婁改麗

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

腦卒中是一種常見且常見的疾病,危害人類健康,是世界上老年人死亡和殘疾的主要原因。隨著人口老齡化和高血壓發(fā)病率的增加,腦卒中發(fā)生率逐年升高,多數(shù)有自我感受負擔、焦慮、抑郁負性情緒,需要采取有效護理模式。本研究分析了觀察細節(jié)護理干預模式對女性腦卒中患者自我感受負擔和焦慮抑郁等負性情緒的影響,結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇門診100例2017年2月～2018年6月女性腦卒中患者。隨機數(shù)字表分組,每組患者50例。觀察組中年齡區(qū)間42歲～78歲,平均55.21±2.11歲。發(fā)作到入院救治的時間14～23小時,平均(17.50±0.41)小時。腦出血和腦梗死例數(shù)分別是28例和22例。對照組中年齡區(qū)間43歲-79歲,平均55.28±2.55歲。發(fā)作到入院救治的時間14～23小時,平均(17.21±0.55)小時。腦出血和腦梗死例數(shù)分別是28例和22例。兩組一般資料之間有可比性。

1.2 方法

對照組選擇常規(guī)方法,觀察組則選擇細節(jié)護理干預模式。第一,病人評估和傾訴。女性腦卒中患者來門診就診后,護理人員評估女性腦卒中患者的病情,記錄女性腦卒中患者對臨床癥狀的輕度,密切關(guān)注女性腦卒中患者的心理狀態(tài),在明確心理和需求基礎(chǔ)上,指導女性腦卒中患者配合治療,并強調(diào)女性腦卒中患者的目的,過程。第二,設(shè)定一個目標。護理人員與女性腦卒中患者溝通,了解女性腦卒中患者需要達到的治療目標,并將女性腦卒中患者的需求作為護理目標,充分了解女性腦卒中患者對中風疾病的理解,幫助女性腦卒中患者建立克服疾病的決心,并激發(fā)女性腦卒中患者促進女性腦卒中患者康復的潛力。第三,解決現(xiàn)有問題。護理人員和主治醫(yī)生與女性腦卒中患者討論,逐一回答過去的問題,找出問題的原因,以便提供解決方案,告訴女性腦卒中患者病例的成功,增強女性腦卒中患者的信心。病人要達到目的。第四,實施反饋。護理人員和女性腦卒中患者一起提供關(guān)于實現(xiàn)目標的過程的反饋,例如,鼓勵和肯定進行更好功能訓練的女性腦卒中患者,從而增強女性腦卒中患者信心并分析為未獲得良好結(jié)果的女性腦卒中患者設(shè)定新的目標。第五,肯定進展。評估康復鍛煉對女性腦卒中患者的影響,及時給予肯定,即使對于進展不大的女性腦卒中患者,分析和總結(jié)女性腦卒中患者進展不大的原因,修改原有目標,設(shè)定新目標,進一步提高女性腦卒中患者的療效。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意水平;護理前后患者Brunnstrom評分以及BI指數(shù);自我感受負擔、焦慮和抑郁的出現(xiàn)率。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行對比,患者中計量資料采用x2檢驗,計數(shù)資料采用t檢驗,P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意水平比較

觀察組相比較照組滿意水平49(98.00)較高,對照組是40(80.00)。組間數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學意義P＜0.05。

2.2 護理前后Brunnstrom評分以及BI指數(shù)比較

護理前兩組Brunnstrom評分以及BI指數(shù)相近,P＞0.05;對照組是1.1 3±0.3 1 分、2 4.2 5±5.2 8 分,觀察組是1.13±0.31分、24.28±5.21分。護理后觀察組Brunnstrom評分以及BI指數(shù)改善的程度更大,P＜0.05。對照組是1.67±0.45分、45.24±7.21分,觀察組是2.78±0.81分、65.19±12.35分。

2.3 兩組自我感受負擔、焦慮和抑郁的出現(xiàn)率比較

觀察組自我感受負擔、焦慮和抑郁的出現(xiàn)率低于對照組,P＜0.05,觀察組自我感受負擔、焦慮和抑郁的出現(xiàn)率分別是8.00%、10.00%、12.00%,對照組自我感受負擔、焦慮和抑郁的出現(xiàn)率分別是18.00%、24.00%、30.00%。

3 討 論

細節(jié)護理干預模式是合作醫(yī)患關(guān)系的完整表達。其重點是充分挖掘患者的自我保護潛能,注重患者的保護能力和生活質(zhì)量,充分調(diào)動患者的主觀能動性,治療疾病,實現(xiàn)對慢性病或疾病的控制,達到既定目標。本研究中,對照組選擇常規(guī)方法,觀察組則選擇細節(jié)護理干預模式。結(jié)果顯示,觀察組滿意水平、Brunnstrom評分以及BI指數(shù)相比較照組有優(yōu)勢,P＜0.05。觀察組自我感受負擔、焦慮和抑郁的出現(xiàn)率低于對照組,P＜0.05。綜上所述,細節(jié)護理干預模式女性腦卒中的滿意水平肯定。