王座敏

（四川省阿壩州金川縣人民醫(yī)院，四川 阿壩 624100）

泌尿外科患者在圍手術(shù)期間病情通常比較復(fù)雜，因而對臨床用藥、輸血、用氧以及導(dǎo)管使用的安全性要求均比較高[1]。臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示，泌尿外科患者入院治療期間常見的風(fēng)險(xiǎn)和意外事件大多是由于患者自身對醫(yī)療設(shè)備的正確使用方法和安全護(hù)理認(rèn)識薄弱造成的，因此通過采取針對性措施提高患者認(rèn)知水平對于增強(qiáng)其治療效果、降低意外事件發(fā)生率有著重要的意義[2]。護(hù)理標(biāo)識是一種通過設(shè)置簡單的圖案、文字或顏色為患者提供簡易的、直觀的醫(yī)療信息的安全管理措施，為探究該措施在泌尿外科護(hù)理安全管理中的效果，本文將選取我院2016年4月～2018年9月間收治的80例入院治療的泌尿外科患者作為主要研究對象，開展實(shí)驗(yàn)。具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2018年9月間收治的80例入院治療的泌尿外科患者作為主要研究對象，以隨機(jī)分組形式分為對照組和標(biāo)識組，每組各40例。對照組中，男性患者24例，女性16例，年齡在18～71歲之間，平均年齡（44.9±10.1）歲，病程在0.7～4年之間，平均（2.2±0.8）年；標(biāo)識組中，男性患者23例，女性17例，年齡在20～68歲之間，平均年齡（43.8±9.7）歲，病程在0.7～5年之間，平均（2.0±0.9）年。對比兩組患者性別、年齡、病程等基本資料。無顯著差異（P＞0.05）；患者主要的疾病類型為前列腺增生、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等[3]。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)泌尿外科安全護(hù)理管理方法，主要包括：（1）詳細(xì)記錄患者體溫、血壓等生命體征變化，并在交接班時(shí)做好資料交接工作；（2）針對患者治療期間可能發(fā)生的不良反應(yīng)，提前準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案；（3）制定飲食及康復(fù)訓(xùn)練方案，指導(dǎo)患者及其家屬嚴(yán)格按照方案內(nèi)容執(zhí)行；（4）根據(jù)患者病癥具體情況做好相關(guān)導(dǎo)管的護(hù)理工作，如膀胱沖洗等[4]。標(biāo)識組患者在常規(guī)泌尿外科安全護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，額外采取護(hù)理標(biāo)識，具體內(nèi)容如下。

（1）護(hù)理級別：根據(jù)患者病情發(fā)展情況，給予其不同顏色的腕帶標(biāo)識和床頭卡標(biāo)識，用以區(qū)分三級、二級、一級護(hù)理。此外，腕帶上還應(yīng)標(biāo)注患者的身份及病情等有關(guān)信息。

（2）用藥標(biāo)識：對于風(fēng)險(xiǎn)級別不同的藥物用不同顏色的標(biāo)識加以區(qū)分，同時(shí)在標(biāo)識上寫下有關(guān)藥物用途、用法用量等信息，方便患者用藥。在應(yīng)用某些特殊藥物或注射泵時(shí)，還應(yīng)在藥瓶或注射器尾部粘貼標(biāo)識，主要信息包括患者的姓名、年齡、性別、藥物名稱、給藥人員、床號等。

（3）消毒標(biāo)識：對進(jìn)行氣管插管或呼吸機(jī)治療的患者張貼“接觸隔離”的標(biāo)識，提醒醫(yī)護(hù)人員做好隔離措施[5]。

（4）用氧安全：為科室內(nèi)的氧氣瓶準(zhǔn)備寫有“滿”或“空”的卡片，并將其放置在對應(yīng)的氧氣瓶上，便于護(hù)理人員進(jìn)行氧氣瓶管理；在中心供氧的插孔處張貼“防火、防熱、防震、防油”警示標(biāo)志，提醒患者注意插孔安全[6]。（5）血型標(biāo)識：對于輸血要求的患者，為其準(zhǔn)備血型卡，要求其在數(shù)學(xué)時(shí)進(jìn)行佩戴，以提示患者血型。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間以及治療期間意外拔管事件的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示；計(jì)量資料用（±s）表示；經(jīng)客觀比對2組指標(biāo)，P＜0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間

對照組患者平均癥狀消失時(shí)間為（9.72±1.64）d，平均住院時(shí)間為（14.33±1.82）d；標(biāo)識組患者平均癥狀消失時(shí)間為(5.85±1.31)d，平均住院時(shí)間為（10.04±1.79）d。經(jīng)比較，標(biāo)識組患者平均癥狀消失時(shí)間及平均住院時(shí)間均明顯短于對照組患者，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者住院期間意外拔管事件的發(fā)生情況

住院治療期間，對照組患者發(fā)生意外拔管7例，發(fā)生率為17.5%（7/40）；標(biāo)識組患者發(fā)生意外拔管1例，發(fā)生率為2.5%（1/40）。經(jīng)比較，標(biāo)識組患者意外拔管事件發(fā)生率（2.5%）明顯低于對照組患者（17.5%），差異顯著（x2=5.000，P=0.025＜0.05）。

3 討 論

本次研究在泌尿外科患者護(hù)理中嘗試應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識，實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析顯示，標(biāo)識組患者平均癥狀消失時(shí)間及平均住院時(shí)間均明顯短于對照組患者，差異顯著（P＜0.05）；標(biāo)識組患者意外拔管事件發(fā)生率（2.5%）明顯低于對照組患者（17.5%），差異顯著（P＜0.05）。綜上所述，泌尿外科安全管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識能有效提高患者恢復(fù)速度，縮短治療時(shí)間，并降低意外拔管事件發(fā)生率，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。