組，對照組44例患者，男女比例23∶21，年齡18～60歲，平均（34.45±10.51）歲，其中心血管15例、消化系統(tǒng)疾病16例、其他13例；研究組44例患者，男女比例22∶22，年齡18～60歲，平均（37.15±11.24）歲，其中心血管17例、消化系統(tǒng)疾病15例、其他12例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組患者行常規(guī)護(hù)理，包括接待患者、保持門診秩序以及門診環(huán)境、協(xié)助患者掛號排隊(duì)、健康宣教等基礎(chǔ)護(hù)理。研究組實(shí)施優(yōu)化護(hù)理流程，具體措施如下：①優(yōu)化流程：醫(yī)護(hù)人員需在門診室合理擺放就診牌，提示患者如何進(jìn)行掛號、取號、就診、繳費(fèi)、檢查等。同時(shí)護(hù)理人員還需告知患者應(yīng)耐心等待檢查結(jié)果，以及在患者就診結(jié)束取藥過程中，告知患者相應(yīng)的收費(fèi)處方向，避免患者因?qū)ふ沂召M(fèi)處浪費(fèi)時(shí)間。對于一些病情嚴(yán)重需要住院的患者，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，并與住院科室的護(hù)理人員做好交接；②優(yōu)化環(huán)節(jié)控制：由于核醫(yī)學(xué)門診通常有許多的患者需接受長期治療同時(shí)在等待治療的過程中，患者很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁或抑郁等負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員要優(yōu)化患者每一項(xiàng)檢查過程，以及對患者進(jìn)行相關(guān)疾病的知識宣教。護(hù)理人員把指定的流程表粘貼在患者容易看見的地方，避免或減少患者浪費(fèi)時(shí)間盲目尋找，有效緩解患者負(fù)面情緒；③優(yōu)化護(hù)患交流：護(hù)理人員和患者交流過程中需要有耐心以及平和的態(tài)度進(jìn)行交流，詳細(xì)告知患者如何掛號、在哪就診、就診注意事項(xiàng)等，了解患者需求，理解患者并進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理滿意度。使用本院自制的護(hù)理滿意評分表對患者進(jìn)行評分，評分內(nèi)容包括有以下四個(gè)方面，即基礎(chǔ)護(hù)理、溝通交流、心理護(hù)理以及服務(wù)態(tài)度，每項(xiàng)分值為0～5分，分?jǐn)?shù)越高則表示患者護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差“±s”表示計(jì)量資料，t行組間、組內(nèi)比較；百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料，X2行組間比較，P＜0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率比較 研究組護(hù)患糾紛發(fā)生率4.54%明顯低于對照組25.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組護(hù)理評分對比 研究組基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、溝通交流、服務(wù)態(tài)度評分分別為（4.77±1.14）分、（4.60±1.27）分、（4.75±1.26）分、（4.85±1.11）分，明顯高于對照組的（3.57±1.26）分、（3.66±1.17）分、（3.87±1.40）分、（3.98±1.30）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

本研究結(jié)果顯示：研究組護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組；研究組患者各項(xiàng)護(hù)理評分明顯高于對照組,表明在核醫(yī)學(xué)門診實(shí)施優(yōu)化護(hù)理流程可減少護(hù)患糾紛發(fā)生率，同時(shí)可提高患者護(hù)理滿意度。分析原因可能為：隨著社會的不斷發(fā)展，一般的常規(guī)護(hù)理流程不能滿足于人們，因此門診護(hù)理人員需要實(shí)施一個(gè)新型且有效的護(hù)理流程。而在本次研究中，護(hù)理人員實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程，如在門診擺放就診牌，提示患者如何正確進(jìn)行掛號、取號、就診、繳費(fèi)、檢查等，告知患者就診注意事項(xiàng)以及相應(yīng)科室就診指引等，對需要住院的患者進(jìn)行協(xié)助辦理住院手續(xù)，并與住院部的工作人員做好交接工作。同時(shí)通過優(yōu)化各項(xiàng)檢查項(xiàng)目和健康宣教等方式，有效緩解患者因等待就診或檢查過程中產(chǎn)生的焦慮和抑郁等心理，以及了解患者的真正需求，對患者給予理解并進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，這一系列護(hù)理流程減少護(hù)患糾紛發(fā)生率，同時(shí)有效地提高患者對護(hù)理的滿意度[1][2]。受外部環(huán)境與樣本例數(shù)等因素制約，關(guān)于優(yōu)化護(hù)理流程在核醫(yī)學(xué)門診護(hù)理效果分析，有待臨床進(jìn)一步研究予以分析補(bǔ)充。

綜上所述，核醫(yī)學(xué)門診實(shí)施優(yōu)化護(hù)理流程護(hù)理效果明顯，能夠減少護(hù)患糾紛發(fā)生率以及有效提高患者護(hù)理滿意度，具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。