王秀華

（河北省邯鄲市中煤一公司嶺北職工醫(yī)院內(nèi)一科，河北 邯鄲 056003）

腦梗死患者在度過急性期后進(jìn)入恢復(fù)期，在此時(shí)因受到語言障礙、病情等因素的影響極易情緒化，不良的心理狀態(tài)不利于病癥的康復(fù)，甚至加重病情[1-2]。在本次研究中給予我院收治的腦梗死患者采取心理護(hù)理干預(yù)，并對其護(hù)理效果展開研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 患者臨床數(shù)據(jù)

納入本次研究44例腦梗死患者收治時(shí)間均為2017年5月至2018年5月，以隨機(jī)分組的形式將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組患者22例，男性12例，女性10例，年齡47～78歲，平均（62.5±7.4）歲；實(shí)驗(yàn)組患者22例，男性11例，女性11例，年齡47～80歲，平均（63.5±7.6）歲。用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組間患者的樣本數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，提示基線資料具有較好的穩(wěn)定性，兩組一般資料有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組

該組患者采取常規(guī)護(hù)理：①用藥護(hù)理：向患者講解用藥的重要性、意義、劑量等，提高患者的用藥依從性。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況制定科學(xué)的飲食方案，保證該機(jī)體攝入充足的營養(yǎng)成分，提高機(jī)體抵抗能力。③康復(fù)護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對性的康復(fù)訓(xùn)練，在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的過程中應(yīng)循序漸進(jìn)，避免大幅度動(dòng)作。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在對照組基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理干預(yù)：①恐懼干預(yù)：在住院期間患者看到其他患者病情的發(fā)展從而感到恐懼、絕望等，會(huì)對治療效果造成一定影響。在與患者溝通的過程中掌握其心理變化，不斷的給予患者鼓勵(lì)、安慰，認(rèn)真的傾聽患者的主訴，在傾聽的過程中不打斷患者，利用自身專業(yè)度消除患者的不良情緒，促使患者以良好的心態(tài)面對疾病，提高其依從性。②孤獨(dú)干預(yù)：在住院期間患者會(huì)有孤獨(dú)感，希望家屬多陪伴自己，然而在實(shí)際中往往患者家屬忽略了陪伴，更是缺乏與患者的溝通。叮囑患者家屬在陪伴的同時(shí)多與其溝通，并多關(guān)心患者，使患者感到家庭的關(guān)愛，緩解患者的孤獨(dú)感。③絕望干預(yù)：大多數(shù)梗死患者對病情并不是很了解，總擔(dān)心病情會(huì)加重，甚至死亡，進(jìn)而引發(fā)絕望。護(hù)理人員應(yīng)向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)，用科學(xué)的數(shù)據(jù)緩解患者的絕望感，另外在講解時(shí)以通俗易懂的語言進(jìn)行，提高患者治療配合積極性。④煩躁干預(yù)：腦梗死患者通常會(huì)發(fā)生不同程度的語言障礙，導(dǎo)致患者的心理壓力增加，使患者痛苦的同時(shí)產(chǎn)生煩躁感，煩躁患者的情緒比較低，針對這類患者來說應(yīng)激發(fā)患者對生活的信心，為患者制定發(fā)音練習(xí)，并給予鼓勵(lì)、安慰，盡最大可能恢復(fù)患者的語言功能，另外叮囑患者多參與社會(huì)活動(dòng)，樹立對美好生活的信心。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

有效：經(jīng)護(hù)理后患者肢體運(yùn)動(dòng)與語言功能恢復(fù)顯著，且心理狀態(tài)極好；進(jìn)步：經(jīng)護(hù)理后患者肢體運(yùn)動(dòng)與語言功能恢復(fù)一般，心理狀態(tài)良好；無效：經(jīng)護(hù)理后患者肢體運(yùn)動(dòng)與語言功能恢復(fù)輕微，且心理狀態(tài)一般。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究獲取得到的數(shù)據(jù)資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0版）中，有關(guān)護(hù)理效果的數(shù)據(jù)資料經(jīng)由計(jì)數(shù)資料代表，組間數(shù)據(jù)對比時(shí)采用x2檢驗(yàn)，各數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

對照組22例患者護(hù)理有效、進(jìn)步、無效、總有效率分別為31.8%（7例）、40.9%（9例）、27.3%（6例）、72.7%（16例），實(shí)驗(yàn)組22例患者護(hù)理有效、進(jìn)步、無效、總有效率分別為68.1%（15例）、27.3%（6例）、4.6%（1例）、95.4%（21例），組間數(shù)據(jù)資料對比差異顯著（X2=4.247，P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死屬于腦血管疾病的范疇，是臨床極為常見的一種疾病，在發(fā)病前并沒有什么癥狀，具有較高的死亡率與致殘率，在發(fā)病后也會(huì)留下不同程度的后遺癥，不僅加重了患者生理痛苦，更加重了患者的心理負(fù)擔(dān)[4]。經(jīng)大量研究證實(shí)，腦梗死患者生活質(zhì)量較低，通常需要他人照顧，因此患者極易產(chǎn)生絕望、焦慮等不良情緒，再加上需要長期治療從而降低了患者的依從性，影響了預(yù)后[5]。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，采取心理護(hù)理干預(yù)后提高了腦梗死患者的護(hù)理質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理比較注重疾病的護(hù)理，從而忽略患者心理變化。心理護(hù)理干預(yù)更加注重患者心理變化，從而緩解患者恐懼、絕望等不良情緒，使其以良好的狀態(tài)面對疾病、護(hù)理，更加積極的配合護(hù)理人員，提高依從性，良好的心理狀態(tài)不僅提高了患者的依從性更利于預(yù)后，使患者對美好的生活又有了希望。

綜上所述，腦梗死患者采取心理干預(yù)護(hù)理后不僅提高了患者的護(hù)理質(zhì)量，更利于患者預(yù)后，值得在臨床中推廣與使用。