呂阿娜

（海陽市中醫(yī)醫(yī)院，山東 煙臺 265100）

陰道炎是婦科常見生殖系統(tǒng)疾病，主要由細菌、霉菌、陰道毛滴蟲、支原體、衣原體等感染引起，患者主要臨床表現(xiàn)有白帶異常、陰道瘙癢、灼痛感等，若治療護理不當會導致病情遷延或繼發(fā)上行感染[1]。為提高患者臨床治療護理效果，我院對健康教育干預在陰道炎護理中的應用效果展開探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科收治的128例陰道炎患者作為實驗觀察對象，經(jīng)臨床診斷及病理學檢查患者均符合《婦產(chǎn)科學》中陰道炎相關診斷標準，排除患有其他嚴重盆腔疾病、全身性疾病及有意識障礙的患者，此次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會的批準，患者均知情同意，自愿加入此次研究。對照組和干預組各隨機納入64例陰道炎患者，對照組患者年齡21～63歲，平均年齡（37.73±4.86）歲，病程3個月～6年，平均病程（2.87±1.16）年，觀察組患者年齡22～63歲，平均年齡（38.98±4.54）歲，病程5個月～7年，平均病程（2.93±1.20）年，兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)等一般資料進行對比，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護理措施

兩組患者治療期間均進行陰道炎常規(guī)護理干預[2]，觀察組患者在此基礎上施行心理干預、飲食指導、藥物管理、個人衛(wèi)生指導等健康教育干預：①心理干預：由于陰道炎發(fā)病部位在私處，部分患者難以啟齒，盲目選擇治療措施導致就診率較低，患者病情相對較重，并伴有嚴重的負面情緒。護理人員在患者交流過程中態(tài)度要真誠，語言要得體，從患者的角度出發(fā)與患者進行深入交流，及時疏導患者不良情緒，耐心傾聽患者主訴，解除患者心理負擔。，幫助患者樹立治病信心。②飲食指導：代謝失調(diào)、抵抗力下降或營養(yǎng)不良均會加重患者病情。根據(jù)患者身體狀況制定患者飲食計劃，加強患者營養(yǎng)，均衡患者膳食，治療期間禁食辛辣、寒冷、厚味、肥甘等食物，鼓勵患者多食富含微量元素的食物及新鮮的水果蔬菜，多飲水，做好防寒保暖工作，治療期間嚴格禁煙禁酒。③藥物管理：嚴格遵醫(yī)囑按時、按量服藥并停用其他治療藥物，并按照醫(yī)囑完成相應的療程治療，細菌性眼陰道炎患者使用抗厭氧菌藥物進行治療，霉菌性陰道炎患者使用抗真菌藥物進行治療，告知患者陰道用藥的方法，滴蟲性陰道炎患者治療期間其配偶也需要進行治療，以防止發(fā)生交叉感染，治療期間禁止性生活。④個人衛(wèi)生指導：加強患者個人衛(wèi)生健康教育，囑患者保持個人衛(wèi)生的清潔干燥，內(nèi)褲、毛巾等私人衛(wèi)生物品嚴格消毒，禁止他人使用，清洗陰部時要先洗手，外陰瘙癢患者切勿用手搔抓，以防外陰皮膚粘膜破損繼發(fā)感染；選擇透氣性好的純棉或其他天然織物材料的內(nèi)衣褲，全換內(nèi)衣褲，確保陰部的干爽，不穿過緊的褲子；治療期間禁止患者進入公共浴室或游泳池，如廁后從前向后擦拭，防止發(fā)生感染；養(yǎng)成良好的作息習慣，加強體育鍛煉，提高機體。

1.3 觀察指標

臨床療效判定：①顯效：炎性癥狀及體征消失，陰道分泌物異常等癥狀消失，陰道分娩清潔度為Ⅰ度，病理檢查結果恢復正常。②有效：炎性癥狀及體征明顯改善，病理表現(xiàn)明顯減輕，陰道分泌物清潔度Ⅱ～Ⅲ度，鏡檢白細胞（+）。③無效：炎性癥狀及體征無明顯變化甚至加重，病理表現(xiàn)仍然存在，陰道分泌物清潔度Ⅳ度，鏡檢白細胞（++）。

比較兩組患者臨床治療有效率、治療前后陰道分泌物異常評分、陰道瘙癢評分及灼痛感評分改善情況和患者護理滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

此次研究中的所有數(shù)據(jù)均通過IBM SPSS 19.0軟件進行處理，定數(shù)資料用數(shù)（n）率（%）進行描述，卡方（x2）檢驗分析，定量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，t檢驗。

2 結 果

2.1 兩組患者護理效果比較

施行健康教育干預的觀察組患者顯效42例（65.63%），有效20例（31.25%），無效患者2例（3.13%），臨床治療有效率為96.88%；對照組患者34例顯效（53.13%），有效21例（32.81%），無效9例（14.06%），對照組患者臨床治療有效率為85.94%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床癥狀異常評分比較

治療前，對照組患者陰道分泌物異常評分、陰道瘙癢評分及灼痛感評分（65.25±12.83）分、（62.28±10.62）分和（45.95±9.56）分，觀察組患者陰道分泌物異常評分、陰道瘙癢評分及灼痛感評分（66.10±12.73）分、（61.65±11.02）分和（46.42±10.21）分，兩組患者進行比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）

治療后，兩組患者各臨床癥狀異常評分均有所降低，施行健康教育干預的觀察組患者陰道分泌物異常評分為（20.35±7.54）分，陰道瘙癢評分為（17.87±5.12）分，灼痛感評分為（15.02±4.58）分，顯著低于對照組患者的（41.02±10.35）分、（30.17±7.52）分和（24.78±7.59）分，兩組患者進行比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者護理滿意度比較

施行健康教育干預的觀察組患者護理滿意度為95.31%（61/64），對照組患者護理滿意度為82.81%（53/64），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

陰道炎是臨床上比較高發(fā)的婦科疾病，主要由多種病原體感染引起，如細菌、霉菌、陰道毛滴蟲、支原體、衣原體等，患者主要臨床表現(xiàn)有陰道分泌物異常、外陰或陰道瘙癢、灼痛感、性交痛等，且極易合并多種并發(fā)癥，嚴重影響女性的身心健康及家庭幸福，臨床治療主要以口服或靜滴抗菌藥物為主，配合使用外陰洗液、栓劑或坐浴，但治療效果及預后并不十分理想[3]。高效的護理干預措施能夠顯著改善臨床療效，在陰道炎患者治療期間對其進行健康教育干預，通過心理疏導減輕患者心理負擔，增強患者治病信心，提高患者治療依從性；飲食干預增強患者機體抵抗力；藥物管理是患者治療達到最佳效果，提高患者藥物治療效果；個人衛(wèi)生指導糾正患者不良的生活習慣，改善患者個人衛(wèi)生，促進患者疾病的恢復，指導患者進行體育鍛煉，增強患者機體免疫力[4]。

此次研究結果顯示：施行健康教育干預的觀察組患者臨床治療有效率顯著高于對照組，各臨床癥狀異常評分明顯低于對照組患者，護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與以往研究結果[5]相符，說明健康教育干預能夠顯著改善患者臨床癥狀，幫助患者養(yǎng)成健康的生活習慣，配合藥物治療可顯著提高患者臨床治療效果，緩解患者臨床癥狀，促進患者疾病的康復。

綜上所述：對陰道炎患者施行健康教育干預能夠顯著提高患者治療效果，改善患者白帶異常、陰道瘙癢、灼痛感等臨床癥狀，減輕患者身心負擔，有利于患者滿意度的提升，具有使用及推廣價值。