吳靜華

（無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇 無錫 214000）

目前，隨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展，人們生活壓力不斷增大，導致各種精神疾病的發(fā)病率越來越高，其中精神分裂癥的發(fā)病人群范圍比較廣，以青壯年群體為主，在臨床治療期間，該疾病病程比較長，且患者反復發(fā)作，容易影響患者的心理狀態(tài)和康復效果[1]。同時，許多患者在身體逐漸恢復后，會因自身的疾病而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面心理情緒，嚴重影響患者的身心健康，基于此，醫(yī)院對康復期精神分裂癥患者采用個性化的護理管理措施，有效改善了患者的不良心理情緒，提高了患者的生活質(zhì)量。以下是具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年6月-2018年6月我院收治的康復期精神分裂癥患者中隨機選取68例作為本次研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組34例，對照組男20例，女14例，年齡34-56歲，平均（42.3±2.4）歲，病程7-19個月，平均病程（13.2±2.5）個月；觀察組男18例，女16例，年齡32-54歲，平均（40.8±1.5）歲，病程8-21個月，平均病程（15.3±1.4）個月。上述患者病程均在7個月以上，通過臨床診斷均屬于康復期精神分裂癥狀，所有患者排除了患有其他精神疾病患者。兩組患者一般資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理：護理人員對患者的生活、飲食、用藥均給予護理，有效穩(wěn)定患者的病情。

觀察組采用個性化護理管理：首先，護理人員根據(jù)患者的精神分裂癥狀、性格特點、心理狀態(tài)等制定適合患者的護理方案；其次，為患者營造良好的住院環(huán)境，由于精神分裂癥患者的精神狀態(tài)比一般患者敏感，因此需要確保患者具有舒適的環(huán)境，定期通風，保持住院環(huán)境的溫度和濕度，同時確?；颊呔哂邪察o的環(huán)境；第三，用藥指導護理，精神分裂癥患者的臨床依從率較差，為了有效提高精神分裂癥患者的病情康復速度，護理人員需要對患者的用藥進行及時指導，幫助患者養(yǎng)成良好的用藥習慣；第四，心理護理，精神分裂癥患者在康復期逐漸恢復認識，在心理上容易產(chǎn)生羞愧心理，進而容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情緒，因此，護理人員需要把握康復期精神分裂癥患者的心理特點，對患者實施有針對性的心理護理措施，改善患者的不良心理，幫助患者建立信心，增加患者康復的希望。

1.3 觀察指標

根據(jù)Zung氏焦慮（SAS）、抑郁（SDS）量表[2]進行評分，包括精神情感、軀體障礙、精神運動障礙、心理障礙4個維度共計20個項目，5分制評分，以50分為臨界值，50—59分為輕度焦慮/抑郁，60—69分為中度焦慮/抑郁，70分以上為重度焦慮/抑郁。分數(shù)越高，說明患者的心理狀態(tài)越差。

根據(jù)簡明精神病量表（BPRS）對患者的精神分裂癥狀進行評價，評價因子為焦慮憂郁因子、缺乏活力因子、思維障礙因子、激活性因子、敵對猜疑因子，總分為18-126分，35分為臨界值，大于35分則為精神分裂癥患者，小于35分則表示患者精神分裂癥狀改善，分數(shù)越高，表示患者精神分裂癥狀越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用（±s）表示患者的心理狀態(tài)評分和BPRS評分，行t檢驗。P＜0.05表示統(tǒng)計結(jié)果差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1 簡明精神病量表評分比較

觀察組患者的簡明精神病量表評分為（34.36±2.36）分，對照組患者的簡明精神病量表評分為（25.12±2.04）分，觀察組患者的精神分裂癥的改善效果顯著優(yōu)于對照組（T=17.271，P＜0.05）。

2.2 心理狀態(tài)評分比較

觀察組患者的焦慮狀態(tài)評分為（32.24±2.42）分，對照組為（45.23±2.42）分，（T=22.132，P＜0.05）；觀察組患者的抑郁狀態(tài)評分為（34.41±1.24）分，對照組為（41.31±2.74）分，（T=13.378，P＜0.05）。

3 討 論

目前，精神分裂癥屬于一種重癥精神病，患者的病程比較長，在長期治療過程中對患者的家庭產(chǎn)生較大的經(jīng)濟負擔，同時患者在治療后精神狀態(tài)恢復效果比較差。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進步，醫(yī)院對精神分裂癥患者實施相應的護理措施，有效提高了患者精神分裂癥的恢復效果。

我院對34例精神分裂癥患者實施個性化護理管理措施，觀察組患者的心理狀態(tài)評分顯著低于對照組，簡明精神病量表評分低于對照組，觀察組患者的精神分裂癥狀的改善效果顯著（P＜0.05），說明在精神分裂癥患者臨床中運用個性化護理管理措施，能夠有效改善患者的臨床疾病癥狀。主要源于精神分裂癥患者的精神狀態(tài)不穩(wěn)定，心理比較敏感，因此臨床對患者實施個性化護理管理期間，首先要對患者提供良好的住院環(huán)境，提高患者的心理舒適度，同時護理人員根據(jù)患者的病情制定個性化的護理管理方案，提高患者的精神分裂癥狀，此外，精神分裂癥患者的臨床依從率比較差，因此無法按時用藥，不利于改善患者精神分裂癥狀，因此護理人員需要對患者實施用藥護理，幫助患者養(yǎng)成良好的用藥習慣[3]。

綜上所述，在康復期精神分裂癥患者臨床中運用個性化護理管理方案，能夠有效改善患者的精神分裂癥狀，值得在臨床中推廣運用。