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        研究舒適護(hù)理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用

        2019-02-10 13:57:34李聰穎
        關(guān)鍵詞:輸液成功率家屬

        李聰穎,邱 偉

        (1.上海嘉定區(qū)南翔醫(yī)院,上海 201802;2.上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院,上海 201299)

        靜脈輸液是臨床上應(yīng)用最為廣泛的給藥途徑,但針刺皮膚會(huì)對(duì)病患造成不適感,尤其是兒童在輸液時(shí)往往會(huì)因?yàn)榭謶侄摁[、不配合,不利于靜脈輸液的順利進(jìn)行[1-2]。舒適護(hù)理是一種人性化的護(hù)理模式,本研究以200例靜脈輸液患兒為主要對(duì)象,對(duì)小兒靜脈輸液中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià),具體如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究中共選取200例在我院接受靜脈輸液的患兒,納入時(shí)間為2018年7月~2019年1月。隨機(jī)分組,各100例。對(duì)照組中:男性與女性患兒的例數(shù)分別為53例、47例;年齡從1歲到8歲不等,平均為(4.03±1.21)歲。觀察組中:男性與女性患兒的例數(shù)分別為54例、46例;年齡從1歲到9歲不等,平均為(4.11±1.28)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),兩組一般資料無顯著差異(P>0.05),有可比性。

        1.2 研究方法

        常規(guī)護(hù)理:由家屬輔助固定患兒的肢體,對(duì)其進(jìn)行靜脈輸液治療。

        舒適護(hù)理:醫(yī)院內(nèi)建立專門的兒童輸液區(qū),在墻壁上涂畫卡通圖案,讓患兒消除對(duì)醫(yī)院的恐懼感和陌生感,營造良好的氛圍。同時(shí),護(hù)理人員要積極的與患兒家屬溝通,向其介紹輸液的必要性和注意事項(xiàng),獲得家屬的理解與配合。在輸液過程中,對(duì)兒童使用贊美、表揚(yáng)的詞匯,或者通過肢體動(dòng)作安撫患兒的情緒,提升其配合度,同時(shí)注意安撫家長的焦躁情緒。在輸液前,向家屬講解如何固定患兒的肢體,以避免患兒掙扎而無法輸液,確保輸液的順利進(jìn)行。在穿刺時(shí),要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,盡可能一次性穿刺成功;輸液過程中,護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察每一位患兒輸液中的變化,若出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀則及時(shí)處理,并上報(bào)主治醫(yī)師。在整個(gè)護(hù)理過程中,以患兒的舒適度為中心和出發(fā)點(diǎn),制定護(hù)理方案,盡最大可能讓患兒和家屬感受到親切和舒適。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)2組患兒的主動(dòng)配合率和一次性穿刺成功率進(jìn)行評(píng)估、統(tǒng)計(jì)和對(duì)比分析。

        對(duì)2組患兒家長的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查,計(jì)算并比較總滿意度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        研究過程中兩組對(duì)比中涉及的各項(xiàng)資料和對(duì)比數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理,數(shù)據(jù)對(duì)比中涉及的計(jì)量指標(biāo)和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差與n/%,檢驗(yàn)方法分別為t和卡方,以P<0.05表示有顯著差異。

        2 結(jié) 果

        2.1 對(duì)比2組患兒的主動(dòng)配合率和一次性穿刺成功率

        在患兒主動(dòng)配合率的對(duì)比上,觀察組中有97例患兒主動(dòng)配合,主動(dòng)配合率為97.0%;而對(duì)照組中有85例患兒主動(dòng)配合,主動(dòng)配合率為85.0%。兩組統(tǒng)計(jì)對(duì)比,x2=8.791,P=0.003<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        通過對(duì)比兩組患兒的一次性穿刺成功率,觀察組中一次性穿刺成功100例,成功率為100%;對(duì)照組中一次性穿刺成功93例,穿刺成功率為93.0%。兩組統(tǒng)計(jì)對(duì)比,x2=7.254,P=0.007<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.2 比較2組患兒家長的滿意度情況

        通過比較2組患兒家屬的滿意度,對(duì)照組中:非常滿意76例,基本滿意22例,不滿意2例,患兒家長滿意度為98.0%。觀察組中:非常滿意65例,基本滿意25例,不滿意10例,患兒家長滿意度為90.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,x2=5.674,P=0.017<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討 論

        兒童在靜脈輸液的過程中會(huì)出現(xiàn)抵觸、恐懼情緒,不能主動(dòng)配合護(hù)理人員完成靜脈輸液。舒適護(hù)理是臨床護(hù)理中較為常用的一種護(hù)理模式,該護(hù)理模式將患者作為各項(xiàng)工作開展的中心,旨在為患者提供舒適的生理和心理干預(yù)和系統(tǒng)、科學(xué)、針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)[3-4]。在小兒靜脈輸液過程中,舒適護(hù)理更加注重患兒的需求,關(guān)注整體和細(xì)節(jié),充分發(fā)揮護(hù)理人員在護(hù)理工作中的主觀能動(dòng)性,致力于為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí),通過舒適舒適護(hù)理,可以安撫患兒家長的情緒,提高靜脈輸液的成功率。

        本結(jié)果提示實(shí)施舒適護(hù)理可以提高患兒的主動(dòng)配合率,提高一次性穿刺成功率,同時(shí)可以提高患兒家長的滿意度,與常規(guī)護(hù)理相比,優(yōu)勢非常突出,這與以往報(bào)道中的部分研究結(jié)果存在相似性[5-6],這也體現(xiàn)出了本研究結(jié)果的可信性與科學(xué)性,說明對(duì)靜脈輸液患兒實(shí)施舒適護(hù)理是有據(jù)可依的,可以在臨床護(hù)理中應(yīng)用。

        綜上所述,對(duì)靜脈輸液的患兒實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),可以提高患兒的一次性穿刺成功率和主動(dòng)配合率,同時(shí)可以提高患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,可在臨床上進(jìn)一步推廣。

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