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        心理護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及泌乳情況的影響觀察

        2019-02-10 22:00:55
        關(guān)鍵詞:泌乳組間產(chǎn)后

        李 靜

        (內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院一病區(qū),內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

        分娩是女性成為母親必不可少的一環(huán),許多產(chǎn)婦在初次生產(chǎn)時(shí)由于對疼痛的擔(dān)憂,在生產(chǎn)時(shí)心理較為脆弱,導(dǎo)致產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)受到影響,而心理波動過大會使得產(chǎn)婦子宮纖維壓迫血管的力度增大,導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后出血幾率增加,而產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)受到產(chǎn)婦體內(nèi)血液的影響,產(chǎn)后出血增加會減少產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)產(chǎn)后沒有泌乳。實(shí)驗(yàn)選取148例產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)探討,通過分組比較護(hù)理效果,并從中篩選最佳方案,為減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān),提高產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳提供積極的作用。報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取148例于2016年10月至2018年9月間收治的產(chǎn)婦。將其隨機(jī)均分并設(shè)組,74例實(shí)施心理護(hù)理(觀察組),產(chǎn)婦中,年齡分布范圍21~39歲,孕周分布范圍38~41周,體重分布范圍為57-73千克,平均年齡(29.71f0.53)歲,平均孕周(38.48f2.16)周,平均體重(69.84f2.57)千克,74例實(shí)施常規(guī)護(hù)理(對照組),產(chǎn)婦中,年齡分布范圍23~40歲,孕周分布范圍37~42周,體重分布范圍為55-75千克,平均年齡(31.89f2.46)歲,平均孕周(39.51f1.14)周,平均體重(69.90f3.67)千克,2組產(chǎn)婦的臨床資料可比,組間差異不大(P>0.05)。

        1.2 方法

        觀察組產(chǎn)婦接受心理護(hù)理護(hù)理。一是護(hù)理人員在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)后,帶領(lǐng)產(chǎn)婦對院內(nèi)環(huán)境進(jìn)行熟悉,在熟悉過程中積極為產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬介紹院內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施,并對產(chǎn)婦提出的疑問和擔(dān)憂做耐心仔細(xì)的解答,叮囑產(chǎn)婦家屬配合為產(chǎn)婦疏解情緒,將生產(chǎn)中的注意事項(xiàng)提前告知產(chǎn)婦,并排解產(chǎn)婦檢查前的擔(dān)憂情緒,產(chǎn)婦在檢查時(shí)護(hù)理人員可以通過音樂等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力,并積極鼓勵產(chǎn)婦。二是產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)由于劇烈疼痛心理難以承受,因此,護(hù)理人員要通過翻閱解產(chǎn)婦的以往產(chǎn)檢資料和與產(chǎn)婦交流的情況下了解產(chǎn)婦的實(shí)際情況,將生產(chǎn)的疼痛必不可免這一事實(shí)告知產(chǎn)婦,指導(dǎo)產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中盡量配合醫(yī)護(hù)人員。三是產(chǎn)婦在生產(chǎn)完成后護(hù)理人員要及時(shí)將生產(chǎn)情況和結(jié)果告知產(chǎn)婦,以消除產(chǎn)婦的擔(dān)憂情緒,并叮囑產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬護(hù)理的注意事項(xiàng)。

        對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員在產(chǎn)婦入院后帶領(lǐng)產(chǎn)婦熟悉院內(nèi)環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施,講解分娩中注意事項(xiàng),定期檢測產(chǎn)婦體溫、血壓等常規(guī)指標(biāo)。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用(SPSS 20.0)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)量資料用t檢驗(yàn)組間,表示:(MEANfSD),計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)組間,表示:n(%),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。

        2 結(jié) 果

        2.1 對比兩組產(chǎn)婦干預(yù)后的泌乳量

        觀察組74例產(chǎn)婦中,39例產(chǎn)婦泌乳量較多,24例產(chǎn)婦泌乳量一般,10例產(chǎn)婦泌乳量較少,1例產(chǎn)婦沒有泌乳;而對照組74例產(chǎn)婦中,29例產(chǎn)婦泌乳量較多,21例產(chǎn)婦泌乳量一般,13例產(chǎn)婦泌乳量較少,11例產(chǎn)婦沒有泌乳。實(shí)驗(yàn)組和對照組泌乳情況差異顯著,(P<0.05)。

        3 討 論

        當(dāng)前,許多初次生產(chǎn)的產(chǎn)婦由于沒有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),加上對生產(chǎn)時(shí)疼痛的恐懼,使得產(chǎn)婦在生產(chǎn)前及生產(chǎn)過程中出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒[1],而產(chǎn)婦的心理對于產(chǎn)婦的分娩影響極大,過度的焦慮和緊張會使得產(chǎn)婦神經(jīng)緊繃、血壓異常,且部分產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)沒有配合醫(yī)護(hù)人員正確用力,導(dǎo)致過早消耗大量體力,在生產(chǎn)過程中的疼痛感更加劇烈,最終極大地延長了產(chǎn)程[2],并且增加了產(chǎn)后出血和泌乳量減少的幾率,在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以最大限度緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒,降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率[3]。結(jié)合研究就結(jié)果顯示:護(hù)理1個(gè)月后,觀察組的SAS評分、SDS評分均較對照組的相應(yīng)評分優(yōu),(P<0.05)。護(hù)理1個(gè)月后,觀察組的滿意度評分較對照組的相應(yīng)評分優(yōu),(P<0.05)。

        綜上,進(jìn)一步對產(chǎn)婦強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù),與常規(guī)護(hù)理方案相比,在減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān),提生產(chǎn)婦滿意度方面的效果更顯著,值得推廣于臨床護(hù)理工作中。

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