劉麗麗
(河南省中醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
臨床上,卵巢囊腫屬于比較常見的婦科疾病,在傳統(tǒng)的治療活動中,大多是采用開腹手術(shù),這種治療方式會對患者帶來比較大的創(chuàng)傷,患者術(shù)后恢復(fù)時間比較長,如果護(hù)理不到位很容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥[1]。近年來,伴隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)逐漸被應(yīng)用在卵巢囊腫治療中[2]。這種治療方式的創(chuàng)傷雖然比較小,但是護(hù)理不佳依然會引起并發(fā)癥,從而影響到患者康復(fù),因此在對卵巢囊腫患者治療時,還需要在患者圍手術(shù)期提供良好的護(hù)理措施,促進(jìn)患者治療效果的提升[3]。本次研究中,將綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在卵巢囊腫患者圍手術(shù)期護(hù)理中,獲得良好效果。報道如下。
從我院2017年12月~2018年7月收治的卵巢囊腫患者中選取68例進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)研究分析,隨機分為兩組,均為34例,兩組患者基本資料相對比差異不明顯,P>0.05,可對比。見表1。
表1 兩組患者基本資料具體狀況
1.2.1 對照組:實施常規(guī)護(hù)理措施,護(hù)理人員為患者詳細(xì)介紹疾病的知識,告知患者治療方法、相關(guān)注意事項等;護(hù)理人員要為患者提供良好的病房環(huán)境,引導(dǎo)患者保持良好心理。
1.2.2 觀察組:實施綜合護(hù)理干預(yù)措施,主要包括:(1)術(shù)前護(hù)理,護(hù)理人員要引導(dǎo)患者按照醫(yī)囑開展相應(yīng)的檢查活動,如三大常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、彩超、心電圖等,發(fā)現(xiàn)異常后及時告知主治醫(yī)生。對患者來說,在術(shù)前往往會出現(xiàn)不同程度的負(fù)面心理,如焦慮、恐懼等,這些負(fù)面心理的產(chǎn)生會加大手術(shù)風(fēng)險,因此,護(hù)理人員需要在術(shù)前與患者進(jìn)行更加深入的溝通交流,為患者簡單的講解手術(shù)相關(guān)流程、配合要點。部分患者擔(dān)心這類微創(chuàng)手術(shù)危害到自身生命安全,護(hù)理人員需要及時與患者進(jìn)行溝通,細(xì)致的回答患者提出的各類問題,并為患者講解該疾病的治療成功案例,提高患者的治療信心。(2)術(shù)中護(hù)理,護(hù)理人員要將患者安全的送進(jìn)手術(shù)室,根據(jù)患者的情緒變化,對患者進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo),使得患者可以在手術(shù)臺上保持良好心理。護(hù)理人員要密切觀察患者的生命體征,發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象后,要及時告訴醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生處理。(3)術(shù)后護(hù)理,手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員要及時將患者身上的血跡清理干凈,并將患者安全的送至病房,對患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測?;颊咴跊]有清醒前,護(hù)理人員要對患者進(jìn)行專護(hù),并幫助患者保持平臥位,頭偏向一側(cè),在一側(cè)肩胸稍微墊高,避免患者因嘔吐而出現(xiàn)窒息的情況?;颊咔逍押螅o(hù)理人員要對患者進(jìn)行疼痛評估,根據(jù)患者的實際情況,采取適宜的措施對患者進(jìn)行疼痛緩解,對于輕度疼痛的患者,可以采用音樂療法、轉(zhuǎn)移注意力等方法;對于中、重度疼痛患者,則按醫(yī)囑對患者進(jìn)行藥物鎮(zhèn)痛。由于手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),因此,護(hù)理人員要鼓勵患者在24 h后嘗試下床運動,并且要為患者詳細(xì)講解下床運動的優(yōu)勢,為患者制定相應(yīng)的運動訓(xùn)練計劃,促進(jìn)患者康復(fù)。護(hù)理人員需要對患者的飲食進(jìn)行指引,告知患者要保持營養(yǎng)均衡,多食用一些高蛋白、清淡的食物。(4)出院前護(hù)理,護(hù)理人員要在患者出院前,為其講解運動的意義,鼓勵患者堅持運動,同時護(hù)理人員要囑咐患者規(guī)范用藥,并定期復(fù)查,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)惡化等情況。
觀察兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間和對護(hù)理滿意程度,其中,護(hù)理滿意程度根據(jù)我院自行編制量表進(jìn)行調(diào)查分析,總分100分,分為不滿意(得分<70分)、滿意(得分≥70分)和非常滿意(得分≥90分)三個部分,護(hù)理總滿意度=滿意度+非常滿意度[4]。
觀察組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間分別為(74.1±20.1)min、(52.8±7.9)mL、(6.2±1.0)d,均明顯低于對照組患者,相比統(tǒng)計學(xué)差異較為顯著,P<0.05,詳見表2。
表2 兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間相對比
觀察組患者和對照組患者護(hù)理滿意度分別為97.1%、73.5%,相比統(tǒng)計學(xué)差異尤為顯著,P<0.05,詳見表3。
表3 對比兩組患者護(hù)理滿意度[n(%)]
臨床上,卵巢囊腫是一種比較常見的婦科疾病,隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)逐漸成為治療卵巢囊腫的主要方式,對于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),其雖然具有微創(chuàng)的優(yōu)勢,但是在圍手術(shù)期對患者進(jìn)行必要的護(hù)理依然是十分重要的,只有做好圍手術(shù)期護(hù)理工作,才能全面促進(jìn)患者心理狀態(tài)調(diào)節(jié),促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)[5]。綜合護(hù)理干預(yù)措施是一種現(xiàn)代化的護(hù)理手段,將其應(yīng)用在卵槽囊腫患者圍手術(shù)期護(hù)理中,從術(shù)前對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),指引患者進(jìn)行檢查;術(shù)中對患者進(jìn)行心理安慰,引導(dǎo)患者注意配合手術(shù);術(shù)后通過運動干預(yù)、飲食干預(yù)、出院引導(dǎo)等,促進(jìn)患者快速康復(fù)[6]。本次研究中,觀察組患者護(hù)理后手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間分別為(74.1±20.1)min、(52.8±7.9)mL、(6.2±1.0)d,明顯低于對照組患者,P<0.05。證明,綜合護(hù)理干預(yù)措施能很好的改善卵巢囊腫患者術(shù)中和術(shù)后指標(biāo)水平。同時,觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組患者,P<0.05。證明,綜合護(hù)理干預(yù)措施能提高卵巢囊腫患者對護(hù)理滿意程度。綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)措施在卵巢囊腫患者圍手術(shù)期獲得良好效果。