駱飛映，黃冬梅

（1.廣東省深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院，廣東 深圳 518001；2.廣東省深圳市羅湖區(qū)婦幼保健，廣東 深圳 518019）

在急性等容性血液稀釋在擇期卵巢癌手術(shù)治療過程中使用綜合護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿意率[1]。本文中選取80例我院在2016年3月到2018年3月進(jìn)行擇期卵巢癌手術(shù)的患者，均使用急性等容性血液稀釋。根據(jù)患者入院時間順序分為實驗組（綜合護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理），具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例我院在2016年3月到2018年3月進(jìn)行擇期卵巢癌手術(shù)的患者，均使用急性等容性血液稀釋。根據(jù)患者入院時間順序分為實驗組（綜合護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理）。其中，實驗組患者有女性19例，男性21例，患者的年級的平均數(shù)為54.9歲。對照組患者有女性20例，男性20例，患者的年級的平均數(shù)為55.1歲。

1.2 方法

患者進(jìn)入手術(shù)室后，使用18G套針將肘正靜脈開放，并檢測脈搏，血氧飽和度以及有創(chuàng)血壓的情況。對于在手術(shù)中預(yù)計失血量超過800毫升的患者，在麻醉后采取400到800毫升的血液，放入儲血袋中，再輸入膠體液。

1.3 護(hù)理

在對照組中使用常規(guī)護(hù)理。在實驗組中使用綜合護(hù)理。在手術(shù)前，護(hù)理人員做好健康宣教，并簽署知情同意書。并進(jìn)行血常規(guī)檢測。在麻醉后使用采血，護(hù)理人員需要關(guān)注患者的生命體征，并將采集血液密封保存，并貼上患者的床號，姓名，血型等。采集的同時需要輸入同量的膠體液。采集血液的采血袋不能放置在陽光下，需要室溫保存，并減少血袋的接觸面積。在手術(shù)過程中需要將血液輸入患者的體內(nèi)，需要核對患者的信息，防止出現(xiàn)差錯。在輸入過程中，需要關(guān)注患者的生命體征，防止出現(xiàn)異常的情況。在手術(shù)后，護(hù)理人員需要觀察患者是否出現(xiàn)溶血反應(yīng)，過敏，低血壓，發(fā)熱，心臟超負(fù)荷等不良反應(yīng)。

1.4 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察實驗組和對照組的護(hù)理滿意率以及生活質(zhì)量評分的情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS22．0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中生活質(zhì)量評分為計量資料，實行T檢驗，主要使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表達(dá)；護(hù)理滿意率為計數(shù)資料，實行卡方進(jìn)行檢測，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進(jìn)行表達(dá)。在檢驗過程中如果得到P＜0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組和對照組的護(hù)理滿意率的情況

實驗組中有1例患者表示不滿意，有12例患者表示滿意，有27例患者表示非常滿意。對照組中有8例患者表示不滿意，有13例患者表示滿意，有19例患者表示非常滿意。在護(hù)理滿意率上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。

2.2 實驗組和對照組的生活質(zhì)量評分的情況

實驗組的軀體功能（8 9.3 4±1.44）高于對照組（71.34±1.46），實驗組社會功能（88.97±1.78）高于對照組（73.63±1.85），實驗組心理功能（89.97±1.75）高于對照組（69.89±1.77），實驗組情感功能（90.67±1.11）高于對照組（70.39±1.64），實驗組角色功能（87.99±2.57）高于對照組（71.97±1.87），在生活質(zhì)量評分上，實驗組（91.34±1.52）高于對照組（69.71±4.29），比較差別較大（P＜0.05）。

3 討 論

急性等容性血液稀釋是指在進(jìn)行麻醉的前或者麻醉后采集患者的血液，并補(bǔ)充等量的膠體液或者晶體，從而將血液，在手術(shù)中可以將血液回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)的方法[2]。在擇期卵巢癌手術(shù)中使用急性等容性血液稀釋，可以有效避免出現(xiàn)異體輸血的免疫反應(yīng)以及異體輸血的傳播疾病[3]。在治療過程中使用綜合護(hù)理，能夠改善生活質(zhì)量評分，提高護(hù)理滿意率[4]。

本文研究中選取40例使用急性等容性血液稀釋的擇期卵巢癌手術(shù)的患者使用綜合護(hù)理，選取40例進(jìn)行使用急性等容性血液稀釋的擇期卵巢癌手術(shù)的患者使用常規(guī)護(hù)理。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理滿意率上，使用綜合護(hù)理患者高于使用常規(guī)護(hù)理患者，比較差別較大（P＜0.05）。在生活質(zhì)量評分上，使用綜合護(hù)理患者高于使用常規(guī)護(hù)理患者，比較差別較大（P＜0.05）。譚秀娟等[5]研究的急性等容性血液稀釋在脊柱手術(shù)中對血小板功能的影響，所得的結(jié)果與本文所得的結(jié)果具有相似性，說明本文研究具有重復(fù)性，可信性比較高。

綜上，在擇期卵巢癌手術(shù)的患者中使用急性等容性血液稀釋過程中使用綜合護(hù)理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意率，值得臨床使用和推廣。